Masters theses : Medicine

Permanent URI for this collectionhttps://repository.neelain.edu.sd/handle/123456789/493

Browse

Now showing 1 - 20 of 160

Etiology of Community Acquired Pneumonia in Sudanese patients in KTH and ATH
(ALNEELAIN UNIVERSITY, 2003-02) Afrah Yousif Adam Haroon
Abstract This is a prospective study which was conducted in Khartoum teaching hospital, Alshaab teaching hospital and Alakademia charity hospital to determine the etiology of community acquired pneumonia in adult patients who required hospitalization and the antibiotics sensitivity ofthe isolated pathogen. lO4 patients were diagnosed as having community acquired pneumonia CAP during the period between July 2000- December 2002. The microbiological diagnosis was based on the results of sputum culture. In 47 patients (45.2%) the causative pathogen was isolated. Streptococcus pneumonae was isolated in 25 patients (24.8%), and it proved so tar as the most common organism responsible for CAP among patients in the study group which is similar when compared with that in western countries. Six patients (5.8%) proved to have tuberculosis as cause otiCAP. Most ofthe isolated Strept pneumonae was found to be sensitive to penicillin. Resistance to penicillin was detected in one patient who is originally from Chad. Most ofthe isolates were sensitive to cephalosporin and Quinolones.
Hypoiaemia in children with sickle cell anaemia in Khartoum state
(ALNEELAIN UNIVERSITY, 2004-07) Yassin Hag Mohammed Hamid
ABSTRACT Sickle cell disease is often complicated acutely or chronically by hypoxaemia. This is a descriptive cross-sectional hospital based study aimed to determine the frequency and possible associated factors of hypoxemia in patients with sickle cell anaemia in their steady state and crises. it was conducted in the sickle cell anaemia referral clinic in KCEH and paediatric wards in most of Khartoum state hospitals in the period from the 15' of April to the 30"‘ of June 2004. The total number of children enrolled in the study was 149 children with sickle cell anaemia aged 0 - £16 yrs, 100 of them in their steady state while 49 were in crises and 80(53.7%) were males while 69(46.3%) were females . Oxygen saturation (SpO2) was measured for all children by pulse oximeter and haematological investigations were also done. The overall frequency of hypoxaemia (SpO2 s 90%) was found to be 37.6% and the mean SpO2 was 92.3% 1 6.0. The frequency of hypoxaemia in patients with steady state was 39% while in those with crises was 34.6% and there was no significant difference between the two groups (p = 0.373). There was no signiﬁcant correlation between hypoxaemia and gender of patient but hypoxaemia was found to be more frequent in older age groups (p = 0.001) and in those with low weight centile (p= 0.028) but not with height (p = 0.864). Hypoxaemia was found to be associated with history of recurrent chest infection (p = 0.009) but not with history of blood transfusion or recurrent painful episodes. In patients with crises hypoxaemia was found to be correlated with breathlessness as a presenting symptoms (p =0.002) and there was a signiﬁcant correlation with the type of crises (p = 0.031). Hypoxaemia was found to be correlated with low Hb (p = 0.000), low PCV (p = 0.005) and HbF (p = 0.001) but there was no correlation with retics count (p = 0.310)
Prevalence of Intestinal Parasitic Infections among Displaced Children in Kassala Town
(Al Neelain University, 2005-01) Mamoun Magzoub Mohamed Osman
Four hundred and ﬁfty faecal specimens were collected from 450 displaced children around Kassala town aged from 6 moths to 13 years old and examined under microscope for the detection and identiﬁcation of intestinal parasites. Microscopical examinations by two techniques were done (wet preparation and concentration technique by simple centrifugation). The examination explained that 80 (17.8%) were found to harbour stages of infective parasites. Four species of infective parasites were identiﬁed from individuals in all areas (displaced areas). These comprised the following Giardia lamblia (12.3%), H. nana (4.9%), E. histolytica (0.4%) and T. trichiura (0.2%) ' Out of 450 stool samples collected from children in urban area (Waw—nour) inside Kassala town 45 were found to harbour cysts trophozoites or eggs of pathogenic parasites. This constituted on overall prevalence (10%), two species of pathogenic parasites were identiﬁed from individuals in Waw—nour (urban area). These comprised the following: G. lamblia (08%) and H. nana (02%). The factors responsible for the spread of diseases include the low standard hygiene and environmental conditions and the lack of proper disease control measures. Also a comparison between two mentioned techniques was done on all specimens: displaced children specimens and urban children specimens.
Effect of an educational program on health related behaviors for secondary school students in Saudi Arabia
(Neelain University, 2010) Ahmed Adam ballal Mohammed
Abstract This is an intervention study which is carried out by the researcher to evaluate the knowledge and practice of the Saudi students in secondary schools after implementation of health education program. The area of the study was Alameer Sultan bin Abdul-Aziz secondary school, in northern Ola province. The target population was the secondary school students and the sample size was the students of the ﬁrst year and the subject was consisted of 106 students who were chosen randomly. Their ages ranges between l4 and 17 years old and they were male. The researcher used tow tools to collect the data; structure interview questionnaire sheet. This sheet was developed after the review of the literature by the researcher to collect the demographic data such as (age and family health history) and Students lmowledge, health beliefs and practices towards (smoking, obesity, infectious diseases, oral hygiene) deﬁnition, causes, risk factors, signs and symptoms, complications, investigations, prevention and control. It was as pre- and-post test. Physical assessment sheet, This tool is used for recording data obtained as baseline assessment, and follow-up. Every student was weighed using a standardized calibrated weighing scale. The student was weighed without shoes and their height was estimated. This was done before and after the program. The health education program was designed to improve student's knowledge and practices of students after the program implementation. It included the following topics:- 1/ Smoking deﬁnition, causes, complications and how to quit.2/ Obesity: deﬁnition, causes, complications and how to avoid obesity.3/ Infectious diseases: deﬁnition, causes, ways of transmission, complication and how to prevent it.4/ Oral and dental hygiene: beneﬁts of teeth brushing, decay its causes and how to prevent it. The study was conducted in four phases, which took a period of 4 months from January 2008 to April 2008. 1/Assessment phase: The researcher designed the two tools (questionnaire & physical assessment). Feasibility and legibility of the instruments are done. 2/ Planning phase: Health education program was planned and designed by the researcher based on the result of the assessment phases. Health education program was developed and scheduled.Asseetive materials are prepared (video tabes, pamphlets, and posters). 3/ Implementation phase: The health education program was implemented by the researcher through ten sessions were carried out in Elmer Sultan bin Abdul-Azizi secondary school. Teaching session were given for one hour per day. 4/Evaluation phase: A post test was done for the students, immediately to evaluate effect of the program. The results showed that there was an increase in the students‘ knowledge regarding the four topics that has been discussed, speciﬁcally there was decrease in number of students who smoke by 20% , and decrease in those were obese by 3%, also there is decrease in the number of students with infectious diseases by 3% and number of students \vho began teeth brushing increased by 25% which mean positive behavior of the students (p > 0.05 ). The study recommend that there should be continuous health education amongcstudentsmsing the modern media to convey the message of health education. Also the study recommended that schools should be facilitated with a nurse or professional health educator, Because of their preventive roles.
The Quality Control Assessment of Fresh Frozen Plasma Produced From Whole Blood in National Blood Bank of Sudan
(Al-Neelain University, 2010) Hanaa Abdallah Abd Elrahman Shareef
Abstract BACKGROUND: This is a cross sectional study preformed to evaluate the quality control (QC) of prepared fresh frozen plasma (FFP) in National Blood Bank of Sudan the during the period between May and July 2010. Seventy units were obtained to assess the quality control (QC) of FFP in term of the volume units, temperature of storage and factor VIII level assay. The results of QC testing were analyzed and compared according to the acceptance criteria for Council of Europe. METHODS: Seventy sample of FFP were obtained from fresh frozen plasma (FFP) units which were produced by centrifugation method at (1700 RPM) and screened for HIV, HBV& HCV tests. After thawed the FFP units, 2ml were collected from each unit of FFP using sterile syringe to test the volume, storage temperature and concentration of factor VIII. RESULTS: The mean volume, storage temperature and concentration of FVIII in FFP were 124 ±28mL (mean ±STD), - 44±1.43 ْC (mean ±STD), and 44 ± 13.6 IU/dl (mean ±STD), respectively. DISCUSSION: The volume of prepared FFP units were less than standard in 55 (78.57%) units and 65 (98.53%) of FFP units had low FVIII concentration according to the criteria of CE but the storage temperature of FFP was within the acceptable range of the criteria of CE and Guideline of AABB. CONCLUSION & RECOMMENDATIONS: The study revealed that the volume and factor VIII concentration in fresh frozen plasma were not met standard criteria of council of Europe. In order to provide FFP which is safety and efficiency are ensured, we should define the quality control of FFP considering the requirements testing for QC parameters. VII Furthermore blood centers should establish a Total Quality System (TQS) in order to ensure their processes and procedures including donor recruitment, collection of blood, laboratory testing, preparation of blood components and distribution. VIII ملخص الدراســ ة المقدمة: هــذه الدراســ ة المقطعيــ ة لتقييــم ضــبط الجــودة فــى وحــدات البلمزم ة الطامزج ة المجمدة بخـدمات بنـك الـدم القـوم ي فـ ي السـودان، تـم إجراء هذه الدراس ة ف ي الفترة مـا بيـن شـهري مـايو ويوليـو 2010 .أخـذت سبعين وحدة مزجاجي ة من البلمزم ة المجمدة لقياس ضبط الجــودة والمتمثلــ ة فى قياس حجم الزجاج ة، درج ة حرارة التخزين وكمي ة عامل التجلط الثامن. وحللت نتائج الختبارات وقورنت بنا ًءا علـ ي توصـيات المواصـفات القنصـلي ة الوربي ة. ُ ال لجراء هذه الدراس ة أخذت ُطقرق: سبعين عين ة بلمزما من وحدات البلمزم ة الطامزج ة المجمدة والت ي تم تحضيرها بطريق ة الطرد المركــزى (1700دورة فـ ي الدقيقـ ة)، و اجـراء اختبـارات فحـص اليـدمز والتهـاب الكبـد الفيروسـ ي (ب،س). ثم مـن بعـد أن تـم تـذويب وحـدات البلمزمـ ة الطامزجـ ة فـى جهـامز ُ الحمام المائى، أخذ 2 مل من كل وحدة مزجاجي ة علـى حـدا بواسـط ة حقنـ ة معقم ة لجراء إختبارات قياس حجم الزجاج ة، درج ة حرارة التخزيــن وكميــ ة عامل التجلط الثامن . النتيجة : كان متوسط القيم لحجم الزجاج ة، درج ة حرارة التخزيــن وكميــ ة عامـل التجلـط الثـامن فـ ي وحـدات البلمزمـ ة الطامزجـ ة المجمـدة بـالترتيب كالتى 124 ±28 مل (الوسط الحسابى± النحـراف المعيـارى) ، - 44± IU/dl 13.6 ± 44- و) المعيـارى النحـراف ±الحسـابى الوسـط (م ْ1.4 (الوسط الحسابى ± النحراف المعيارى) على التوال ي. المناقشة : وجد ف ي هذه الدراس ة نقصان فـى الحجـم لخمسـ ة وخمسـين وحدة مزجاجي ة وكـانت نسـبتهم 57.78 ((%وإنخفـاض كميـ ة عامـل التجلـط الثامن ف ي خمس ة وستين وحدة مزجاجي ة وكانت نسبتهم ((53.98 %مقارنـ ً ة بمواصفات القنصلي ة الوربي ة أما نتيج ة درج ة حرارة التخزيـن كـانت مطابقـ ة لمواصفات القنصلي ة الوربي ة واتحاد بنوك الدم المريكي ة. الخلةصة والتوةصيات: وجدنا فى هذه الدراسـ ة أن حجـم الزجاجـ ة وكميـ ة عامل التجلط الثامن فـى وحـدات البلمزمـ ة الطامزجـ ة المجمـدة غيرمطابقـ ة للمعايير التى وصت بها المواصفات القنصلي ة الوربيـ ة. وبالتـالى لكـ ي نـوفر نعـ ضـبط ّ بلمزم ة طامزجـ ة مجمـدة ذات كفـاءة عاليـ ة وسـليم ة يجـب أن رف الجودة فى وحدات البلمزم ة الطامزج ة المجمدة مع وضع التــى فــ ي العتبــار: اجراء الختبارات المطلوب ة لمقاييس ضـبط الجـودة.بـل يجـب علـى مراكـز بنوك الدم أن تثبت نظام ضبط الجودة الشامل ة لتتأكــد مـن نظــام العمــل و طريقته فيما يشمل اختيار المتبرع، جمع الدم، الختبارات المعملي ة، تحضير مكونات الدم ومن ثم تومزيعه
Knowledge, Attitude and Practice towards Reproductive Health among Youth Population in Internally Displaced Camps at West Darfur- Al Genina-Sudan-2020
(2010) Mohammed Ahmed Abdulkarim Ali-MBBS- Faculty of
Abstract Introduction The census of young people and youth between ages 10 and 24 in the African Region will increase from 315 million in 2015 to 453 million in the year 2030 Global interest in the health of adolescents and youth has manifested itself in the many expressions of commitment to their healthy personal, spiritual, social, mental and physical development. The overall objective of the research was to study the reproductive health status of the youth of both genders in the identified state disaggregated by gender, age, and geographical camps. Research methods The research was conducted in three IDP camps in West Darfur State 49,863 population (three IDP camps in West Darfur State (Abu Zar 10063 – Krinding 26564 and El Riadd 13236) The study population was composed of the youth population aged 15-24 years of both genders including displaced groups. A multi-stage cluster sampling technique was used to draw the sample. The data were collected using mixed methods. Ethical approval was obtained from the Research Ethics Committee- State Ministry of Health and Social Development. Informed consent was obtained from each study participant before the interview. SPSS version 21 was used for analyzing the data set and generating outputs. The analysis was mostly univariate descriptive to generate indicators of interest. Besides, the bi-variate analysis was conducted to find relations between variables of interest. Results 54% of the sampled male youths in IDP camps that they had known puberty before experiencing it while 73% of the sampled female youths in IDPs camps that they had had such knowledge with a statistically significant difference by gender. 41% of the male youths ever heard about reproductive health while 69% of female youths ever heard about reproductive health. Adolescent and youth health as a component of reproductive health was identified respectively by 11.83% of the male youths and 24.26% of the female youths. Other components of reproductive health were inappropriately identified by male and female youths. 64.55% of male youths and 66.15% of female youths respectively responded that female genital cutting was practiced by their families. 73% of the interviewed female youths were subjected to any form of female genital cutting while 27% of them were not subjected to any form. 10.36% of the female youths were subjected to the pharaonic type of female genital cutting, 60.20% of them were subjected to clitorectomy while 26.42% of them did not know the type. 81.04% of the female youths ever heard about HIV/AIDS while 68.58% of male youths ever heard about HIV/AIDS. 33% of both male and 31% of female youths ever heard about sexually transmitted infections other the HIV/AIDS. 8.8% of male youths had ever been tested for HIV while 9.7% of female youths had been ever tested for HIV with a statistically significant association by gender 31% of the sampled male youths and 11% of the sampled female youths respectively ever heard about pre-marital care/examination. Conclusions: • The results reflect the marked gaps in the knowledge of both genders about changes other than physical changes commonly associated with adolescence. Female youths are less knowledgeable compared to male youths about adolescent issues. • The overall situation of knowledge about reproductive health and its components among youths was found to be insufficiently evidenced by their low responses to the questions around the reproductive health • The prevalence rate of female genital cutting among youths mounted to 72% in Krinding while in the two IDPs mounted to about 68% in Abu Zar and El Riadd IDP camps. • A low level of knowledge about pre-marital care is due to poor addressing of the pre-marital care/examination in the delivered IEC messages and the non-inclusion of pre-marital care/examination within the delivered RH package. • 25.6% of male youths stated that the main source of health knowledge was Health care providers while 51.2% of female youths stated the main source of health knowledge was Health care providers. • Gender-based violence is widely practiced during conflicts and attacks by armed groups and this markedly affects the health status of vulnerable groups such as pregnant women, early-married young girls. Recommendations The West Darfur state gender-sensitive, human rights-based comprehensive strategy of youth reproductive health is strongly recommended to the integration of youth reproductive health into existing primary health care services and ensuring that the health care providers to ensure all health problems/issues of youth address. No conflict of interest (COI) is a situation with the organization is involved in multiple interests, financial and otherwise. A risk that professional judgment or action ns regarding a primary interest will be unduly influenced by a secondary interest المستخلص المقدمة: سيزداد تعداد الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 24 عامًا في المنطقة الأفريقية من 315 مليونًا في عام 2015 إلى 453 مليونًا في عام 2030 ، يجلى الاهتمام العالمي بصحة المراهقين والشباب في العديد من التعبيرات عن الالتزام بنموهم الشخصي والروحي والاجتماعي والعقلي والبدني الصحي. الهدف العام للمسح هو دراسة حالة الصحة الإنجابية للشباب من كلا الجنسين في الولايات المحددة مصنفة حسب الجنس والعمر والمخيمات الجغرافية. طرق البحث: تم إجراء البحث في ثلاثة معسكرات للنازحين في غرب دارفور 49863 نسمة (ثلاثة مخيمات للنازحين في ولاية غرب دارفور (أبو ذار 10063 – كريندينق 26564 والرياض 13236). يتألف مجتمع الدراسة من الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 15-24 عامًا من كلا الجنسين. متضمنة المجموعات النازحة. ثم وزعت العينة بالتناسب مع حجم السكان الشباب في كل المعكرات واستخدمت تقنية أخذ العينات العنقودية متعددة المراحل لسحب العينة وتم جمع البيانات باستخدام طرق مختلطة وتم الحصول على الموافقة الأخلاقية من لجنة أخلاقيات البحوث - وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية بالولاية. تم الحصول على موافقة مستنيرة من كل مشارك في الدراسة قبل المقابلة. تم استخدام الإصدار 21 من SPSS لتحليل مجموعة البيانات وانشاء المخرجات. كان التحليل في الغالب وصفيًا أحادي المتغير من أجل إنشاء مؤشرات بالإضافة إلى ذلك، تم إجراء تحليل ثنائي المتغيرات لإيجاد العلاقات بين المتغيرات ذات الأهمية. النتائج: ذكر 54 ٪ من الشباب الذكور الذين تم أخذهم كعينات أنهم كانوا على دراية بالبلوغ قبل أن يمروا به ، بينما ذكر 73 ٪ من الشابات الاناث الذين تم أخذهم كعينات أنهن لديهن مثل هذه المعرفة مع وجود فرق ذي دلالة إحصائية حسب الجنس (اختبار فيشر الدقيق ، قيمة P = 0.027). 41٪ من الشباب الذكور سمعوا عن الصحة الإنجابية بينما سمع 69٪ من الشابات سمعوا عن الصحة الإنجابية. تم تحديد صحة المراهقين والشباب كعنصر من مكونات الصحة الإنجابية على التوالي بنسبة 11.83٪ من الشباب الذكور و 24.26٪ من الشابات الإناث. تم تحديد المكونات الأخرى للصحة الإنجابية بشكل غير مناسب من قبل الشباب من الذكور والإناث. أجاب 64.55٪ من الشباب الذكور و 66.15٪ من الشابات الإناث على التوالي بأن بتر الأعضاء التانلسية للإناث كان يمارس من قبل أسرهم. 73٪ من الشابات اللاتي تمت مقابلتهن تعرضن لأي شكل من أشكال بتر الأعضاء التانلسية للإناث بينما 27٪ منهن لم يتعرضن لأي شكل. 10.36٪ من الشابات تعرضن للنوع الفرعوني من بتر الأعضاء التانلسية للإناث، 60.20٪ منهن تعرضن لاستئصال البظر بينما 26.42٪ منهن لا يعرفن النوع. 81.04٪ من الشابات سمعن عن فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز بينما سمع 68.58٪ من الشباب عن فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز. 33٪ من كل من الذكور و 31٪ من الإناث سمعوا عن الأمراض المنقولة جنسياً الأخرى المتعلقة بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز. تم اختبار 8.8 ٪ من الشباب الذكور بحثًا عن فيروس نقص المناعة البشرية في حين تم اختبار 9.7 ٪ من الشابات الاناث لفيروس نقص المناعة البشرية مع ارتباط ذي دلالة إحصائية حسب الجنس (اختبار فيشر الدقيق، قيمة P ثنائية الذيل = 0.0301). سمع 31٪ من الشبان الذكور في العينة و 11٪ من الشابات الإناث في العينة على التوالي عن الرعاية / الفحص قبل الزواج. الاستنتاجات: المخاطر الصحية والصحية خلال فترة المراهقة: • كانت هناك فجوات ملحوظة في معرفة كلا الجنسين حول التغيرات غير الجسدية المرتبطة عادة بالمراهقة. • كانت الشابات أقل دراية مقارنة بالشباب بقضايا المراهقة، ويرجع ذلك في الغالب إلى العوائق الاجتماعية والثقافية التي تجعل الشابات غير قادرين على الوصول إلى هذه المعرفة. المعرفة ومصدر المعلومات حول البلوغ: • كشفت الدراسة عن فجوات معرفية لكل من الذكور والإناث فيما يتعلق بأكثر سن البلوغ شيوعًا لكل من الأولاد والبنات. برامج الصحة الإنجابية بين الشباب: • تبين أن الوضع العام للمعرفة حول الصحة الإنجابية ومكوناتها بين الشباب غير كافٍ، كما يتضح من ردودهم المنخفضة على الأسئلة المتعلقة بالصحة الإنجابية. • لا توجد برامج متخصصة / مصممة أو موجهة بشكل أساسي نحو الصحة الإنجابية بين الشباب. بتر الأعضاء التناسلية الأنثوية: • كشفت الدراسة عن مواقف سلبية لدى الشباب من الذكور تجاه القضاء على تشويه الأعضاء التناسلية للإناث الشباب مما قد يعيق الجهود والتقدم نحو القضاء على بتر الأعضاء التانلسية للإناث. • 73٪ من الشابات اللواتي تمت مقابلتهن تعرضن لأي شكل من أشكال بتر الأعضاء التانلسية للإناث، بينما 10٪ من الشابات تعرضن للنوع الفرعوني، 60٪ منهن تعرضن لاستئصال البظر بينما 26٪ منهن لم يعرفن النوع. تشير نتائج الدراسة إلى أن قطع الأعضاء التناسلية الأنثوية لا يزال يمارس على نطاق واسع في منطقة الدراسة مع تحول ملحوظ من النوع الفرعوني إلى استئصال البظر. فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز والأمراض المنقولة جنسيا: • تعكس الردود المستوى المنخفض للمعرفة حول فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز. • نقص رسائل IEC حول فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز بدلاً من الأمراض المنقولة جنسيا أو حتى الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي لم يتم تناولها في رسائل IEC التي تم تسليمها. رعاية / فحص ما قبل الزواج: • تدل النتيجة على انخفاض مستوى المعرفة خاصة بين الشباب الذكور الذين تم أخذ عينات منهم حول الرعاية / الفحص قبل الزواج. هذا المستوى المنخفض من المعرفة يرجع إلى سوء معالجة الرعاية قبل الزواج. تنظيم الأسرة والحمل المبكر: • كشفت نتائج الدراسة عن اختلافات ملحوظة في اتجاهات الشباب من الذكور والإناث نحو تنظيم الأسرة. • أوضحت الدراسة أن الشابات بشكل عام كان لهن موقف إيجابي تجاه الحمل المبكر كقضية تتعلق بالصحة الإنجابية مقارنة بالشباب الذكور. العنف القائم على النوع الاجتماعي وقضايا النوع الاجتماعي الأخرى: • أكد المشاركون أن العنف القائم على النوع الاجتماعي يُمارس على نطاق واسع أثناء النزاعات والهجمات التي تشنها الجماعات المسلحة وهذا يؤثر بشكل ملحوظ على الحالة الصحية للفئات الضعيفة مثل النساء الحوامل والفتيات الصغيرات المتزوجات في سن مبكرة. التوصيات: يوصى بشدة باستراتيجية ولاية غرب دارفور الشاملة التي تراعي الفوارق بين الجنسين والقائمة على حقوق الإنسان للصحة الإنجابية للشباب من أجل دمج الصحة الإنجابية للشباب في خدمات الرعاية الصحية الأولية الحالية والتأكد من أن مقدمي الرعاية الصحية يتعاملون مع جميع المشاكل الصحية / قضايا الشباب.
Neurogenetics Spectrum of Sq related spinal muscular atrophies (lower motor neuron syndromes) in Sudanese and Saudi populations; a multicentre clinical and Molecular Study.
(ALNEELAIN UNIVERSITY, 2010-10) Ali Alsanousi
Abstract Background Spinal muscular atrophy is one of the most common autosomal recessive neurogcnetics disorders in East Africa and Middle East countries, also considered as a leading genetic killer under the age of two years, with high carriers‘ frequency exceeds 1:50 in Europe. The most common presentation is proximal muscle weakness as a consequence of anterior hom cells degeneration. A mutation in the telomeric copy of the survival motor neuron gene (SMNI) considered as main underlying causative factor. Most carriers of SMA have one chromosome 5 with a normal SMNI gene and one with a deleted SMNIcopy. Although no large-scale population-based study has been established in the region; a previous estimation has indicated that incidence of SMA is much higher in Arab population compared with other ethnic groups, partly because of high prevalence of tribal and consanguineous marriages. Objectives General objective The project has been designed to introduce the molecular medicine advanced technology to improve the accuracy in the diagnosis of lower motor neuron disorders presented in a form of SMA as translational reseach for our cun'ent knoweledge of the pathogenic chromosomal region (5ql3). The speciﬁc objectives were: '2' To Introduce the SMA Molecular diagnostics and the carrier detection methods in Sudan. '1' To review the role of SMNI and other candidate genes (NAIPs genes in susceptibility to SMA in Middle East countries and Arab ethnic groups). To establish a method could help detection of other possible mutations in SMA nondeleted patients (~5% of SMA Patients). '3' To explore the possibility of increasing the sensitivity of the diagnostic molecular technology for 5qSMA cases from 95 to~99%. '2' To correlate the genotype (SMNI and SMN2 copy number) with the phenotype and carrier status in diagnosed patients within special type of SMA families. ¢ 0.0 Material and methods Materials bower Motor neurone/5qSMA diagnosis retrospective study included 259 of DNA samples each sample extracted from clinically symptomatic patient during the year 2005 and 2006. Material for SMA carrier analysis study included Total number of 2000 healthy volunteers. Material for SMNI-Exon7 nondeleted patients’ analysis study Included 80 patients showed SMA clinical phenotype. Material for Sq SMA families without SMNI common deletion Included Ten (10) families (36 individuals) for SMA patients didn't show SMNI-exon7 deletion. Methods DNA extraction ﬁ'om peripheral blood using QIAGEN (QIAamp DNA Blood Midi Kit) has been used for all samples included in this project; an altemative rapid extraction method l.raCode paper has been used for heterozygousity carriers testing. Ampliﬁcation ofSMNI exon7 and 8 PCR performed in l2.5 ul total volumes containing l00 ng of DNA; the PCR products then digested with Dral and Ddel enzyme to visualize and identify the SMNI copy. Multiplex-PCR has been used as quantitative-PCR to determine the presence of single SMNlcopy (gene dosage scan) and stndardized as SMA carriers’ detection method as we used it also to detennine SMNI/2 copies and NAIF deletions in SMA family study. SMNI Long-Range PCR (LR-PCR) Selective ampliﬁcation of SMNI gene by LR-PCR method was initiated to detect the single nucleotide mutation possibilities on SqSMA eases without SMNI common deletions. Fluorescenct~Based PCR SSCA (Single Strand Conformational Analysis) has been established as pre- sequencing methods to determine SMNI-exons with possible mutation. Sequencing has been performed using a dye terminator cycle sequencing kit (Perkin Elmer, Wanington, UK) and an automatic Sequencer (Applied Biosystem 373) for speciﬁc SMNI exons puriﬁed from the LR-PCR product. Outcomes and Results patients presented with lower motor neuron pheotype showed SMNl—Exon7 deletion therefore had a oonﬁnnation of Sq SMA diagnosis were (8l.08%). SMNI gene was absent or interrupted in 97 out of 137 (70.8%) of SMA types l patients, although SMA type II patients showed deletion in (93.1%) i.e. 8| out of 87; while (9l.4%) i.e. 32 out of 35 type-lll patients showed the same deletion mutation. The initial controls of the healthy carriers screening study included [87 normal individuals showed carrier frequency of 5%, i.e. one carrier in each 20 persons compared to one in 50-80 in other parts of the world. Therefore we expanded the healthy volunteers number to include i869 subjects. Only 43 i.e. (2.3%) individuals showed single copy of SMNIthis make the carrier frequency one in 34. 5 Ali Alsanousi-October/2010 ____ _ SMNI-Exon7 nondeleted SMA came study: included 80 patients classiﬁed into three classes. 5% of them showed SMN]-Exon8 deletions. Class] patients (SMNI-Exon7 nondeleted independent patients) results showed 21.05% of those patients showed deletion mutation of NAIP gene Exons.Class2 (SMN1 -Exon7 Nondeleted patient investigated in correlation with their family SMN genetic proﬁle) showed deletion mutation in NAIP in 6.25%. Class 3 (included patients wit11 Exon7- SMN2 deletion) showed NAIP gene mutation in 50% of patients included from this group. Futher molecular analysis of the SMA families investigated for SMN!/SMN2 copies number using gene dosage scan analysis showed (100%) patients in this group were SMNI- Exon7 nondeleted. Gene dosage scan classiﬁed class 2 into further 3 classes; i.e. patients showed single copy of SMN! and single copy of SMN2 (IT/1C) represented 10% of this group. Patients showed 2 copies of SMN] and no copy of SMN2 (2T/0C) represented 30% of this group. While the majority of this group (60%) showed 2 copies of SMN] and one copy of SMN2 (2T/1C). We have established in this study a newly invented method using the Long range PCR to determine SMN! by ampliﬁcation of 13 Kb of the SMN! genes i.e. (ex0n2a to exon8).The selective ampliﬁcation of SMN! successfully performed using LR-PCR as substituting method for SMNI gene cloning from cDNA. Using 10% of class 2 patients (i.e. patients form showed single copy of SMNI in gene dosage scan).SMNl has been visualized then puriﬁed for speciﬁc Exon SSCA/SSCP which is optimized using I5 samples with known gene dosage scan proﬁle. Two samples (13.3%) showed abnormal migration curve in SSCP therefore selected for optimimtion of the sequence analysis study. Both abnomially migrating SMN-Exon6 samples showed a normal or nonmuatated sequence. ln conclusions The project presented both the SMA diagnostic method together with a method for carriers testing with the highest sensitivity and speciﬁcity; then could be considered a comer stone to stop the spread of this fatal diabling disease. Homozygous deletion of Sll/ﬂVI-exons7 was found in 93.1 to 91% while SMNI-exon8 deletion detected in 87% of patients included therefore could present a conﬁmiatory diagnosis for SMA with high conﬁdence. Healthy volunteers’ carriers study revealed relatively higher carrier frequency in comparison with other ethnics (2.34% i.e. one in 34). SMA families study gave an evidence of a possible underlying genetics mechanism related to S1vﬂV gene conversion and Sq 13 region rearrangements indicated by the gene dose scan analysis and NAIP gene deletions in SMA nondeleted patients. Ali Alsnnnusi-October/2010 6 Ali Alsanousi-October/2010
The Effectiveness of Nursing Counseling Intervention on The Social Adaptation Among HIV/AIDS Patients In Khartoum Teaching Hospital 2006-2011
(Al-Neelain University, 2011) Saadia Abdalla Gesm Elseed
Abstract This study aims to assess the Effectiveness of nursing Counseling Intervention on the social adaptation among HIV/AIDS patients in voluntary Counseling Test Center (VCT) at Khartoum Teaching Hospital. The method of the study is interventional programs consist of 24 sessions applied in. intervention group compare with non intervention group. Tools for data collection which involve Self Esteem Scale, Self concept scale, hospital anxiety and depression, social desirability, social function sheet, assessment sheet for patients satisfaction during counseling sessions and assessment .sheet to assess the program Participants are HIV/AIDS patients at VCT Center in KTH. Inclusion criteria are adult HIV /AIDS patients, receiving antiviral and willing to participate. Exclusion criteria are HIV/AIDS patients not receiving antiviral, refused to participate and children. The sample size is 200 HIV/AIDS patients (200 intervention and200 non interventions). Ethical considerations are involved in application; for permission from the Hospital Authority to conduct the study was obtained and verbal .informed consent of participants whom are given code numbers was attained The research results are disseminated to the Voluntary Counseling Test Centers, to help HIV/AIDS .patient to achieve social adaptation and live positively The present study reveals that results in non intervention group which received standard nursing care in self esteem scale, which measures attitude towards myself varies between 60-70% in disagree and strongly disagree, this is indication to low self-esteem (table 4-1).However after the implementation of the program in intervention group self-esteem of patients results varies between 70-75% in agree and strongly agree this indicates that the implementation of the program is very effective in enhancing patients self-esteem (table 4 -8). Also, the study shows that the results of self concept scales which measure physical selfmoral, ethical-self, personal, family and social in non intervention group various between 75-85% in strongly disagree (table 4-2), in spite of experimental group these results between 75-85% in agrees and strongly agree an indication the increase in self-concept (table 4-9). The study reveals that in the assessment of the program and patient satisfaction (tables 4-6/4-7) there is low satisfaction in non intervention group, compare with high satisfaction and responses(tables 4-13/4-14) in intervention group during counseling sessions. Results of the study indicate marked improvement in patient's communication, interaction, span of attention, socialization and social performance. This is supported by Roy Adaptation theory and Orem Self care theory. Then this study proves the effectiveness of the constructed nursing counseling program on the social adaptation of the chronically HIV/AIDS patient's (through a planned therapeutic program) as well as the influence of the nursing role throughout the processes of treating the chronically HIV/AIDS patients. On the light of these study findings, it is recommended that nursing counseling program should be implemented early to patients and their families, nursing counseling program should include selfcare, coping strategies, problem solving, communication, decision making and assertiveness skills. A counseling nursing program should be, established to qualify personnel to conduct counseling sessions for the HIV/AIDS patients. III مستـخـلـص البحــث تهدف هذه الدشراسة الي تقييم فعالية تدخل الشرشاد النفسي التمريضي علي التكيف التجتماعي بين مرضى اليدز بمركز الشرشاد النفسي للفحص الطــوعي الختيــاشري بمستشفي الخرطــوم التعليمـي. تتخذ الدشراسة منهج البرامج التداخليه التي تتكون من أشربعة وعشرين تجلسة تطبق علي مجموعة تجريبية (تداخلية) مقاشرنة بمجمموعة غير تداخلية تتضمن أدوات تجمع البيانات ، مقياس إحترام الذات ، مقياس مفهوم الذات ، القلق والكتئاب الناتج عن التواتجد بالمستشفي ، الرغبه التجتماعية ، إستماشرة الوظيفة التجتماعية ، إستماشرة تقييم شرضا المرضى إثناء الجلسات الشرشادية وإستماشرة تقييم البرنامج. المشاشركون مرضى اليدز بمركز الفحص الطوعي الختياشري بمستشفي الخرطوم التعليمي معايير التضمين هي مرضى أيدز بالغين ، يتناولوا مضادات الفيروس ، والرغبه في المشاشركة ، معايير الستبعاد هى مرضى أيدزل يتناولوا مضادات الفيروس غير موافقين على المشاشركة والطفال حجم العينه مائتين مريض ايدز( مائتين مجموعة تداخلية ومائتين غير تداخلية ). عُشرعيت العتباشرات الخليقية في طلب الدشراسة وتم الحصول علي إذن من سلطات المستشفي لتجراء الدشراسة كما أخذت شفاهة الموافقة المستنيرة للمشاشركين الذين أعطوا أشريقام ًا سرية ، ستوزع نتائج البحث علي مراكز الشرشاد النفسي للفحص الطوعي الختياشري لمساعدة مرضى اليدز علي تحقيق التكيف التجتماعي ومماشرسة حياة إيجابية . كشفت الدشراسة أن النتائج في المجموعة الغير تداخلية التي تلقت شرعاية تمريضية نموزتجية في تقدير الذات علي مقياس تقدير الذات الذي يقيس مويقف المريض تجاه ذاته ، كشفت أن 60 - %70 %يتراوحون مابين غير موافقين وغير موافقين بشدة وهذا يشير الي تدني إحترام الذات تجدول (1-4 (ومع ذلك تراوحت نسبة احترام الذات بين 70% 75 %موافقين وموافقين بشدة بين مجموعة المرضى بعد تنفيذ برنامج التدخل ممايشير الي أن البرنامج كان في غاية الفعالية في تعزيز تقدير الذات لدى المرضى تجدول(4-8.(كما بينت نتائج مقياس مفهوم الذات التي تقيس النواحي الجسمانية والمعنوية والخليقية والشخصية والعائلية والتجتماعية. أن هذه النواحي في المجموعة الغير تداخلية تتراوج IV مابين 75 - %85 %غير موافين بشدة تجدول (2-4 (بينما تراوحت النتيجة في المجموعة التداخلية بين 75 - %85 %موافقين وموافقين بشدة المر الذي يشير الي تحسين مفهوم الذات تجدول (4-9.( أوضحت الدشراسة فيما يختص بتقييم البرنامج من ناحية شرضا المرضى أثناء الرعاية التمريضية تجدولين (6/4 – 7/4 ( أن نسبة الرضا متدنية بين أفراد المجموعة الغيرتداخلية بينما يلحظ إشرتفاع نسبة الرضا والستجابة بين أفراد المجموعة التداخلية تجدولين(13/4– .( 4/14 أثبتت الدشراسة فعالية برنامج الشرشاد النفسي التمريضي الموتجه فيما يتعلق بالتكيف التجتماعي لمرضى اليدز المزمنيين ، كما تشير نتائج الدشراسة الي تحسن ملحوظ في تواصل المرضى وتفاعلهم في دشرتجة إهتمامهم والندماج والداء التجتماعي ، يؤيد ذلك نظرية شروئي للتكيف ونظرية الهتمام الذاتي لوشرم ، بالضافة الي ذلك أثبتت الدشراسة فعالية برنامج الشرشاد النفسي التمريضي وتأثير دوشر التمريض خلل عمليات علج مرضى اليدز المزمنيين وإخضاعهم لبرنامج علتجي موتجه ، علي ضوء نتائج هذه الدشراسة نوصي بالتي :- - ينبغي تطبيق برنامج اشرشاد نفسي تمريضي علي المرضى واسرهم في مرحلة مبكرة. - كما يجب أن يتضمن البرنامج المذكوشر مهاشرات الرعاية الذاتية واستراتيجيات التغلب علي المشكلت والتواصل وصنع القراشر وتؤكيد الذات . ينبغي أن ينشأ برنامج إشرشاد نفسي تمريضي لتأهيل الممرضين والممرضات لتجراء الجلسات الشرشادية لمرضى اليدز.
Evaluation of critical nurses’ knowledge and practice regarding care of postoperative cardiac patient in ICU (2010-2011
(2011) AWADIA ELMIN BABIKIR MOHAMMED
ROLE OF RHO-KINASE AND NITRIC OXIDE SYNTHASE INHIBITION IN CEREBRAL INJURY INDUCED BY ISCHEIVHA REPERFUSION IN RATS AND THE EFFECT OF ISCHEMIC PRECONDITIONING
(Neelain University, 2011) Hiba Ahmed Al Sheekh Avyooda
The Epidemiological Pattern of Iodine Deﬁciency Disorder White Nile State-Sudan
(Neelain University, 2012) Adam Abdallah IshagMohammed
Abstract Introduction: Iodine deﬁciency gives rise to hypothyroidism and it is considered the signiﬁcant public health problem in 118 countries. At least 1,572 million people worldwide are estimated to be at risk of iodine deﬁciency disorders .In Sudan, it considered a serious health problems in many areas. The overall objective was to explore the epidemiological pattern of iodine deﬁciency disorders in White Nile State aiming to generate information for planning control program at the state level. Material and Methods: A descriptive cross-sectional hospital-based study was conducted in White Nile State in which the populations was estimated by 173 0588, the age group ranged between (10 years- and above) of both sexes, using stratiﬁed sampling technique. 399 venous blood specimen Sml, 250 urine samples were randomly collected from all study subjects who were diagnosed or suspected as goiter patients from three teaching hospitals , 6 private surgeon clinics and 4 health insurance centers. In addition one liter of drinking water specimen of different sources was randomly collected ﬁom each locality in the state. Blood serum and urinary iodine were detected by radio immune assay and spectrophotometer method respectively whereas drinking water was cultured for contamination with bacteria by multiple tube method. statistical package (SPSS) version 18.0 was used for data analysis. Results: The mean of Thyroid Stimulating Hormone TSH among the studied subjects showed to be 2.6 1 2.3 lulu/ml. The study revealed that [Mean T; 1.6 1 0.9 ng/ml , Mean T4 90 1 40.1 ng/ml, Mean FT; 2.8 1 2.4 pg/ml ,and FT4 15 1 7.2 pg/ml] were within normal limits. The mean immune-hormone; (Anti-TPO Ab<24%) ,(Anti-TG Ab<38%) were below the normal. The mean of serum Selenium( Se) in study subjects (n=l5O) was 0.371 0.9 umoll below the standardized value 1.17- 1.22 umol/1. Drinking water specimens for iodine content showed variations at locality level with mean value5 .9 pg/d1 in Kosti, Rabak, Eddou m , and Algetana; whereas in other localities7.2 pg/dl (Alsalam, Tendlti, and Um Remta) .The mean urinary iodine content among studied subjects were 7.86 pg/dl which below the normal value >10 pg/dl. Water specimens for contamination with Escherichia Q0_li bacteria showed variations at locality level with high values in cell count recorded in Kosti 1280/100ml ,Rabak 1188/ 100ml, Eddoum 876 /100ml, Algabalain 660/ 100ml , and low number of cell count recorded in Elgetana 365 / 100ml, Tendelti 310 /100ml , Alsalarn 270 / 100ml and Um remtal65 /100ml . Conclusion: The epidemiological ﬁndings revealed that there is an absolute iodine and selenium deﬁciency in addition to water contamination with Escherichia coli in all the White Nile state localities .
Cytological Study of Sputum of Fuel Service Workers in Khartoum State Using Papanicolaou and Diff-Quick Staining Techniques
(Al-Neelain University, 2012) Hawa Salih Mohammed
Abstract This is a descriptive and comparative study carried out in Khartoum state during the period from April to August 2010. The study aimed to identify the cytological changes in sputum of workers at fuel service stations using Pap and Diff-quick stains for comparison of staining quality. In this study, 100 sputum samples were collected from 100 male workers of different ages at fuel service stations. Every sputum specimen has been collected in a sterile wide knick container. Two smears were prepared from each specimen; labeled A&B. Slide A was left to air dry and then stained by Diff-quick stain. Slide B was fixed immediately in 95% ethyl alcohol and then stained with Pap stain. All the slides (200) were then assessed for quality of staining and cytological changes under the light microscope. Excellent staining quality was observed in 81% of smears stained by Diff-Quick stain and in 66% of smears stained by Pap stain. In both stains, no poor results observed. Abnormal cytological changes were observed in 44% of cases, with significant correlation between severity of changes and duration of work. It is concluded that Diff –quick staining procedure is better in quality with sputum smears than Pap stain. In addition, prolonged duration of work in fuel service stations affect negatively the pulmonary health of workers. It is recommended that we can use Diff-quick procedure in routine cytological processing of sputum specimens; that is because it is easier in application, less time needed, no need for graduate alcohols, cost effective, and gives more excellent staining quality results. It is also recommended that workers in fuel service stations must use effective protective measures to avoid negative effects of petroleum products. It is also recommended that all the fuel service stations in the Sudan must put the cut-off maximum hours work per day as (8) hours instead of (24) hours. ملخص الاطروحه أجريت هذٍه الدراسه الوصفيه التحليليه في ولايه الخرطوم في الفتره من شهر ابريل –الي اغسطس 2010 هدفت هذه الدراسه لتحديد النمط الخلوي لعينات القشع عند العاملين بمحطات الوقود المختلفه لمقارنة كفاءة صبغه بابانيكولامع الدف-كويك. حيث تم جمع 100 عينة قشع من(100)رجل بمختلف الاعمار والذين يعملون في طلمبات الوقود المختلفه بولاية الخرطوم .حيث كل عينه جمعت في إناء خاص بها . حيث تم عمل مسحتين من كل عينة تم ترقيمها بالاحرف (ا&ب), الشريحة أ تركت حتي جفت بعد ذلك صبغت بالدف-كويكو ,أما الشريحة ب تم تثبيتها مباشرة قبل جفافها في 95%من الكحول الايثيلي وبعد ذلك صبغت ببابانيكولا . لقد تم تقييم الشرائح(200) لاختبار كفاءة الصبغات وفحص التغييرات الخلوية بسبب التعرض للابخره البتروليه تحت المجهر الضوئي. أثبتت الطريقه المتبعه بصبغه الدف-كويك بانها الافضل كفاءةً لصبغ عينات القشع والتي أعطت 81% نتيجة ممتازة مقارنةً بصبغة بابانيكولاالتي اعطت 66%.كلا الصبغتين لم تعطي صبغة ضعيفة في الكفاءة .أما التغييرات الخلوية قد لوحظت في 44% من ال100 عينة مع وجود علاقة قوية بين حدة التغيير وعدد سنين العمل . مضمون هذه الدراسه يكمن في ان الطريقة المتبعة في صبغ عينات القشع بواسطة صبغة الدف كويك هي الافضل في كفاءتها من الطريقة المتبعة بواسطة بابانيكولا. ,بالإضافة الي ان العمل في محطات الوقود المختلفة لسنين طويله قد يؤثر تاثير سلبي علي صحة الجهاز التنفسي للعاملين . توصي الدراسة أولا باستخدام صبغة الدف-كويك في المعالجه الروتينيه لفحص خلايا القشع نسبه لسهولتها في التطبيق ,قلة التكلفه لعدم إستخدام التراكيز المختلفه من الكحول الايثيلي إضافةًًً الي انه يعطي نتائج ممتازة. ثانيا نوصيً العاملين في محطات الوقود المختلفة بإستخدام وسائل السلامة المختلفة للوقايية من التأثيرات السالبة لمخلفات البترول . وأخيرا نوصي بأن تتبع جميع محطات البترول في السودان نظام الثلاثة ورديات (8)ساعات في اليوم بدلاً عن (24)ساعة لتقليل فترة التعرض للمنتجات البترولية.
A Coronary Angiography Study Arterial Supply of the AtrioVentricular node and bundle in relation to the degree of stenosis of the coronary arteries in Sudan- heart institute 2013
(2013) Khalid Mohammed Taha Mahmoud
Nurse’s Knowledge & PracticeRegarding Post-Operative Care For Patient withOpen Heart Surgery in the First 24 Hours at Sudan HeartCenter, 2012-2013
(AL-Neelain University, 2013) Yousef Sami Salem AL Battniji
Abstract Background:Postoperative care of the cardiac surgery patient is challenging in that changes can occur rapidly. The preoperative condition of the patient as well as intraoperative events should be considered in postoperative care. It is essential for the nurse to anticipate the possible complications so that appropriate interventions are initiated in a timely manner in order to ensure a positive outcome for the patient (6). Objectives: The aimof this study was to assess nurse’s knowledge & practice in ICU workingregarding post-operative care for patient with open heart surgery in the first 24 hours atSudan heart center. Method:A descriptive cross sectional hospital base study was conducted in Sudan Heart Center during period extended from December, 2012 and ended by the Jun, 2013. It involved (39) ICU nurses staff chosen by epi info program version7. Data were collected by using structured designed self-administrating questionnaire closed ended questions and check list , and analyzing by statistical package for social sciences (SPSS) program version 20. Result:The results of the study, it was found that: (4.20%) was poor, (12.5%) fair, (83.3%) was good knowledge’s of participants’ regarding post-operative care for patient with open heart surgery in the first 24 hours. And the result showedthat: (32%) fair practice, (19%) poor practice, and (49%) have good practice of participants’ regarding post-operative care for patient open heart surgery in the first 24 hours. There are factors such as the level of qualification, years of experience, does not significantly affect the level of knowledge. This study also showed that these factors affecting the level of practice of nurses and intensive care unit on nursing care after open-heart surgery after the first 24 hours. The exception of years of experience that affect the level of skills. Conclusion:MostNurses found to have good knowledge about post-operative care for patient with open heart surgery in the first 24 hours , but fair practice is high than knowledge . It is necessary to be aware of such measures. Without this practice, nursing knowledge and patient care are not of high standards. The study recommend the following, Applying knowledge into practice is more valuable it enhances to demonstrate evidence based practiceand Nurses needs more training about practice more knowledge about the topic of practice. الخلاصة تمهيد: العنايه التمريضيه بعد عمليه جراحة القلب المفتوح تمثل تحدياً واضحاً في التغييرات التي يمكن ان تحدث بعد العمليه ولذلك يجب ان يتم معاينه المريض قبل واثناء العملية واعطاءه العنايه التمريضيه المناسبة لكي يكن هناك تصور واضح عن العنايه التمريضية بعد العملية الجراحية ويجب علي الممرض توقع المضاعفات التي يمكن ان تحدث بعد عملية جراحة القلب المفتوح ليتم معالجتها سريعا حتى تكن نتائج العناية التمريضية نتائج ايجابية. الأهداف:الهدف العام من هذه الدراسة هو تقييم معرفة ومهارات الممرضين العاملين في العناية المركزة حول العناية التمريضية بعد جراحة القلب المفتوح فيال 24 ساعة الأولى في مركز السودان للقلب، 2012- 2013. الطريقة: أجريت دراسةوصفيةمقطعيةفيمركز السودان للقلب خلالالفترةالممتدة منديسمبر،عام 2012، وانتهت يونيو،2013.والتي شملت(39)ممرض يعمل في وحدة العنايةالمركزةتم اختيارهمبواسطة برنامج (epi info version7) كتغطيه كامله لكل كوادر التمريض العاملة في وحدة العنايه المركزة وجمعتالبيانات باستخدام نظم تصميمالاستبيانالذاتيادارةالأسئلة المغلقة،وتم التحليلبأستخدام برنامج(SPSS) الاحصائي الاصدار .20 النتيجة:نتائجهذه الدراسة،وجد أن: (4.2٪) منها ضعيف المعرفه،(12.5٪) متوسط المعرفه،و (83.3٪) جيدالمعرفةمنالمشاركينفيما يتعلق بالعناية التمريضيه بعد عمليه جراحة القلب المفتوحفيال 24 ساعة الأولىوأظهرت النتائج أن: (32 ٪)متوسط المهارات ،(19٪). ضعيف المهارات ، و(59٪) لديهم مهارات فيما يتعلق بالعناية التمريضيه بعد عمليه جراحة القلب المفتوحفيال 24 ساعة الأولى.هناك عواملمثلمستوى التأهيل، وسنوات الخبرة،لا تؤثر تأثيرا كبيراعلى مستوىالمعرفة.كذلكأظهرتهذه الدراسة أنه هذه العواملتؤثرعليمستوىممارسة الممرضينوحدة العنايه المركزةبشأنالرعاية التمريضيه بعد عمليه جراحه القلب المفتوح بعد ال 24 ساعة الأولى. باستثناءسنوات الخبرةالتيتؤثر على مستوى المهارات. الخلاصه: وجد ان الممرضيين لديهم معرفه جيده فيما يتعلق بالعنايه التمريضيه بعد عمليه جراحه القلب المفتوح في ال24 ساعه الاولى ولكن فيما يتعلق بالممارسه التمريضيه وجد ان ليست لديهم المهارة الكافيه في الممارسه التمريضيه.هذا شي يجب التنبه اليه ووضعه في الحسبان ليتم تفاديه.فبدونهذه الممارسةوالمعرفةالتمريض ورعاية المرضى ليستمنمعايير عالية. وهذه الدراسةتوصي بما يلي، تطبيق المعرفة إلىالممارسة وهو أكثر قيمةلأنه يعززلإثباتالممارسةالقائمة على الأدلة. الممرضينبحاجة إلى مزيد منالتدريبحولالممارسة والمزيد من المعرفة حولموضوعالممارسة.
Nurses’ Knowledge and practice Regarding Care of Patient with Hepatic Encephalopathy In Ibnsina Hospital (2012-2013)
(AL-Neelain University, 2013) Thuria Gaber Alradi Gaber
Abstract Background: Hepatic encephalopathy is a clinical syndrome in patient with advance liver disease or portal systemic shunting characterized by change in personality, agitation confusion, delirium and coma. ( 8) Objective: to assess nurses’ knowledge and practices regarding care of patient of hepatic encephalopathy. Method: descriptive cross-sectional hospital based study was conducted in Ibn Sina Hospital study involved 50 nurses’ work in gastro intestinal tract ward with different qualification degrees , data was collected by self administered questionnaire to assess the knowledge and Result: the total knowledge about 75, 7% this is good result and acceptable the good knowledge and the result of practices 38,8% this poor result ,practices does not reflect to the knowledge , due to lack of training and lack of facility of hospital this indicate more update the practices, the result of total health education given to the patient and family after discharge about 82% the good result Conclusion: the study was concluded the nurses knowledge regarding care of patient with hepatic encephalopathy was good because most of nurses with higher degree of qualification and have a long experience. But the study highlighted practice deficiency which may lead to poor patient out come and this deficiency may related to lake of training courses and lake of some facilities , ongoing training courses and good supervision is recommended to increase the quality of patient care .ملخص البحث الاعتلال الكبدي الدماغي هو متلازمه سريريه تحدث لدى مرضى القصور الكبدي تتميز تلك المتلازمه بتغير في الشخصيه ,هياج,هزيان,وغيبوبه. (8) الهدف: تقيم الجانب العلمي والجانب العملي للممرضين للعنايه بمريض الغيبوبه الكبديه الوسا ئل المستخدمه: اتبعت الدراسه المنهج الوصفي التحليلي لتقيم اداء الممرضين والممرضات للعنايه بمريض الغيبوبه الكبديه ,اجريت هذه الدراسه بمستشفى ابن سيناء االتخصصي ,شملت تلك العينه كل الممرضين الذين يعملون بعنبر الجهاز الهضمي بمختلف اعمارهم ووموهلاتهم العلميه والبالغ عددهم (50) ممرض وممرضه.قد تم استخدام مقابله مباشره بواسطه الاستبيان لتقيم جانب المعرفه والملاحظه المباشره لتقيم جانب الماهره النتائج: وقد خلصت الدراسه الى ان معدل المعرف%.7ه75, وهي نسبه الي حدا ما مقبوله ومتوقعه نسبه الى ان الممرضين يتميزون بخبره عالية وقد اوضحت تلك النتايج معرفه الممرضين بالنصايح والارشات التي تقدم للمريض واسرهم82% على معرفه تامه باهمية النصايح والارشادات , وعلى الرقم من ان معدل المعرفه عالي نجد ان التطبق بعكس نسبة المعرفه ( 8, 38 % ) هي نسبة التطبق العملي وهي نسبه منخفض نسبه لنقص بعض المعدات قلة الكورسات التدريبيه. الخاتمة :ماتوصلت الية الدراسة ان معدل المعرفه عالي وهو الى درجه ما مرضي ولكن يوجد ضعف في الجانب التطبيقي مما ينعكس على حياه المرضى ما اوصت به الدراسة توفير قيادة سليمه ذات معرفة عاليه وضع برامج تريبيه.
The normal Measurement of femoral neck – shaft angle in Sudanese population aged 25-45 years old (September – December 2013
(2013) MAZIN AHMED MOHAMED ELHASSAN OSMAN
Assessment of the Nurses Knowledge and Practice Regarding Care to Pre and Post Operative Patient with Cholecystectomy at Omdurman Teaching Hospital from January 2013-April 2013
(2013) Abdelmajed Ismail Yagoub Ibrahim
Nurses Knowledge and practice towards patients with heart failure in Sudan heart center 2012-2013
(2013) MASAJED ABDALRAHEEM SAEED EDRISE
Immunohistochemical Expression of Vascular Endothelial Growth Factor in Ovarian Cancer among Sudanese Females A
(AL-Neelain University, 2013) Misaa Omer Mohamed
Abstract This was descriptive retrospective cross sectional study it was conducted in Khartoum state in Omdurman military hospital and at the center of Isotope and Nuclear medicine Khartoum (RICK). During the period from May –junuary2017.This study aimed to detect vascular endothelial growth factor expression in serous and mucinous ovarian cancer among Sudanese patients by using immunohistochemical method and The study was also aimed to correlate with patient age. Thirty eight samples were selected .Using formalin fixed paraffin embedded block of ovarian tissue; expression of VEGF was assessed immunohistochemically. The ages of the involved patients were ranged between 26 to 70 years old; The majority of the patients more than 47year were between age group (47 to 58) years old . Histopathological diagnosis of the studies samples revealed that ten samples (71.4%) out of 14 ovarian samples with mucinous adenocarcinoma were exhibit positive expression for VEGF, the reminders 4samples (28.6%) were negative for VEGF. Out of 24 samples with ovarian serous adenocarcinoma, 19 of them (79.2%) were exhibit positive expression of VEGF; the remainders samples were negative for VEGF. There was no positive expression in age groups (26-36) (5.3%) , 9 ( 23.7%) were positive and 2 (5.2%) were negative in age group (37-47) (28.9) , in age group (48-58) (42.1%) , 12 (31.5%) were positive and 4 (10.5%) were negative in age group (59-70) (23.7%) 8 (21%) were positive and 1 (2.6%) were negative and the result statistically insignificant p-value (0.044). Our findings showed no statistical significant (P- value (0.855) correlation between the serous and mucinous cancer of ovary and VEGF. There was statistical association between age and expression of VEGF and this may be due to small number of sample included in our study. الخلاصه كانت هذه دراسة وصفيه بأثر رجعي وأجريت هذه الدراسة في ولَية الخرطوم في مستشفى أم درمان العسكري ومركز الخرطوم للعلاج بالَشعه والطب النووي . خلال الفتره من مايو الي يناير 7102 . هدفت هذه الدراسه للكشف عن إفراز عوامل نمو خلايا الأوعيه الدمويه والإندوثيليه قي سرطانات المبيض المخاطيه والمائيه بين المصابات السودانيات بإستخدام تقنيات الأنسجه المناعيه وهدفت هذه الدراسه أيضا للمقارنه ما بين الَفراز والعمر. تم اختيار 83 عينه من سرطانات وإفراز عوامل نمو خلايا الأوعيه الدمويه والإندوثيليه قيمت باستخدام تقنيات الأنسجة المناعية 21 سنه واغلب المرضي أعمارهم اكبر من 72 بين الفئه - اعمار المرضي تتراوح بين 72 82 ( عينه من سرطانات المبيض %( 83 والتشخيص النسيجي للعينات 07 - العمريه 73 20.7 ( منها هي عينه إيجابيه لإفراز عوامل نمو خلايا %( المخاطية وبعد الصبغ وجد ان 01 73.2 (سلبيه , %( الأوعيه الدمويه والإندوثليه والباقي منها 7 19 %) 2..7 ( عينه من 77 28% ( عينه من سرطانات المبيض المائية إيجابيه ( , والباقي منها سلبيه . - لَتوجد عينه ايجابيه لإفراز عوامل نمو خلايا الأوعيه الدمويه والإندوثليه في القئه العمريه 72 - 72 ( و في القئه العمريه) 73 - 8.7 ( سلبيه في القئه العمريه) 82 ( 82 و. ) 78.2 (ايجابيه و 7 7.2 ( سلبيه في القئه ( 71.8 (ايجابيه و 0 ( 01.8 (سلبيه و 3 ( 80.8 ( ايجابيه و 7 ( 07 ) )83 العمريه في هذه الدراسة وجد انه لَ توجد فروقات ذات دلَله ما بين عوامل نمو خلايا الأوعيه الدمويه والإندوثليه ق سرطانات المبيض المخاطيه والمائيه وايضا لَتوجد فروقات ذات دلَله ما بين عوامل نمو خلايا الأوعيه الدمويه والإندوثليه وهذا لعدم وجود عدد عينات مناسب.
Assessment of Communicable Diseases Surveillance System – Blue Nile State: 2011-2013
(AL-Neelain University, 2014) . Zuhair Sir Elkhatim Abde Salam Suliman
Abstract: Introduction: Effective communicable disease control relies on effective disease surveillance. Blue Nile State has a huge burden and high prevalence of communicable diseases in the presence of long standing emergency context that requires a well-functioning surveillance system to provide information to monitor the health status of entire population and public health problems. Objectives: The objective of this study was to study the communicable diseases surveillance system in Blue Nile State during 2011 – 2013 through assessment of its core activities, support functions and quality standards. Methods: A descriptive quantitative and qualitative study design was used. Quantitative data were collected through three questionnaires together with records reviews for the study period at different levels of the system e.g. State (n=1), locality (n=6) and sentinel sites (n=54) while qualitative data were collected through individual interviews and focus group discussions which targeted system staff at those levels in addition to some experts and key staff at different levels. Total coverage used to determine the sample size throughout the study however due to insecurity this was not applied at sentinel sites level (e.g.67.5%). Statistical Package for the Social Sciences software version 20 was used to analyze the quantitative data (80% set as the standard bench mark for each indicator). Likert tri-scale was used to analyze quantitative data gathered from sentinel sites staff on their satisfaction with the CDSS in the State, their awareness on existing gaps in the CDSS and their personal motivation. The qualitative data (focused group and key informant interviews data) were analyzed using contents analysis based on subjects arising from the data. Results: The results showed that almost all core activities and support functions of communicable diseases surveillance system in Blue Nile State were far below the recommended standards and also revealed poor application of quality requirements throughout the study period with slight improvement in 2013. As per CDSS staff views the system was changed to be a centralized system and failed to meet its objectives due to in-adequate financial resources, lack of job aid materials, in adequate supportive supervision, weak feedback, lack of training opportunities, weak preparedness and response to epidemics measures, weak analysis surveillance data, problems in early detection and confirmation of cases as well as problems in data reporting. Conclusion: The study concluded that Communicable Diseases Surveillance System in Blue Nile State had many defects in case detection and confirmation, data reporting and analysis, epidemics preparedness and response in addition to weak feedback system. Furthermore, the system had major gaps on its financial resources and there was weak supervision provided at different levels and inadequate training opportunities for staff. Quality standards of the system (e.g. Completeness, timeliness and usefulness) were also lagging behind, all that hindered the system to meet its objectives and those defects were most obvious at lower and lowest levels of the system, locality and sentinel sites respectively. Accordingly, the system changed to be centralized system with the state level hold most of the communicable diseases surveillance functions and responsibilities. Recommendations: The study recommended set of actions to make the system a decentralized system with empowerment of locality level surveillance levels through provision of all requirements in term of financial, logistic and technical support in order to strengthen epidemics preparedness and response. Human resources gaps especially at locality and sentinel sites need to be addressed together with ensuring staff commitment and motivation through monetary and non-monetary incentives (e.g. by strengthening feedback system and supportive supervision) المستخلص المقدمة: تعتمد فعالية مكافحة الأمراض الوبائية على وجود نظام فعال لمراقبة هذه الأمراض . ولاية النيل الأزرق لديها عبئا ضخما وارتفاع فى معدل انتشار الأمراض الوبائية هذا فى ظل وجود حالة الطوارئ الامنية منذ زمن طويل مما يتطلب وجود نظام لمراقبة الامراض الوبائية يعمل بشكل جيد لتوفير المعلومات اللازمة لمراقبة الحالة الصحية للسكان بالاضافة لمختلف مشاكل الصحة العامة. ويتمثل الهدف الرئيسي لتقييم نظام الرصد والتقصى للامراض الوبائية بولاية النيل الأزرق هو التأكد من أن الأمراض الوبائية التي لها عبئا كبيرا في الولاية يجري ويتم رصدها بكفاءة وفعالية. الأهداف: وكان الهدف من هذه الدراسة هو دراسة نظام الرصد و التقصى للامراض الوبائية في ولاية النيل الأزرق خلال الفترة 2011 - 2013 من خلال تقييم الأنشطة الأساسية ووظائف الدعم ومعايير الجودة للنظام . المنهجية: تم استخدام تصميم وصفى كمى و نوعى اثناء الدراسة لتقييم الأنشطة الأساسية والوظائف الداعمة بالإضافة إلى معايير الجودة لنظام الرصد و التقصى للامراض الوبائية في ولاية النيل الأزرق خلال عام 2011 - 2013. تم جمع البيانات الكمية من خلال ثلاث استبيانات جنبا" الى جنب مع مراجعة السجلات الخاصة بالنظام لفترة الدراسة في المستويات المختلفة من النظام على سبيل المثال الولاية (ن = 1)، المحليات (ن = 6) ومراكز التبليغ المختارة (ن = 54)، في حين تم جمع البيانات النوعية من خلال المقابلات الفردية ومجموعات النقاش التي استهدفت العاملين بالنظام في تلك المستويات. التغطية الكاملة تم استخدامها كحجم للعينات طوال فترة الدراسة ولكن نظرا لانعدام الأمن لم يطبق هذا الحجم بالنسبة لمراكز التبليغ المختارة حيث تم الوصول فقط لعدد 54 مركز (يمثل 67.5% من المستهدف). تم استخدام برنامج الحزم الاحصائية للعلوم الاجتماعية الاصدار 20 لتحليل البيانات الكمية مع تحديد مؤشر قياسى بنسبة 80% لقياس نسبة الاداء لجميع المؤشرات على جميع المستويات. كما استخدم مقياس ليكرت الثلاثى لتحليل البيانات الكمية التى جمعها من موظفى مواقع الرصد حول ادراكهم بالثغرات الموجودة بالنظام و مستوى الرضاء عن النظام ككل و الرضاء الشخصى و الدوافع كموظفين يعملون بالنظام. تحليل البيانات النوعية (مجموعات النقاش و اللقاءات الفردية) اعتمد على تحليل المحتوى الناشئ من البيانات.. النتائج: أظهرت النتائج أن معظم الأنشطة الأساسية و الوظائف الداعمة لنظام الرصد و التقصى للامراض الوبائية في ولاية النيل الأزرق كانت أقل بكثير من المعايير الموصى بها وأيضا كشفت عن ضعف بائن فى تطبيق متطلبات الجودة للنظام خلال فترة الدراسة مع تحسن طفيف في عام 2013. وعلاوة على ذلك، وفقا لتصور العاملين بالنظام ان النظام تغيير ليكون نظاما" مركزيا" و فشل فى تحقيق اهدافه لاسباب عدم توفرالموارد المالية الكافية، ونقص معينات العمل مع عدم وجود الإشراف الداعم، وضعف نظام التغذية الراجعة على كافة المستويات وعدم وجود فرص التدريب الكافية وضعف التاهب و الاستجابة للأوبئة،و ضعف تحليل البيانات الخاصة بالنظام. كما كان هنالك مشاكل في الكشف المبكر وتأكيد الحالات فضلا عن مشاكل في الإبلاغ عن البيانات. الخلاصة:وخلصت الدراسة إلى أن نظام الرصد و التقصى للامراض الوبائية في ولاية النيل الأزرق لديه العديد من العيوب في الكشف عن الحالات وتأكيدها، الإبلاغ عن البيانات الخاصة بالنظام وتحليلها، وضعف التأهب و الاستجابة للأوبئة بالإضافة إلى ضعف نظام التغذية الراجعة. وعلاوة على ذلك، لدى النظام ثغرات كبيرة في الموارد المالية مع ضعف الاشراف على مختلف المستويات كما ان هنالك عدم كفاية فى فرص التدريب الممنوحة للعاملين بالنظام. معايير الجودة للنظام (على سبيل المثال معاييرالاكتمال والتوقيت والفائدة) كانت متدنية ايضا". كل مازكر ادى لاعاقة النظام من تحقيق أهدافه، وكانت تلك العيوب أكثر وضوحا" على مستوى المحليات و مراكز التبليغ المختارة. تبعا" لذلك تغير النظام ليكون نظاما" مركزيا" واصبح المستوى الولائى مسئولا" عن معظم المهام الخاصة بنظام الرصد و التقصى للامراض الوبائية. التوصيات:أوصت الدراسة بمجموعة من التوصيات وأعطت الأولوية لجعل النظام نظاما" لا مركزيا" حقا" من خلال دعم و تقوية مستوى المحليات بالنظام بتوفير كافة المتطلبات من حيث الدعم المالي واللوجستي والتقني من أجل تعزيز التأهب والاستجابة للأوبئة. لا بد من معالجة الفجوات فى الموارد البشرية خصوصا" على مستوى المراكز المختارة للتبليغ جنبا إلى جنب مع ضمان التزام العاملين بالنظام وتحفيزهم من خلال الحوافز النقدية وغير النقدية (على سبيل المثال عن طريق تعزيز نظام التغذية المرتدة والإشراف الداعم)