Masters theses:Nursing
Permanent URI for this collectionhttps://repository.neelain.edu.sd/handle/123456789/5186
Browse
15 results
Search Results
Item Nursing Documentation Process Among Nurses at Ibrahim Malik and Khartoum Bahri Teaching Hospitals at Khartoum State (2018)(Al-Neelain University, 2019) Wala Ali Mustafa AlbashirAbstract Introduction: Nursing documentation offers written evidence of patient evolution, it has to contain foundations and the primary critical thinking behind clinical decisions, interventions, and evaluations of caregivers consequently it must fulfill with recognized standards and quality Objective: This study conducted to assess nursing documentation process at Ibrahim Malik and khartoum bahri teaching hospital at Khartoum state. Methods: descriptive cross sectional hospital based study , data collected used questionnaires and adopted check lists during period of January to February 2019, data analyzed using statistical package for social science computer program (version 20 ) ,then using descriptive state inform of frequency ,percentage . The data collected according multi stage, stage one hospital selection, hospital selected purposely, each public hospital from each town to generalized the result for Khartoum state , stage tow participant selection by chosen the first inter of ward and whom available in time of data collection. Tow hindered thirty seven questionnaire was fielded by participant, and nineteen document available in ward used to filled adopted check list Result: Most of studied nurses were female 75.5% about half of study sample characterized by good level of qualification, (28.7%) have diploma degree in nursing, and , (49.8%) who represented have Bachelor degree revealed good knowledge of them, Also the result guarantee that the study sample characterized by good level of work experience 51.5%. The study reflected 66.4% of nursing knowledge which opposition with their practice 10.5%. Obstacle facing documentation process were (overload of work, shortage of staff, time pressure and facilities) were (75.9%, 53.2%, 39.7 and 32.1%) respectively and accessibility of documentation facilities (protocol, written or electronic system) was44.5%. Also there were positive association between qualification and their knowledge towards nursing documentation process (p-value: 0.033) and positive Association between nurses’ qualification and their practice towards nursing documentation process. (P-value: 0.006). But unluckily the study show negative Association between nurses’ experience and their practice of nursing documentation process. . (P-value: 0.086) Conclusion: It is concluded the nurse have good knowledge of nursing documentation and poor application of it. Recommendations: The main recommendations initiate clear guide line and set off written or electronic system to improve nursing documentation process. المستخلص المقدمة: وثائق التمريض تقدم ادله مكتوبه من تطور المريض ويجب ان تحتوي علي معلومات المريض الاساسيه والتفكير السليم لاتخاذ القرارات السريريه ,والتدخل التمريضي وتقييم مقدمي الرعايه ويجب ان تفي بالمعايير والجوده المعترف بها . الهدف :تهدف هذه الدراسه لتقييم عمليه التوثيق التمريضي في مستشفي ابراهيم مالك ومستشفي الخرطوم بحري ب ولايه الخرطوم . المنهجيه : دراسه وصفيه حيث تم جمع البيانات باستخدام استبانات وقوائم تحقق في الفتره من يناير الي فبراير 2019 حيث تم تحليل البيانات بواسطة برنامج التحليل الاحصائي والعلوم الاجتماعيه(اصدار 20) واستخدام البيانات المحلله علي هيئه تكرار ونسب مئويه . تم جمع المعلومات علي مراحل :المرحله الاولي مرحله اختيار المستشفيات حيث تم اختيار مستشفي حكومي عام لكل مدينه وذلك بغرض امكانيه تعميم التائج علي ولايه الخرطوم ,المرحله الثانيه مرحله اختيار المشاركين حيث تم الاختيار حسب الدخول لكل قسم في زمن جمع العينات حيث تم جمع عدد 237 استبانه و19 قوائم تحقق من الملفات المتوفره النتائج : اظهرت الدراسه ان معظم الممرضين المدروسين من الاناث 75.5في المائه و حوالي نصف عينه الدراسه تميز بمستوي تعليمي جيد .28.7 في المائه يحملون شهاده دبلوم في التمريض , 49.8 في المائه يحملون شهاده البكالريوس .كما تميزت عينه الدارسه بمستوي جيد للخبره 51.5 في المائه . توصلت الدراسة الي ان مستوي معرفة الممرضين بالتوثيق التمريضي جيدة (60.4%)الذي يتعارض مع مستوي تطبيقهم (10.5%) كما اظهرت الدراسه ان المعوقات التي تواجه عمليه التوثيق هي ( ضغط العمل,قله الاصطاف,الزمن ,عدم توفر الامكانيات بنسب (23.1/,39.7/,53.2/75.9) علي التوالي .وتوفر معينات التوثيق ( بروتوكول ,نظام مكتوب او الكتروني ) بنسبه44.5%. هنالك علاقه ايجابيه بين المؤهل الاكاديمي ومعرفه الممرضيين بالتوثيق التمريضي (p-value: 0.033) وايضا هنالك علاقه ايجابيه بين المؤهل الاكاديمي والتطبيق العملي للتوثيق التمريضي) 006.p-value 0) ,للاسف العلاقه سلبيه بين سنين خبره المدروسين والتطبيق العملي للتوثيق التمريضي (p-value 0.086). الخلاصه :وخلصت الدراسه ان مستوي معرفه الممرضيين عن التوثيق التمريضي جيده مقارنه بالتطبيق. التوصيات :التوصيه الاساسيه الشروع في انشاء قواعد ارشاديه وانشاء نظام كتابي او الكتروني .Item Knowledge and Attitude of Nurses Toward Administration of Positive Inotropic Drugs in Critical Care Unit in Omdurman Military hospital(Al-Neelain University, 2019) Tarig ALawad Babikir MohamedAbstract Background: Inotropes are an agent that alters the force or energy of muscles contraction. The uses of positive inotropic had been plagued by serious concern regarding increased morbidity and mortality. So the nurse had a big role in drug administration, observations and prevent side effect of medications which decrease length of stay, cost, morbidity and mortality. Aim of the study: The study was undertaken to assess nurses’ knowledge and attitude regarding positive inotropes administration in critical care unit. Methods : It was descriptive cross-sectional hospital base study carried out at Omdurman military hospital among nurses staff of critical care unit , the sample size was (100) total coverage, the data about knowledge and attitude were collected by used closed ended questionnaire which contained 24 questions, data were analyzed by statistical package for social sciences version 21, percentage presented in form of frequency and figures and tables, for group association t. test were used significant at p value less than 0.05 and used likert scale to measure attitude level . Results: General level of knowledge about positive inotropes administration was found poor (56%) and 60% got positive attitude toward positive inotropes administration and there is no association between total knowledge and years of experience and qualification of nurses. The majority of poor knowledge about pharmacokinetic, pharmacodynamic, indication and side effect of positive inotropes . Conclusion: Generally nurses had poor knowledge about positive inotropes administration and more than half got positive attitude. Recommendation: The study recommended that to offer educational programs and upgrading courses with evidence based guidelines based on nurses' needs to improve their knowledge related to administration of inotropics drugs. Item Nurses’ Knowledge and Attitude RegardingOxygen Therapy at Gadarif Hospitals’ In 2017(AL-Neelain University, 2011) Khalid Mubarak Ali MohammedAbstract Background –Oxygen prescribed to prevent or treat hypoxemia. The concentration of oxygen prescribed aims to bring oxygen saturation (SpO2) to normal or near normal. Objective - To assess nurses knowledge, attitude regarding oxygen therapy Methodology–A descriptive cross-sectional hospital based study design was conducted. The target population was 64 nurses working at emergency department/units of selected hospitals at gadarif city. Structure self-administered questionnaire was developed, and observational check list, Data were coded and entered into a data base using statistical package for social science version fifteen, Data presented in tables and figures. Results - Among 64 nurses included the study revealed82.8%ofnurses has a good knowledge regards the reason of administration of oxygen. 59.4% of respondent have poor knowledge regards the normal oxygen saturation in adults of less than 70 years. Only half 51.6% of study group knew the ventilation process consider poor. The study point out insignificant association between the qualifications and the normal oxygen saturation at rest for adult of less than 70yearsp – value 0,221. Also insignificant association between experience in nursing and method of reducing side effects associated with dry gas administration p – value 0,623. P value = 0.05,Regards association between qualification and oxygen administration showed that theirs highly significant association (P- value = 0.01), They have a negatives attitude Conclusion :the study revealed Knowledge attitude and practice of nurses regarding oxygen therapy in gadarif teaching hospital, military hospital and police hospital is relatively poor. مستخلص البحث الخلفية: يوصف الاكسجين للوقاية او لعلاج نقصه في الدم. يوصف الاكسجين كعلاج للوصول الي مرحلة التشبع او الاقتراب منها. اهداف البحث الغرض من البحث تقييم المعرفة والاتجاهات و الممارسة التمريضية فيما يتعلق باعطاء الاكسجين منهجية البجث دراسة وصفية عرضية تم اجراءها بثلاث مستشفيات بمدينة القضارف العينة عبارة عن 64 ممرض وممرضة يعملون في الاقسام التي يستخدم فيها الاكسجين.تم تصميم استبيان قياسي لجمع البيانات يعبئ بواسطة المشاركين في الدراسة . تم تحليل البيانات بواسة الحاسوب واستخدام برنامج الحزمة الاحصائية للعلوم الاجتماعية النسخة 15 وتم عرض النتائج في شكل جداول ورسومات بيانية. النتائج اوضحت دراسة 64 من الممرضين والممرضات ان 82.8% لديهم معرفة جيدة باغراض اعطاء الاكسجين . ايضا59.4% منهم يعرفون المعدل الطبيعي لتشبع الدم بالاكسجين عند البالغين. حوالي50% نصف عينة الدراسة يعرفون عملية التنفس.اوضحت الدراسة عدم وجود علاقة احصائية واضحة بين المؤهل العلمي ومدي المعرفة عند عينة الدراسه0.221P value.ايضا لاتوجد علاقة واضحة بين سنوات الخبرة لعينة الدراسة والطرق المستخدمة لتقليل الجفاف الناتج عن استخدام الاكسجين 0,623P value = الخلاصة كشفت الدراسة ان عينة البحث لديها قصور معرفي ومهاري وسلوكي فيما يتعلق بطرق باعطاء الاكسجينItem Nurses Knowledge And Practices Regarding Prevention of Hemodialysis Access Infection At Khartoum North TeachingHospital 2015.(AL-Neelain University, 2015) Mai Mohammed Ahmed Osman.Abstract:Background: In hemodialysis (HD) centers, nurses play a pivotal role in HD access care. Unfortunately, guideline recommendations for routine preventive care are not always followed. This study was designed to assess nurses’ knowledge and practice of hemodialysis access care in Khartoum north, Sudan. Methods: This is an observational, descriptive hospital base study. The setting was in the Khartoum North Hemodialysis Centers. The study included 20 hemodialysis nurses. Nurses’ knowledge was assessing using a self-administer questionnaire and checklist design to collect data. Data analysis by Computer coding and (SPSS) version 23.data analyzed by using tables and figures. Results: Females constituted 10%and males also constituted 10% of study participants are equal. Most of them 11% were diploma graduates.12% of nurses had 3-5 years experiences in HD (hemodialysis).all participants not done hand hygiene before touch the patient and 40% perform hand hygiene after touch the patient. 65% had knowledge about using of aseptic technique in connection and disconnection the patient from the machine.55% of nurses apply skin antiseptic to access .all participant never scrub catheter hub with antiseptic.70% wear gloves and 70% not apply dressing aseptically of study participants. Conclusions: HD nurses adherence to the recommended infection control measures. HD center required to provide adequate hand washing facilities. HD centers are required to organize adequate training on HD access care for their nursing staff. :ملخص البحث\ :المقدمه في غرف غسيل الكلحي الحدموى يلعحب الممرضحين دور مححورى فححى عنايححة الوصححول لغسححيل الكلححى الححدموى فححى شححمال الخرطححوم, السودان. الهدداف: هدذه دراسة مستشفى مبنيه على الملحظظه الساسيه والوصفيه. فى مراكز غسيل الكلى الدموى- الخرطوم شححمال. تضححمنت الدراسححه 20 ممرضة غسيل كلى دموى. معرفة الممرضات كانت مقيمححه بملححئ السححتبيان وممارسححاتهم كححانت مقيمححه بححالمراقبه المباشححره. تحليححل .( البيانات بتشفير الحاسوب (اس بي اس اس 23 النتائج: اظهرت النتيجه ان الممرضين لحديهم معرفحه جيحده حظحول عحدوى الوصححول للغسححيل الححدموى لكححن هدنالححك ممارسححه محححدوده ملحححوظه بخصوص منع عدوى الوصول للغسيل الدموى. اوصت الدراسه بالتالى: علححى الممرضححين التمسححك بححاجراءت السححيطره علححى العححدوى الموصى بها. تتطلب مراكز غسيل الكلى تذويد وسائل لغسيل اليدى وتنظيحم تدريب كافى لطاقم الممرضين للرعايه للوصول للغسيل الدموى. تخويححل الححدورات التريححبيه المسححتمره ضححرورى لكححل الموظفححون بمركزالغسححيل الححدموى بححالتركيز حظححول منححع عححدوى معينححات الغسححيلItem Nurses Competence Regarding Patients with Acute Myocardial Infarction Receiving Streptokinase in Governmental Cardiac Hospitals(AL-Neelain University, 2017) Moddather Doma Adam IshagAbstract Introduction: myocardial infarction is acritical health status which requires standardized care policies; as well it needs qualified and skilled health provider to obtain good outcomes of management. Objectives: To assess the knowledge and practice of nurses regarding patient with acute myocardial infarction receiving streptokinase. Method: this was a descriptive Hospitals- based study conducted in (2) Hospitals in Khartoum state (Elshaab Teaching Hospital and Sudan Heart Centre) in period from Feb-May 2017 at cardiac care unit and emergency department and it included 97 nurses, the assessment was performed by using a questionnaire for knowledge and check list for practice assessment, the data presented in form of figures and tables. Results: out of 97 participants, male were 54.6%, most nurses had experience of (1-3) years and they were represented by 50.5% mean of total knowledge was found satisfy (60.5%) when compared to mean of practice which was found good(75%). They showed high knowledge about risk factors of MI (77.3%) and less knowledge about Golding hours of streptokinase administration (13.4%). The practice was good in regard to DO 12 lead ECG, given pain killers according to policy, intervention after drug side effects, check vital signs when patient arrive, connect patient to monitor, administration of oxygen according to patient condition, insert of IV line, preparation of IV fluids, reduce exercise of patient, put in cardiac bed, observation of ECG changes, take blood sample for investigations. Adjustment of dose (drops/minutes), defibrillators beside the patient. But poor in the aspect of care the site of IV line, interaction when patient arrive, checked prescribed drugs and check drug for reaction and sensitivity. An attitude was described as one of combination of the ward competency and needs competent of nurses, And highly significant correlation (0.000). Recommendation: Further studies are needed to elaborate the effects of different variables on the knowledge and practice of nursing and increase the number of training sessions to nurses as general and special training session to nurse work in cardiac unit, with encouraging nurses with good level knowledge to join the cardiac units. مستخلص الدراسة مقدمة: ان إحتشاء العضلة القلبية يعتبر حالة مرضية حرجة تتطلب عناية طبية فائقة كما تحتاج لمقدم خدمة صحية مؤهل للحصول علي نتائج ايجابية والوقاية من المضاعفات. الأهداف: تهدف الدراسة الي تقييم معرفة وممارسة طاقم التمريض فيما يخص الرعاية التمريضية لمرضي إحتشاء العضلة القلبية ورعايتهم اثناء اعطائهم العقار الحال للتخثر في الأوعية التاجية . المنهجية: هذه دراسة وصفية سريرية تم اجراؤها باقسام الحوادث والطوارئ والرعاية القلبية الفائقة بمستشفيين حكوميين بولاية الخرطوم (مستشفي الشعب التعليمي و مركز السودان للقلب). حيث شملت الدراسة 97 ممرض وممرضة بطريقة العينة المتوفرة, حيث كانوا متواجدون اثناء الدراسة خلال الفترة ما بين شهر فبراير- مايو 2017م وتم استخدام استبيان معد لقياس المعرفة كما تم تقييم التطبيق العملي باستخدام استمارة ملاحظة, البيانات مقدمة في شكل أرقام وجداول. النتائج: من بين 97 مشارك في الدراسة نسبة الرجال (54.6%), اكثر سنوات الخبرة كانت تتراوح بين (1-3)سنوات بلغت نسبة (50.5%), متوسط المعرفة العامة بنسبة (60.5%), فيما كان الاداء العملي جيد بنسبة(75%). اوضحت الدراسة ان درجة المعرفة كانت جيدة فيما يخص العوامل المسببة لإحتشاء عضلة القلب وكانت متدنية فيما يخص الزمن الذهبي(الزمن الأنسب) لاعطاء عقار تحليل الجلطات(13.4%). الاداء العملي كان عاليا في كل من تخطيط القلب, اعطاء مسكنات او مذيل الالم, التدخل بعد الاثر الجانبي للعقار, اخذ العلامات الحيوية, توصيل المريض بجهاز قياس العلامات الحيوية, اعطاء الاكسجين علي حسب حالة المريض, تركيب الكانيولا, تجهيز المحاليل الوريدية, تقليل حركة المريض, راحة المريض, ملاحظة تغييرات ضربات القلب في الجهاز, اخذ عينات من الوريد للفحوصات المعملية, تحديد كمية مرور الدواء في الدقيقة, تجهيز جهاز الصدمة الكهربائية بجانب المريض. فيما كانت ضعيفة في كل من العناية بموقع الكانيولا, التفاعل مع المريض حين دخوله, فحص وصفة الدواء, اختبار الحساسية للعقار قبل اعطائه.وصف السلوك بأنه واحد من مزيج من الكفاءة والاحتياجات المختصة بالممرضين, (وعلاقة كبيرة جداً p-value = 0.000). التوصيات: هناك حاجة الي مزيد من الدراسات لوضع تأثيرات مختلفة علي المعرفة وممارسة مهنة التمريض وزيادة عدد الدورات التدريبية للممرضين كدورات عامة وخاصة للعمل في وحدة العناية لأمراض القلب, مع تشجيع الممرضين وتنمية معرفتهم للعمل في وحدات العناية القلبية.Item Indications for Tracheostomy in Ear, Nose and Throat Khartoum Hospital from January 2013 to December 2015.(AL-Neelain University, 2016) Sara Mohammed Krdas Mohammedالمستخلص خلفية: ظلت عمليات جراحه فتحة القصبة الهوائية تشكل أحد أهم أساليب علاج الجهاز التنفسي في الحالات الطارئة وخصوصا في البلدان النامية، حين لا يلجأ المرضى للعلاج، إلا في حالات انسداد الجهاز التنفسي – وفي الخرطوم وجودالبحوث في هذا المجال ضعيفا، ولذلك كان لابد من أجراء دراسة تقوم بوصف تجارب العمل في هذا المجال. الهدف من الدراسة: تحديد بعض المؤشرات حول اسباب جراحة فتحه القصبة الهوائية. المناهج والمواد: هذه الدراسة رجعيه , لمدة ثلاثة سنوات متتالية في قسم الأنف والأذن والحنجرة في مستشفى الخرطوم في الفترة (يناير 2013 – ديسمبر 2015). كان عدد الذين اجرو لهم فتحه في القصبة الهوائية (208) مريضا، استمدت الباحثة معلوماتها من ملفات المرضى، وقامت بتحليل المعطيات بواسطة الحاسوب ومن خلال البرنامج الإحصائي للعلوم الاجتماعية (SPSS)، وذلك بعد وضع اعتبار للأخلاق المهنية، وأخذ الموافقة من السلطات المسؤولة قبل البدء في عمل البحث. النتائج: تحت دراسة (208) مريضا، اغلبهم من الذكور (55.29%) والغالبية كانت تتجاوز من الـ(50) عاما. اعتمد بقاءهم في المستشفى على التشخيص الأولى، وكانت فترة البقاء في المستشفى تتراوح ما بين اليوم الواحد إلى خمسه أيام بنسبة (63.5%) و كان عدد الذين اجرو لهم جراحه فتحه القصبة الهوائية تتم سنويا. النسبة المئوية عام 2013 كانت (23.6%) و النسبة المئوية عام 2014 كانت32.2%و النسبة المئوية عام 2015 كانت44.2% كان عدد الذين اجرو لهم جراحه فتحه القصبة الهوائية وكان يتراوح شهريا وفي أشهر محددة في العام. كانت الحالات في عام 2015 تحدث في الفترة (من سبتمبر حتى ديسمبر) بنسبة (45%) وفي عام 2014 (من مايو حتى أغسطس) بنسبة 37%، وفي عام 2013 (من سبتمبر حتى ديسمبر) بنسبة 41%. أغلب المؤشرات كانت في الجزء الأعلى من الجهاز التنفسي (81%). تغيرات ما بعد أجراء العملية كانت بنسبة (95%). وكانت الأورام بنسبة (60%) ثم يليها وجود جروح في الجهاز التنفسي (28%). الختام: لا زالت التهابات الجزء الأعلى للجهاز التنفسي هي أكبر مؤشر للالتهابات في قسم الأنف والأذن والحنجرة (81%)، وذلك في الفترة من يناير 2013 وحتى ديسمبر 2015. Abstract Background: Tracheostomy remains one of the most important procedures for airway emergency management, especially in a developing country where patients will not present until they are in acute airway obstruction. Little work has been done on this subject in Khartoum and therefore it was necessary to conduct this study to describe the experiences with tracheostomy. Aim: to assess Indications for Tracheostomy Methods and materials: -This was a 3-year retrospective study which was conducted at Ear, Nose and Throat Khartoum Hospital from January 2013 to December 2015. Tracheostomy patients records were 208, data were retrieved from patients’ files and analyzed using SPSS computer. Ethical approval was obtained from relevant authority before the commencement of the study. Results: A total of 208 patients were studied, Mostly indicated in males (55.29%) than females, the majority of patients were in the 50th decade of life. The duration of hospital stay depended on the primary diagnosis most duration of stay ranged from 1-5 days (63.5%). The number of tracheostomies done per year varied and showed a growing trend. The Percentage of tracheostomies was done 2013 (23.6%), 2014(32.2%) and 2015 (44.2%). The Percentages of tracheostomy patient per months varied and showed a growing trend in 2015 in last mouths from (September to decmber ) were 45% , in 2014 varied and showed a growing trend in (May to august) 37%, in 2013 varied and showed a growing trend in (September –decmber )41% tracheostomies. The most common indication for tracheostomy was upper airway obstruction in (81%) patients followed by Postoperative complication thyroidectomy cause in (95%). Neoplastic was the major cause of upper airway obstruction in (60%) patients. followed by upper airway obstruction due to Traumata of Upper airway obstruction in (28%) of cases. Conclusion: - Upper airway obstruction still remains the major indication for tracheostomy 81% in Ear, Nose and Throat Khartoum Hospital during the Period from January 2013 to December 2015.Item Factors Associated with Delayed Presentation of Patients With Myocardial Infarction at Cardiac Hospital Khartoum Locality 2017.(AL-Neelain University, 2017) Ezzat Mohamed Alkhair Mohamed SuleimanAbstract Introduction: Coronary artery disease is common form of heart disease and the single most important cause of death in the developing countries. Is predicated to be the leading cause of death in the developed countries within the first quarter of the next century. Aim: To study factors associated with delayed presentation of patients with myocardial infraction. Method: Descriptive cross sectional hospital based study conducted at alshaab hospital and Sudan heart center during the period of the study 2017. Purposeful sample from determined study population. The patients were interviewed at CCU and ward from 8am till 7am and hospital record also used and data was collected by structured closed ended questionnaire composed of (14) question. 60 patients were recruited in these study and data was coded then analyzed by simple statistic method, then different measures was used (frequency, percentages, chi-square and p-value considered significant (0.05)) and presented in form of table and figures. Result: The study revealed that the majority were male (65%) and illiterate (25%). Their ages range>50years (68.3%). The majority of their symptom attribution not related to heart origin (98.3%), perceiving their symptom not serious (90%) and (88.3%) ignorance MI. (76.7%) they treated themselves by drugs or herbal. Most of their symptom complain were intermittent (76.7%), (60%) of their symptom onset start during night and denial their symptoms. (56.7%) delay more than >12hr. (46%) arrived at hospital by public transport and low percentages used ambulance (15%). Delay prolonged>12hr in married (31%), age>50years (26%), rural (25%), insurance (25%). Moderate income (24%) and illiteracy (10%), when comparison done between bystander and duration of delay there was significant differences in patients to be alone rather than to be with family and friends during attack (p.value .021). Recommendation: It recommended that educational programs development and implementation focusing on the AMI symptoms and the importance of early presentation that aiming to reduce prehospital delays targeting the patients and their families, Tools of media is needed to help in increasing awareness of community about the importance of time in such patients and improving , providing and accessibility of health services in urban and rural area, public should be educated that an ambulance is not merely a transportation modality but also a means of providing early diagnosis and treatment and future research is necessary if we are to understand more about which specific factors predict the individual components of delay so as to target interventions effectively. مستخلص الدراسه مقدمة: امراض الشريان التاجي هي شكل شائع من أمراض القلب والسبب الوحيد الأكثر أهمية للوفاة في الدول الناميه ومن المتوقع أن يصبح السبب الرئيسي للوفاة في الدول المتقدمه في غضون الربع الأول من القرن المقبل. الأهداف: دراسة العوامل المرتبطة بالتأخر في عرض المرضى الذين يعانون من مخالفة عضلة القلب. الطريقه : دراسه وصيفية مقطعية المستندة إلى المستشفيات التي أجريت في مستشفى الشعب ومركزالسودان للقلب خلال فترة الدراسه 2017م . تم جمع عينة هادفه من دراسة عدد السكان المصممه . مقابلة المرضى في العنايه المكثفه والحثيثيه من الساعه 8صباحا الى 7مساء واستخدام تسجيل المستشفى . تم جمع البيانات بواسطة استبيان مغلق يحتوى على 14سؤال. 60مريضا قد تم اختيارهم للدراسه و ترميز البيانات و تحليلها بطريقة إحصائية ثم استخدام مقياس مختلف للاختبارات الرياضيه. النتيجة: كشفت الدراسة أن الغالبية كانت من الذكور (65٪) واميين (25٪) .اعمارهم الرئيسيه كانت اكبر من 50سنه (68.3%). والغالبيه من المرضى اسناد اعراضهم لاتتعلق بالقلب (98.3%) . وادراك اعراضهم بانها ليست خطيره (90%) و(88.3%) يجهلون بمعرفة مخالفة عضلة القلب . (76.7%)من المرضى يعالجون انفسهم اثناء حدوث الاعراض بالادويه والاعشاب . معظم شكوة اعراضهم كانت متقطعه(76.7%) و(60%) من بداية ظهور الاعراض كانت اثناء الفتره الليليه وينكرون حدوث الاعراض. (56.7%) يتاخرون لفترات اكثر من 12ساعه. ( 46%) يصلون للمشفى عن طريق وسائل النقل العام والنسبه الاقليه من المرضى يستخدمون الاسعاف(15%) . التاخير لفترات طويله لاكثر من 12ساعه كانت في المتزوجون(31%) والاعمار الاكثر من 50سنه(26%) والريفيين (25%) والذين يمتلكون التامين(25%) وذي الدخل المتوسط (24%) والاميين(10%). وعند المقارنه بين الماره ومدة التاخير كان هناك اختلاف ذو اهميه في المرضى ليكونوا وحدهم بدلا من ان يكونوا مع العائله والاصدقاء اثناء النوبه القلبيه(وقيمة البي كانت (21. ). التوصيات: اوصت الدراسة بضرورة تطوير وتنفيذ البرامج التعليميه التى تركز على اعراض احتشاء مرض القلب واهمية العرض المبكر الزي يحد من التاخير قبل دخول المستشفى مستهدفة المرضى وعوائلهم .واهمية وسائل الاعلام في توعية المجتمع بشكل عام. وتحسين وتسهيل الوصول للخدمات الصحيه وتوفيرها في المناطق الحضريه والريفيه. ينبغي توعية الجمهور بان سيارة الاسعاف ليست مجرد وسيلة نقل لكن ايضا وسيلة لتوفير التشخيص المبكر والعلاج. وضرورة الابحاث المستقبليه لكي نفهم المزيد عن العوامل المحدده التي تتنبا بمكونات التاخير الفرديه من اجل استهداف التدخلات بفعاليهItem Nurses knowledge and performance regarding care of patients on mechanical ventilator, in Khartoum north locality hospitals-Sudan(2014)(AL-Neelain University, 2015) Samah Fathe Ahmed MakkiAbstract Back ground Mechanical ventilator device deliver gases to the lung to maintain and improve ventilation and tissue oxygenation. Nurses’ are play an important role in providing care for patient on Mechanical Ventilators so the curical knowledge is essential regarding various aspects to provide safe and good nursing care. Objective this study is aiming to assess nurses knowledge, and performance regarding care of patient on Mechanical Ventilator Methodology This is descriptive hospital based study conducted at Ahmed Gasim(cardiac surgery and renal transplantation center)and East nile hospital, data collected by structured interviewing open end questionnaire administered to evaluate nurses knowledge and cick list to determine nurses practice regarding care of patient on mechanical ventilator , study sample is total coverage (50), data analyzed by using SPSS(statistical package for social sciences) Result Nurses have a good knowledge regarding indication of mechanical ventilator (70%) modes of mechanical ventilator (80%) and suction (84%) but they had a bad knowledge regarding weaning criteria of patient from mechanical ventilator (46%) and very bad about criteria of institution of mechanical ventilator (8%). Nurses had a good practice regarding some important issues such as (basic parameter setting (72%) position (88%) while they had a bad practice about other important aspects (chick and secure tube (34%) and proper suction (32%). Recommendation; Training courses are needed to improve and update nurses knowledge about care of patient on mechanical ventilator. Workshops and training programs should be planned or nurses about care o patient on mechanical ventilator ملخص البحث المقدمة : جهاز التنفس الصناعى عباره عن جهازيقوم بتوصيل الغازات الي الرئه كي يحافظ ويحسن التهويه والترويه الدمويه. الممرضين هم الكوادر المهمه لتقديم الرعايه لمرضي جهاز التنفس الصناعي وزياده المعرفه في مختلف النواحي مهمه لتقديم الرعايه بطريقه امنه وجيده . الاهداف : هزه الدراسه تهدف الي تقييم معلومات واداء وسلوك الممرضين بالنسبه للرعايه التمريضيه لمرضي جهاز التنفس الصناعي. المنهجية : اجريت هزه الدراسة الوصفية في كل من مستشفي احمد قاسم ( مركز جراحه القلب وزراعه الكلي)ومستشفي شرق النيل تم جمع البيانات بواسطه استبيان وقائمه تحقيق عدد المشاركين (50) . النتائج: اوضحت النتائج ان هناك مستوى معرفه جيد و لكن يوجد تدني في مستوى الاداء والسلوك لدي الممرضين المشاركين في الدراسه وانه بحاجه لزياده في المعرفه والاداء لتقديم رعايه تمريضيه جيده . التوصيات : نحتاج الي برامج تدريبيه وكورسات وورش عمل لتحسين معرفه وسلوك واداء الممرضين لتقديم رعايه تمريضيه افضل لمرضي جهاز التنفس الصناعي .Item Nurse’s Competence regarding Initial Management of Patient with Acute Coronary Syndrome in Selected Governmental Hospital Khartoum State(AL-Neelain University, 2017) Saida Mohamed AhmedAbstract Background: acute coronary syndrome is a critical health status which requires standardized care policies, as well as it needs qualified and skilled health provider to obtain good outcome of management. Objectives: To study nurse’s competence regarding initial management of patients with acute coronary syndrome. Methods: This is a descriptive hospital-based study conducted in 2 hospitals in Khartoum State (Alshab teaching hospital, Ahmed Gasium teaching hospital) in period from (April-June .2017) at cardiac care unit and emergency department and it include 80 nurses. The assessment was performed by using a questionnaire for knowledge and check list for practice assessment. Results: Out of 80 participants, females were (82.50%), most nurses had experience of 5-10 years and they were represented by (56.2%). Mean of total knowledge was found very good(78.6%) when compared to mean of practice which was moderate(61.34%). They showed high knowledge about risk factors of acute coronary syndrome and less knowledge about medications. The practice was very good in regard to connecting monitor (86.8%) and checking vital signs (62.5%), but poor in the aspect of oxygen administration (43.8%) and Inserting urinary catheters (31.2%). Experience found significantly associated with oxygen administration (0.05), giving pain killers and thrombolysis (0.041). Conclusion: The study showed good knowledge, but moderate practice suggesting increasing the practice to be compatible with nurses’ knowledge. مستخلص الدراسة خلفية: إن متلازمه الشريان التاجي تعتبر حالة مرضية حرجة تتطلب عناية طبية فائقة كما تحتاج لمقدم خدمة صحية مؤهل للمحصول على نتائج إيجابية . الأهداف: تهدف الدراسة إلى تقييم معرفة وممارسة طاقم التمريض فيما يخص الرعاية التمريضية البدائيه المقدمة لمرضى متلازمه الشريان التاجي. المنهجية: هذه الدراسة وصفية سريرية تم إجرا ؤها بأقسام الحوادث والطوارئ والرعاية القلبية الفائقة بمستشفيتين حكومية بولاية الخرطوم ) ،مستشفى الشعب التعلميمي،مستشفى أحمد قاسم للقلب( حيث شملت الدراسة 80 ممرض وممرضة بطريقة العينة المتوفرة حيث كانوا متواجدون أثناء الدراسة خلال الفترة ما بين ابريل –يونيو .2017تم استخدام استبيان معد لقياس المعرفة كما تم تقييم التطبيق العلمي باستخدام استمارة ملاحظة. النتائج: من بين 80 مشارك في الدراسة نسبة الإناث (82.50%) ، أكثر سنوات الخبرة كانت تتاروح بين 5-10سن بلغت نسبة (26.5%) (. أوضحت الدراسة أن درجة المعرفة كانت عالية فيما يخص العوامل المسببة لمتلازمة الشريان التاجي وايضا كانت جيدة جدا فيما يخص الأدوية. الأداء كان عالياً في كل من توصيل أجهزة مرا قبة العلامات الحيوية) 8. 68% (وقياس العلامات الحيوية(562.%) فيما كانت ضعيفة في كل من إعطاء الأوكسجين) %43.8) وتركيب القسطرة البولية (31,2%) أظهرت الخبرة ذو أهمية إحصائية مع كل من إعطاء الأوكسجين قيمة الاحتمالية(50,0 (، إعطاء مسكنات الألم والأدوية المضادة للمتخثر الدموي القيمة الاحتماليه(410,0). الخلاصة: أظهرت الدرا سة معرفة جيدة وأداء عملي متوسط، وتوصي الدراسة بتكثيف التدريب حتى يكون مستوى الأداء العلمي مواكباً لدرجة المعرفة.Item Life Style Modification for Patient with Myocardial Infarction in Sudan Heart Center (Khartoum Locality)(AL-Neelain University, 2017-08) Rafa Bakheet Mohammed MusaadABSTRACT Background:Myocardial infarction is one of leading cause of morbidity and mortality for both male and female and life style modification reduce chance of re-infarction. Objective:To assess patient’s knowledge regarding lifestyle modification of myocardial infarction Method:It was descriptive crossectional hospital based study conducted in Sudan heart center in out patients and wardfrom May –August 2017, include 60 patients.Data were collected by using structured questionnaire and Statistical Package for Social Scientists (SPSS) Version 19.Analyzed in form of frequency and percentage usecorrelation (Pearson coefficient) for compression group. Results: The result showed good knowledge about controlling diabetes, obesity, blood pressure ((95.4% 95% 94, 6%) as well as good knowledge about when to stop physical activity and food must be avoided (94.2% 93.3%) also, they .showed moderate knowledge about guidance for sexual activity and how to stop smoking (63.3%) 61.6%). On other hand they showed poor knowledge about definition of myocardial infarction (48.8%). There is no significant correlation (p> 0.05 and 0.01) between the demographic information of the age group, education level and income status and distribution of knowledge regarding the aspects for life style modification. Conclusion:The knowledge of patients regarding life style modification is varied from good to poor. Recommendation:Nurses to educate patients about life style modification مستخلص الدراسة خلفية:احتشاء عضلة القلب هو واحد من الأسباب الرئيسية للمراضة والوفيات لكل من الذكوروالإناث وأسلوب الحياة تغير نمط الحياه يقلل من المضاعفات. الهدف:تقييم معرفة المرضى الذين يعانون من احتشاءعضلة القلب فيما يتعلق بتغير نمط الحياة. طريقة:هذه الدراسة الوصفية المقطعية المستعرضة في ومركزالسودان للقلب في العيادات الخارجية والعنابر في الفترة من مارس وحتي أغسطس 2017 وتشمل 60 مريضا. تم إجراءالتقييم باستخدام الاستبانه وكان التحليل بواسطة برنامج التحليل الاحصائي _19 في شكل تكرارات ونسب مئوية واستخدمت علاقة الارتباط للمقارنة للمجموعات. النتائج:أظهرت المرضى المستهدفين ذو معرفه للسيطرةعلى مرض السكري والبدانة وارتفاع ضغط الدم (95.4% و95% و 94,6% ) . فضلاعن معرفة جيدة حول متى يتوقف المريض عن النشاط البدني والأطعمة التي يجب تجنبها(94.2% ,93.3%). وأظهرت أيضا معرفة معتدلة حول الارشادات للنشاط الجنسيوكيفية التوقف عن التدخين(63.3% , 61.6%). حيث أظهرت ضعف المعرفة حول تعريف احتشاء عضلة القلب (48.8%).لايوجد ارتباط معنوي P>0.05 و 0.01 بين المعلومات الديموغرافية للفئه العمرية ومستوي التعليم وحالة الدخل وتوزيع المعرفة فيما يتعلق بجوانب تغيير نمط الحياة . الخلاصه : خلصت الدراسة ان معرفة المرضي تتراوح من المعرفة الجيدة الي المعرفة الضعيفة. التوصيات: وجود ممرضان لتثيف المرضي حول تغير نمط الحياة .