Indications for Tracheostomy in Ear, Nose and Throat Khartoum Hospital from January 2013 to December 2015.

Abstract

المستخلص خلفية: ظلت عمليات جراحه فتحة القصبة الهوائية تشكل أحد أهم أساليب علاج الجهاز التنفسي في الحالات الطارئة وخصوصا في البلدان النامية، حين لا يلجأ المرضى للعلاج، إلا في حالات انسداد الجهاز التنفسي – وفي الخرطوم وجودالبحوث في هذا المجال ضعيفا، ولذلك كان لابد من أجراء دراسة تقوم بوصف تجارب العمل في هذا المجال. الهدف من الدراسة: تحديد بعض المؤشرات حول اسباب جراحة فتحه القصبة الهوائية. المناهج والمواد: هذه الدراسة رجعيه , لمدة ثلاثة سنوات متتالية في قسم الأنف والأذن والحنجرة في مستشفى الخرطوم في الفترة (يناير 2013 – ديسمبر 2015). كان عدد الذين اجرو لهم فتحه في القصبة الهوائية (208) مريضا، استمدت الباحثة معلوماتها من ملفات المرضى، وقامت بتحليل المعطيات بواسطة الحاسوب ومن خلال البرنامج الإحصائي للعلوم الاجتماعية (SPSS)، وذلك بعد وضع اعتبار للأخلاق المهنية، وأخذ الموافقة من السلطات المسؤولة قبل البدء في عمل البحث. النتائج: تحت دراسة (208) مريضا، اغلبهم من الذكور (55.29%) والغالبية كانت تتجاوز من الـ(50) عاما. اعتمد بقاءهم في المستشفى على التشخيص الأولى، وكانت فترة البقاء في المستشفى تتراوح ما بين اليوم الواحد إلى خمسه أيام بنسبة (63.5%) و كان عدد الذين اجرو لهم جراحه فتحه القصبة الهوائية تتم سنويا. النسبة المئوية عام 2013 كانت (23.6%) و النسبة المئوية عام 2014 كانت32.2%و النسبة المئوية عام 2015 كانت44.2% كان عدد الذين اجرو لهم جراحه فتحه القصبة الهوائية وكان يتراوح شهريا وفي أشهر محددة في العام. كانت الحالات في عام 2015 تحدث في الفترة (من سبتمبر حتى ديسمبر) بنسبة (45%) وفي عام 2014 (من مايو حتى أغسطس) بنسبة 37%، وفي عام 2013 (من سبتمبر حتى ديسمبر) بنسبة 41%. أغلب المؤشرات كانت في الجزء الأعلى من الجهاز التنفسي (81%). تغيرات ما بعد أجراء العملية كانت بنسبة (95%). وكانت الأورام بنسبة (60%) ثم يليها وجود جروح في الجهاز التنفسي (28%). الختام: لا زالت التهابات الجزء الأعلى للجهاز التنفسي هي أكبر مؤشر للالتهابات في قسم الأنف والأذن والحنجرة (81%)، وذلك في الفترة من يناير 2013 وحتى ديسمبر 2015.

Abstract Background: Tracheostomy remains one of the most important procedures for airway emergency management, especially in a developing country where patients will not present until they are in acute airway obstruction. Little work has been done on this subject in Khartoum and therefore it was necessary to conduct this study to describe the experiences with tracheostomy.

Aim: to assess Indications for Tracheostomy Methods and materials: -This was a 3-year retrospective study which was conducted at Ear, Nose and Throat Khartoum Hospital from January 2013 to December 2015. Tracheostomy patients records were 208, data were retrieved from patients’ files and analyzed using SPSS computer. Ethical approval was obtained from relevant authority before the commencement of the study. Results: A total of 208 patients were studied, Mostly indicated in males (55.29%) than females, the majority of patients were in the 50th decade of life. The duration of hospital stay depended on the primary diagnosis most duration of stay ranged from 1-5 days (63.5%). The number of tracheostomies done per year varied and showed a growing trend. The Percentage of tracheostomies was done 2013 (23.6%), 2014(32.2%) and 2015 (44.2%). The Percentages of tracheostomy patient per months varied and showed a growing trend in 2015 in last mouths from (September to decmber ) were 45% , in 2014 varied and showed a growing trend in (May to august) 37%, in 2013 varied and showed a growing trend in (September –decmber )41% tracheostomies. The most common indication for tracheostomy was upper airway obstruction in (81%) patients followed by Postoperative complication thyroidectomy cause in (95%). Neoplastic was the major cause of upper airway obstruction in (60%) patients. followed by upper airway obstruction due to Traumata of Upper airway obstruction in (28%) of cases. Conclusion: - Upper airway obstruction still remains the major indication for tracheostomy 81% in Ear, Nose and Throat Khartoum Hospital during the Period from January 2013 to December 2015.