Knowledge, Attitude and Practice towards Reproductive Health among Youth Population in Internally Displaced Camps at West Darfur- Al Genina-Sudan-2020

Abstract

Abstract Introduction The census of young people and youth between ages 10 and 24 in the African Region will increase from 315 million in 2015 to 453 million in the year 2030 Global interest in the health of adolescents and youth has manifested itself in the many expressions of commitment to their healthy personal, spiritual, social, mental and physical development.

The overall objective of the research was to study the reproductive health status of the youth of both genders in the identified state disaggregated by gender, age, and geographical camps.

Research methods The research was conducted in three IDP camps in West Darfur State 49,863 population (three IDP camps in West Darfur State (Abu Zar 10063 – Krinding 26564 and El Riadd 13236) The study population was composed of the youth population aged 15-24 years of both genders including displaced groups. A multi-stage cluster sampling technique was used to draw the sample. The data were collected using mixed methods. Ethical approval was obtained from the Research Ethics Committee- State Ministry of Health and Social Development. Informed consent was obtained from each study participant before the interview. SPSS version 21 was used for analyzing the data set and generating outputs. The analysis was mostly univariate descriptive to generate indicators of interest. Besides, the bi-variate analysis was conducted to find relations between variables of interest.

Results 54% of the sampled male youths in IDP camps that they had known puberty before experiencing it while 73% of the sampled female youths in IDPs camps that they had had such knowledge with a statistically significant difference by gender.

41% of the male youths ever heard about reproductive health while 69% of female youths ever heard about reproductive health. Adolescent and youth health as a component of reproductive health was identified respectively by 11.83% of the male youths and 24.26% of the female youths. Other components of reproductive health were inappropriately identified by male and female youths.

64.55% of male youths and 66.15% of female youths respectively responded that female genital cutting was practiced by their families. 73% of the interviewed female youths were subjected to any form of female genital cutting while 27% of them were not subjected to any form. 10.36% of the female youths were subjected to the pharaonic type of female genital cutting, 60.20% of them were subjected to clitorectomy while 26.42% of them did not know the type.

81.04% of the female youths ever heard about HIV/AIDS while 68.58% of male youths ever heard about HIV/AIDS. 33% of both male and 31% of female youths ever heard about sexually transmitted infections other the HIV/AIDS. 8.8% of male youths had ever been tested for HIV while 9.7% of female youths had been ever tested for HIV with a statistically significant association by gender

31% of the sampled male youths and 11% of the sampled female youths respectively ever heard about pre-marital care/examination.

Conclusions: • The results reflect the marked gaps in the knowledge of both genders about changes other than physical changes commonly associated with adolescence. Female youths are less knowledgeable compared to male youths about adolescent issues. • The overall situation of knowledge about reproductive health and its components among youths was found to be insufficiently evidenced by their low responses to the questions around the reproductive health • The prevalence rate of female genital cutting among youths mounted to 72% in Krinding while in the two IDPs mounted to about 68% in Abu Zar and El Riadd IDP camps. • A low level of knowledge about pre-marital care is due to poor addressing of the pre-marital care/examination in the delivered IEC messages and the non-inclusion of pre-marital care/examination within the delivered RH package. • 25.6% of male youths stated that the main source of health knowledge was Health care providers while 51.2% of female youths stated the main source of health knowledge was Health care providers. • Gender-based violence is widely practiced during conflicts and attacks by armed groups and this markedly affects the health status of vulnerable groups such as pregnant women, early-married young girls.

Recommendations The West Darfur state gender-sensitive, human rights-based comprehensive strategy of youth reproductive health is strongly recommended to the integration of youth reproductive health into existing primary health care services and ensuring that the health care providers to ensure all health problems/issues of youth address. No conflict of interest (COI) is a situation with the organization is involved in multiple interests, financial and otherwise. A risk that professional judgment or action ns regarding a primary interest will be unduly influenced by a secondary interest

المستخلص المقدمة: سيزداد تعداد الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 24 عامًا في المنطقة الأفريقية من 315 مليونًا في عام 2015 إلى 453 مليونًا في عام 2030 ، يجلى الاهتمام العالمي بصحة المراهقين والشباب في العديد من التعبيرات عن الالتزام بنموهم الشخصي والروحي والاجتماعي والعقلي والبدني الصحي. الهدف العام للمسح هو دراسة حالة الصحة الإنجابية للشباب من كلا الجنسين في الولايات المحددة مصنفة حسب الجنس والعمر والمخيمات الجغرافية. طرق البحث: تم إجراء البحث في ثلاثة معسكرات للنازحين في غرب دارفور 49863 نسمة (ثلاثة مخيمات للنازحين في ولاية غرب دارفور (أبو ذار 10063 – كريندينق 26564 والرياض 13236). يتألف مجتمع الدراسة من الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 15-24 عامًا من كلا الجنسين. متضمنة المجموعات النازحة. ثم وزعت العينة بالتناسب مع حجم السكان الشباب في كل المعكرات واستخدمت تقنية أخذ العينات العنقودية متعددة المراحل لسحب العينة وتم جمع البيانات باستخدام طرق مختلطة وتم الحصول على الموافقة الأخلاقية من لجنة أخلاقيات البحوث - وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية بالولاية. تم الحصول على موافقة مستنيرة من كل مشارك في الدراسة قبل المقابلة. تم استخدام الإصدار 21 من SPSS لتحليل مجموعة البيانات وانشاء المخرجات. كان التحليل في الغالب وصفيًا أحادي المتغير من أجل إنشاء مؤشرات بالإضافة إلى ذلك، تم إجراء تحليل ثنائي المتغيرات لإيجاد العلاقات بين المتغيرات ذات الأهمية. النتائج: ذكر 54 ٪ من الشباب الذكور الذين تم أخذهم كعينات أنهم كانوا على دراية بالبلوغ قبل أن يمروا به ، بينما ذكر 73 ٪ من الشابات الاناث الذين تم أخذهم كعينات أنهن لديهن مثل هذه المعرفة مع وجود فرق ذي دلالة إحصائية حسب الجنس (اختبار فيشر الدقيق ، قيمة P = 0.027). 41٪ من الشباب الذكور سمعوا عن الصحة الإنجابية بينما سمع 69٪ من الشابات سمعوا عن الصحة الإنجابية. تم تحديد صحة المراهقين والشباب كعنصر من مكونات الصحة الإنجابية على التوالي بنسبة 11.83٪ من الشباب الذكور و 24.26٪ من الشابات الإناث. تم تحديد المكونات الأخرى للصحة الإنجابية بشكل غير مناسب من قبل الشباب من الذكور والإناث. أجاب 64.55٪ من الشباب الذكور و 66.15٪ من الشابات الإناث على التوالي بأن بتر الأعضاء التانلسية للإناث كان يمارس من قبل أسرهم. 73٪ من الشابات اللاتي تمت مقابلتهن تعرضن لأي شكل من أشكال بتر الأعضاء التانلسية للإناث بينما 27٪ منهن لم يتعرضن لأي شكل. 10.36٪ من الشابات تعرضن للنوع الفرعوني من بتر الأعضاء التانلسية للإناث، 60.20٪ منهن تعرضن لاستئصال البظر بينما 26.42٪ منهن لا يعرفن النوع. 81.04٪ من الشابات سمعن عن فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز بينما سمع 68.58٪ من الشباب عن فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز. 33٪ من كل من الذكور و 31٪ من الإناث سمعوا عن الأمراض المنقولة جنسياً الأخرى المتعلقة بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز. تم اختبار 8.8 ٪ من الشباب الذكور بحثًا عن فيروس نقص المناعة البشرية في حين تم اختبار 9.7 ٪ من الشابات الاناث لفيروس نقص المناعة البشرية مع ارتباط ذي دلالة إحصائية حسب الجنس (اختبار فيشر الدقيق، قيمة P ثنائية الذيل = 0.0301). سمع 31٪ من الشبان الذكور في العينة و 11٪ من الشابات الإناث في العينة على التوالي عن الرعاية / الفحص قبل الزواج.

الاستنتاجات: المخاطر الصحية والصحية خلال فترة المراهقة: • كانت هناك فجوات ملحوظة في معرفة كلا الجنسين حول التغيرات غير الجسدية المرتبطة عادة بالمراهقة. • كانت الشابات أقل دراية مقارنة بالشباب بقضايا المراهقة، ويرجع ذلك في الغالب إلى العوائق الاجتماعية والثقافية التي تجعل الشابات غير قادرين على الوصول إلى هذه المعرفة. المعرفة ومصدر المعلومات حول البلوغ: • كشفت الدراسة عن فجوات معرفية لكل من الذكور والإناث فيما يتعلق بأكثر سن البلوغ شيوعًا لكل من الأولاد والبنات. برامج الصحة الإنجابية بين الشباب: • تبين أن الوضع العام للمعرفة حول الصحة الإنجابية ومكوناتها بين الشباب غير كافٍ، كما يتضح من ردودهم المنخفضة على الأسئلة المتعلقة بالصحة الإنجابية. • لا توجد برامج متخصصة / مصممة أو موجهة بشكل أساسي نحو الصحة الإنجابية بين الشباب. بتر الأعضاء التناسلية الأنثوية: • كشفت الدراسة عن مواقف سلبية لدى الشباب من الذكور تجاه القضاء على تشويه الأعضاء التناسلية للإناث الشباب مما قد يعيق الجهود والتقدم نحو القضاء على بتر الأعضاء التانلسية للإناث. • 73٪ من الشابات اللواتي تمت مقابلتهن تعرضن لأي شكل من أشكال بتر الأعضاء التانلسية للإناث، بينما 10٪ من الشابات تعرضن للنوع الفرعوني، 60٪ منهن تعرضن لاستئصال البظر بينما 26٪ منهن لم يعرفن النوع. تشير نتائج الدراسة إلى أن قطع الأعضاء التناسلية الأنثوية لا يزال يمارس على نطاق واسع في منطقة الدراسة مع تحول ملحوظ من النوع الفرعوني إلى استئصال البظر. فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز والأمراض المنقولة جنسيا: • تعكس الردود المستوى المنخفض للمعرفة حول فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز. • نقص رسائل IEC حول فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز بدلاً من الأمراض المنقولة جنسيا أو حتى الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي لم يتم تناولها في رسائل IEC التي تم تسليمها. رعاية / فحص ما قبل الزواج: • تدل النتيجة على انخفاض مستوى المعرفة خاصة بين الشباب الذكور الذين تم أخذ عينات منهم حول الرعاية / الفحص قبل الزواج. هذا المستوى المنخفض من المعرفة يرجع إلى سوء معالجة الرعاية قبل الزواج. تنظيم الأسرة والحمل المبكر: • كشفت نتائج الدراسة عن اختلافات ملحوظة في اتجاهات الشباب من الذكور والإناث نحو تنظيم الأسرة. • أوضحت الدراسة أن الشابات بشكل عام كان لهن موقف إيجابي تجاه الحمل المبكر كقضية تتعلق بالصحة الإنجابية مقارنة بالشباب الذكور.

العنف القائم على النوع الاجتماعي وقضايا النوع الاجتماعي الأخرى: • أكد المشاركون أن العنف القائم على النوع الاجتماعي يُمارس على نطاق واسع أثناء النزاعات والهجمات التي تشنها الجماعات المسلحة وهذا يؤثر بشكل ملحوظ على الحالة الصحية للفئات الضعيفة مثل النساء الحوامل والفتيات الصغيرات المتزوجات في سن مبكرة. التوصيات: يوصى بشدة باستراتيجية ولاية غرب دارفور الشاملة التي تراعي الفوارق بين الجنسين والقائمة على حقوق الإنسان للصحة الإنجابية للشباب من أجل دمج الصحة الإنجابية للشباب في خدمات الرعاية الصحية الأولية الحالية والتأكد من أن مقدمي الرعاية الصحية يتعاملون مع جميع المشاكل الصحية / قضايا الشباب.