Masters theses : Medicine
Permanent URI for this collectionhttps://repository.neelain.edu.sd/handle/123456789/493
Browse
9 results
Search Results
Item Knowledge, Attitude and Practices of hospital staff towards prevention and control of nosocomial infection in Bashaer hospital 2015(Al-Neelain University, 2015) Mohamed Osman Elamin Eltahir ElfadolAbstract Background: Nosocomial infection is an infection acquired in 48 hours or more of admission to the hospital or within 30 days after discharge. Hospital staff can be a major source of vectors for pathogens. However Hospital-acquired infections are among the leading causes of death; prevention of hospital acquired infection is cost effective, but achievable even with the limited resources for infection control programs in primary healthcare. Objectives: The aim of the study was to assess the knowledge, the attitude, and the practice of hospital staff on prevention and control of nosocomial infection in Bashaer Hospital. Material and methods: This was a cross-sectional study hospital based conducted in Bashaer hospital, Khartoum State. Stratified proportional random sampling was used. The stratification according to the occupational status (medical and non-medical).The questionnaire was distributed among 207 participants including physicians, nurses, and paramedical personnel. Data was analyzed using SPSS Program version 15.0. Results: The knowledge scores were moderate among all participants; 73.0% had a high level of knowledge, in comparison with 27.0% of the participants who had a positive attitude towards prevention and control of nosocomial infection. However, only 21.0% of the hospital staff showed a good practice. 5 Conclusion: The study concluded that the overall knowledge was moderate and negative attitudes and poor practice score toward prevention and control of nosocomial infection. Continuous Professional Development (CPD) for the medical and the paramedical staff must be regularly conducted to develop and refresh their knowledge about prevention and control of nosocomial infection. Key words: KAP, Nosocomial infection, Bashaer Hospital المستخلص خلفية عن الدراسة: العدوى المكتسبة بالمستشفيات هي العدوى المكتسسسبة في 48 ساعة أو أكثر من الدخول في المستشفى أو في غضون 30 يومسا بعسد الخروج من المستشفى. يمكن العاملين في مجال الرعاية الصسحية أن يكونسوا مصدرا رئيسيا لناقلت مسببات المسراض. العسدوى المكتسسبة بالمستشسفيات مسسن بيسسن السسسباب الرئيسسسية للوفسساة، الوقايسسة مسسن العسسدوى المكتسسسبة مسسن المستشسسفيات تكسسون فعالسسة ومعقولسسة التكلفسسة، و يمكسسن تحقيقهسسا حسستى مسسع محدودية الموارد لبرامج مكافحة العدوى في الرعاية الصحية الولية. اهسسداف البحسسث: لتقييسسم المعرفسسة، والسسسلوك وممارسسسة العسساملين فسسي بالمستشفى على الوقاية والسيطرة على العدوى المكتسسبة فسي مستشسسفى بشائر. طريقسة إجسراء الدراسسة: دراسسة وصسفية مقطعيسة أساسسها المستشسفيات، اجريت فى مستشفى بشسائر، وليسة الخرطسوم. تسم اسستخدام عينسة عشسوائية طبقيسة تناسسبية. التقسسيم الطبقسي وفقسا للمهسن (الطبيسة وغيسر الطبيسة). الستبيان تم توزيعه بين 207 مشارك مسن بينهسم أطبساء وممرضسين والكسوادر المساعدة. تم تحليل البيانات باستخدام برنامج SPSS الصدار 0.15. النتائج: كانت درجات المعرفة معتدلة بين جميع المشاركين؛ كسسان 0.73 ٪علسسى مستوى عسال مسن المعرفسة، مقارنسة مسع 0.27 ٪مسن المشساركين السذين لسديهم 6 سلوك ايجابي تجاه الوقاية والسيطرة على عسدوى المستشسفيات. ومسع ذلسك، وجد أن 0.21 ٪فقط من العاملين بالمستشفى على درجة ممارسة جيدة. الخاتمة: خلصت الدراسة إلى أن درجات المعرفة كسانت معتدلسة وسسلبية فسى السلوك و ضعف الممارسة تجاه الوقاية والسيطرة علسى العسدوى المكتسسبة بالمستشفيات. ان برامج التدريب المستمرة على برامج العسدوى المكتسسبة بالمستشسفيات للكوادر الطبية وغير الطبية يجسب أن تتسم بصسورة منتظمسة لتطسوير وتحسديث معارفهم حول الوقاية و السيطرة على عدوى المستشفيات.Item Knowledge and Practices of Midwives Regarding Episiotomy in AlHassahissaTeaching Hospital and Tabat Teaching Hospital 2015 Thesis submitted in partial fulfillment for the requirement of the award of degree of M.Sc Obstetrics and Gynecology Nursing(Al-Neelain University, 2015) Limia Mohammed Yousif MusaAbstract Background: Episiotomy is a surgical incision made with scissors or a scalpel into the perineum in order to increase the diameter of the vulval outlet and facilitate delivery. Aim: The purpose of this study was to assess midwives knowledge and practice about episiotomy. Methods: Descriptive - cross-sectional Hospital based study, in Al Hassahissa Teaching hospital and Tabat Teaching Hospital in Algezira State in 2015, the study enrolled 30 midwives. Data were collected from midwives through predesign questionnaire and chick list and analyzed by (SPSS) statistical package for social science program version (16). Result: The results revealed only 8.6% of midwives have good knowledge about episiotomy, most of them 68.6% have fair knowledge about episiotomy and 8.6% of midwives have poor knowledge about episiotomy. Only 3.3% of midwives have good experience about practices of episiotomy and majority 96.7% have fair episiotomy practices of the study. The study revealed that there was no statistically significant relationship between demographic data and Knowledge about episiotomy p. value =0.957. Conclusion: Most of midwives have fair knowledge about episiotomy and majority of midwives have fair practices about episiotomies. مستخلص البحث المقدمة: الوربة (شق العجان) هي فتحة جراحية بسيطة في منطقة العجان لزيادة فتحة المهبل لتسهيل عملية الولادة ويتم اجراءها بواسطة المقص او المشرط. الاهداف: أجريت هذه الدراسة الوصفية بهدف تقييم معرفة وممارسة القابلات فيما يختص باجراء عملية الوربة. منهج البحث: أجريت هذه الدراسة الوصفية المستعرضة بمستشفي الحصاحيصا التعليمي ومستشفي طابت التعليمي بولاية الجزيرة علي (30 قابلة) في 2015. جمعت المعلومات بواسطة الإستبانة المصممة مسبقا وقائمة التدقيق وحللت البيانات بواسطة برنامج (spss) الحزمة الأحصائىة للعلوم الاجتماعية الأصدارة رقم (16). النتائج: أوضحت الدراسة أن (68.6%) من القابلات لديهن معرفة جيدة بالوربة وبعض القابلات لديهن معرفة متوسطة وضئيلة (8.6%). وايضا اوضحت الدراسة ان (3.3%) من القابلات لديهم معرفة جيدة بعمل الوربة ومعظم القابلات ليس لديهم معرفة جيدة بعمل الوربة (96.7%) في هذه الدراسة. وايضا اوضحت الدراسة احصايئا ان ليس هنالك علاقة بين المعلومات الشخصية ومعرفة الوربة. الخاتمة: خلصت الدراسة أن معظم القابلات لديهم معرفة متوسطة بالوربة, بينما اغلب القابلات لديهم معرفة متوسطة بعمل الوربة.Item Knowledge and Practices of house-officer dentists toword performance of tooth extraction with minimal complications. Khartoum Teaching Dental Hospital. 2015(Al-Neelain University, 2015) Ahmed Abuabdallah Elbukhari IbrahimAbstract: Introduction: Post tooth extraction complications are one of the oral diseases that have direct impact on the patient quality of life .The risk of development these complications, can be increased or decreased due to many factors including knowledge and practice of the dentist .This study was conducted among house officers in the outpatient clinic of Khartoum Teaching Dental Hospital. In order to evaluate their knowledge about factors that help patients to pass dental extraction safely with minimal complications, and to assess their attitude toward performing safe tooth extraction. Methodology: Across sectional study was conducted in the outpatient clinic in Khartoum Teaching Dental Hospital between 19 and 26 April 2015 targeting 97 house officer dentists. Data were collected by self-administered questionnaire to assess knowledge of house officer dentists about preventive measures for post extraction complications, groups that need antibiotics prescription and causative agent of post tooth extraction infections. The practice section was designed to assess practice of house officer’s in statement instructions, practice in dealing with complications, practice in prescribing antibiotics and types of antibiotics prescribed and following standard operative procedure with every tooth extraction. Informed consents were filled by the respondents before the questionnare. Data were analayzed using SPSS version 14. Results: Response rate among house officers was 91) 93.8%) from 97 house officer dentists, 17(18.7%) are males and 69 (75.8%) are females. Mean age is 24.15(Std.D.1.223). 82 (90.1%) are graduated locally while 2 (2.2%) are graduated abroad.76 (83.5%) house officer state instructions with every tooth extraction and 30 (33%) house officers prescribe antibiotics with ii every tooth extraction.49 ( 53.8%) prescribe penicillin with metronidazole for patients without penicillin allergy and 50 ( 54.9%) prescribe clindamycin for penicillin allergic patients. Only 31 (34.1%) follow S.O.P. of tooth extraction always. The mean score of knowledge is 12.1978 (Std.D.3.05221), 14 (15.4%) house officers have poor knowledge, 40 (44%) has fair knowledge and only 37 (40.6%) has good knowledge. The mean score of practice is 4.6154 (Std.D.1.63822), 37 (40.6%) house officers score between (0-4), 45 (49.4%) scored between (4- 6) and only 9 (10%) scored between (6- 8). The correlation coefficient is (0.122) P.value less than .0001. Conclusion: There is a real gap between knowledge and practice of house officer dentists and the ideal one. This gap would have many consequences like increasing rates of post tooth extraction complications, increasing rate of antibiotics misuse, emergence of antibiotics resistance and more difficulties during tooth extraction for both house officers and patients. So there is a real need to fill this gap in order to ensure proper practice and better quality of service in the outpatient clinic of Khartoum Teaching Dental Hospital. It is better to conduct educational and trainaing programs for house officer dentists by Research and Training Directorate. Also it is better to start antibiotic stewardship program by the adminsterive units, together with researching for new resistent pathogenic dental strains by Research and Training Directorate. iii مستخلص األطروحة: مقدمة: تعتبر مضاعفات مابعد الخلع إحدى امراض الفم ذات التأثير المباشر على نوعية حياة المريض.وقابلية حدوث هذه لعدة عوامل منها المستوى المعرفي وممارسة طبيب األسنان . المضاعفات تزيد أو تنقص تبعا أجريت هذه الدراسة وسط ً أطباء إمتياز األسنان بالعيادة الخارجية في مستشفى األسنان التعليمي بالخرظوم لتقييم مستوى معرفتهم بالعوامل التي تساعد المرضى على تخطي الخلع السني بأمان أو بأدنى مضاعفات ، ولتقييم أداءهم في ممارسة الخلع السني اآلمن . طريقة البحث: أجريت هذه الدراسة بالعيادة الخراجيه في مستشفى األسنان التعليمي بالخرطوم في الفترة مابين ٩١–٦٢ أبريل ٦١٩٢ ، وقد إستهدفت ١٩ طبيب إمتياز أسنان . تم جمع المعلومات المطلوبة من خالل إستبيان وزع على األطباء لتقييم مستوى معرفتهم عن طرق الوقاية من مضاعفات مابعد الخلع ، والمجموعات التي تحتاج جرعة وقائية قبل أو بعد الخلع من المضاذات الحيوية. وكذلك معرفتهم بالعوامل المسببة إلنتانات مابعد الخلع. أما القسم المتعلق بالممارسة فقد إشتمل على أسئلة تتعلق بالنص على إرشادات مابعد الخلع لكل مريض ، كيفية التعامل مع المرضى أصحاب مضاعفات مابعد الخلع ، والممارسة المتعلقة بصرف المضادات الحيوية ، والمضادات الحيوية األكثر إستخداما تم مأل الستبيان بعد مأل إقرار الموافقه ، كما تم تحليل ً و إتباع الخطوات الصحيحة للممارسة الخلع السني اآلمن. البيانات بإستخدام اإلصدار الرابع عشر من برنامج الحزم اإلحصائية للعلوم اإلجتماعية. النتائج: كان اإلستجابة وسط أطباء إمتياز األسنان ١٩ طبيب إمتياز أسنان )١٫٣٩ )من بين ١٩ طبيب إمتياز أسنان . ٩٩(٩٩٣٩ )٪ كانوا من الذكور و ٢١(٩٢٣٩ )٪كانوا من اإلناث.وقد كان متوسط العمر وسط أطباء اإلمتياز ٦٫٣٩٢ (إنحراف معياري ٩٣٦٦٫ . )٩٦(١١٣٩ )٪طبيب إمتياز تخرجوا من جامعات محلية و٦٪(٦٣٦ ) من جامعات أجنبية . معدل النص على إرشادات مابعد الخلع وسط أطباء اإلمتياز ٩٢(٩٫٣٢ ، )٪ومعدل صرف المضادات الحيوية مع كل عملية خلع سني بسيط للمرضى الذين اليعانون من فرط الحساسية تجاه البنسلين هو البنسلين مع ٫١( ٫٫ . )٪أكثر المضادات الحيوية إستعماالً المترونيدازول ٫١( ٢٫٣٩ ،)٪ومعدل إستعمال الكليندامايسيس للمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للبنسلين ٢١(٢٫٣١ )٪وعدد األطباء الذين يواظبون على إتباع الطرق الصحيحة مع كل خلع ٫٩ (٫٫ )٪طبيب إمتياز. iv متوسط معدل المعرفة بين أطباء إمتياز األسنان ٩٦٣٩١٩٩ (إنحراف معيياري ٫٣١٢٦٦٩، . )اصحاب المستوى المعرفي الضعيف ٩٫(٩٢٣١ )٪وأصحاب المستوى المعرفي المقبول ٫١(٫٫ )٪وأصحاب المستوى المعرفي الجيد ٫٩(٫١٣٢.)٪ متوسط معدل الممارسة بين أطباء اإلمتياز ٫٣٢٩٢٫ ( إنحراف معياري ٩٣٢٫٩٫٦ )ومعمل العالقة بين المعرفة والممارسة ٣٩٦٦ مما يدل على وجود عالقة طردية بينهما. ومعامل دقه )أقل من ٣١١١٩. ) الخالصة: توجد فجوة حقيقة بين مستوى المعرفة والممارسة ألطباء أسنان اإلمتياز والمعيار الصحيح .ولهذه الفجوه عدد من التبعات مثل : زيادة معدالت حدوث مضاعفات مابعد الخلع ، زيادة معدالت اإلستخدام غير المرشد للمضادات الحيوية ، وظهور المقاومة لبعض المضادات الحيوية وزيادة الصعوبات أثناء عملية الخلع السني ألطباء اإلمتياز والمرضى . لذلك هتاك حاجة حقيقية لسد هذه الفجوة من أجل ضمان ممارسة صحيحة وجودة خدمية أفضل في العيادة الخارجية بمستشفى األسنان التعليمي. من األفضل إقامة برامج تعليمية وتدريبة ألطباء اإلمتياز بواسطة إدارة البحوث والتدريب . ومن األفضل أن يقام إلى جنب مع إجراء البحوث للكشف عن السالالت ً برنامج لإلشراف على المضادات الحيوية من الوحدات اإلدارية جنبا الممرضه المقاومه للمضادات بواسطة إدارة البحوث والتدريب.Item Factors Affecting Utilization of Service for Voluntary, Counseling and Testing of Human Immunodeficiency Virus by Pregnant at Turkish Hospitals in Khartoum state, Sudan June2015(Al-Neelain University, 2016) Asma Abdalgafar Osman MohamedSharifAbstract: Introduction: Determining the Human immune deficiency virus status of pregnant women is a key factor to the success of any prevention program. Therefore voluntary counselling and testing services are being available for prevention of mother to child transmission of Human immune deficiency virus in the developing countries; there is a need to consider potential determinants of utilization of Human immune deficiency virus testing among pregnant women. So far, there have been few studies on the determinants of acceptance of Human immune deficiency virus testing among pregnant women in Sudan. The aim of this study was to explore the factors that affect voluntary counselling and testing utilization among pregnant women Methodology: Cross sectional study was done in antenatal care clinic at Turki hospital in 2015, which was integrated prevention of mother to child transmission centre; interviewing 227 pregnant women came to the clinic at least two times. Statistical analyses of the data set included univariate analysis to show the relative frequency distribution of each variable on the questionnaire, and bivariate and multivariate analyses at a 95% level of significance to examine associations Results: 227 women visiting clinics for antenatal care were interviewed. Mean range of age of the respondent was (19-24) years. The study reveal there were significant association between knowledge about Human immune deficiency virus and the age, parity, women level of education, monthly income and the Voluntary counselling and testing utilization. Secondary educated and university graduated mothers were five times had good knowledge about Human immune deficiency virus as primary educated only write and read or illiterate. Those who had good knowledge about Human immune deficiency virus are three times utilize the voluntary counselling and testing service as those who had fair or poor knowledge. The study showed very poor uptake of voluntary counselling and testing services among pregnant women. (10%) of the respondent (23 women) did Human immune deficiency virus screening during their current pregnancy. The reasons given by those who were do the screening was the doctor request (54.5%) and the “The doctor didn’t ask me to do the test” emerged as the most cited reason for do not testing Conclusion: The Voluntary counselling and testing service utilization was very poor. Pregnant women responding the doctor advice most of them mention that they do the test according the request of the doctor. Pregnant women not mention causes related to lack of privacy, crowding, nor fear breaching the confidentiality. They trusted the health care system. So there is need to empowering the integration of the antenatal care and the voluntary counselling and testing services. By secluding regular monitor and evaluation for the service and building the capacity of the staff to raise the awareness and knowledge of the pregnant women about Human immune deficiency virus and the way of prevention of mother to child transmission mainly Keywords: Human immune deficiency - voluntary counselling and testing - factors - utilization - pregnant women - Sudan II المستلخص: مقدمة: يعتبر فحص فيروس نقص المناعة البشري لدي النساء الحوامل عامل رئيسي لنجاح أي برنامج وقايه للنقل الرأسي. تتوفر خدمة االرشاد والفحص الطوعي لالم الحامل للحمايه من نقل فيروس نقص المناعة المكتسبه من األم إلى الطفل في البلدان النامية؛ هناك حاجة إلى تحديد العوامل المؤثره علي استخدام االرشاد والفحص الطوعي بين النساء الحوامل. حتى اآلن، هناك عدد قليل من الدراسات التي تدرس محددات قبول االرشاد والفحص الطوعي بين النساء الحوامل في السودان. تهدف الدراسة إلى استكشاف العوامل التي تؤثر على استخدام االرشاد والفحص الطوعي بين النساء الحوامل المنهجية: هي دراسة مقطعية في عيادة متابعة الحوامل في المستشفى التركي في عام 5102 ،الذي دمجت فيه خدمه االرشاد والفحص الطوعي مع عياده متابعة الحوامل؛ تم اجراء مقابالت مع 552 من النساء الحوامل الذين حضرو للعياده مرتين على األقل. شملت التحليالت اإلحصائية للمجموعة. تحليل البيانات وحيد المتغير إلظهار التوزيع التكراري النسبي لكل متغير على االستبيان النتائج: متوسط عمر الحوامل في الدراسة ما بين )01-52 )سنة. اظهرت الدراسة أن هناك عالقة ذات داللة احصائية بين المعرفة بفيروس نقص المناعة البشري و العمر، عدد مرات الوالدة، مستوى تعليمي للنساء، الدخل الشهري و استخدام خدمة االرشاد والفحص الطوعي . المعرفه الجيدة لدي األمهات المتعلمات المتخرجات من الثانوية او الجامعة تساوي خمس مرات معرفة ذوات التعليم االبتدائي، فقط القراءة والكتابة أو األميين. أولئك الذين لديهم معرفة جيدة بفيروس نقص المناعة البشري يستخدمون ثالث مرات خدمات االرشاد والفحص الطوعي كاستخدام أوالئك الذين لديهم معرفة متوسطة أو الفقيرة. أظهرت دراسة ضعف استخدام خدمات االرشاد والفحص الطوعي بين النساء الحوامل. )01 )٪من الحوامل اجروا فحص فيروس نقص المناعة خالل الحمل الحالي. األسباب التي أعطيت من قبل أولئك الذين اجروا الفحص كانت االستجابة لطلب الطبيب )2.22 )٪و " لم يطلب مني الطبيب اجراء الفحص " ظهر كأكثر سبب استشهد به لعدم فحص فيروس نقص المناعة المكتسبة. الخالصة: تبين من الدراسة ان نسبه مستخدمي الفحص الطوعي ضعيفه . ذكرت النساء الحوامل ان االستجابة لنصيحة الطبيب كانت السبب االول الجراء الفحص. كما لم يذكروا أسباب تتعلق بانعدام الخصوصية، الزحام، وال خوف خرق السرية. كانت هناك ثقة في نظام الرعاية الصحية. لذلك هناك حاجة إلى تمكين الدمج الفعّال بين عياده متابعة الحوامل وخدمات االرشاد والفحص الطوعي. عن طريق المتابعة والتقييم المستمر لالداء في مراكز الفحص الطوعي وتنمية المهارات وقدرات الموظفين للرفع من الوعي والمعرفة لدي الحوامل بفيروس نقص المناعة المكتسبة وطرق الوقاية من النقل الرأسي للفيروس في المقام األول. الكلمات المفتاحية: نقص المناعة البشري - الحوامل - االرشاد والفحص الطوعي - محددات - العوامل - السودانItem Epidemiological Pattern of Chronic Kidney Diseases among Children- Khartoum State-2015(Al-Neelain University, 2015) Hallah Musa hasanAbstract: Introduction: chronic kidney disease is a major public health problem worldwide, and chronic renal failure in Sudanese children have high mortality rate, more than half of the patient followed progress to end stage renal disease. End stage renal disease is a devastating disorder associated with excessive mortality and cardiovascular morbidity, and specific problems occur in children, such as impaired growth and psychosocial adjustment. Objectives: To study the epidemiological pattern of chronic kidney disease among children with End stage renal disease on regular haemodialysis. Methodology :This was a descriptive cross sectional multicenter study among children with end stage renal disease on regular haemodialysison dialysis pediatric nephrology unit, Gaffer Ibn auf Hospital, Nora Center and Omdurman Teaching Hospital dialysis center January -July 2015, Data were collected with standardized administrated questionnaire and were analyzed using SPSS (Statistical Package for the Social Science) version 21.Chi squared and p value calculated with value of 0.05 was set for statistical significance Results: among the 100 children with End stage renal disease on regular haemodialysis 69% had at least on risk factor for chronic kidney disease, male were 2.2 times more to have it compared to female (odd ratio 2.2, P value 0.1) and congenital anomaly of the kidney and urinary tract were found in 26% of children and male were 5.6 times more to have it. Family history of kidney disease was found in 25%, and 21% had perinatal risk factor. 37% had history of repeated urinary tract infection, 20% had history of proteinuria during childhood and 19% had history of hematuria. Mean age at diagnosis ( mean age at first presentation) was 10.07 year +_ 3.68SD (range 1year-18year)) and was strongly related to duration from diagnosis till initiation of hemodialysis (which was less than one month in 55% of patient) as An increase in age at diagnosis by one year decreased the time for progression to hemodialysis by approximately 3 month (p value, .000)., also an increase in age at the time of study by one year increased the time for progression to hemodialysis by approximately 2 month, (p value, .000). The presence of congenital anomalies of the kidney and urinary tract decreased time for progression to hemodialysis II by approximately 8 month (p value, .000). An association was found between duration from diagnosis till initiation of hemodialysis and mother education (Chi-Square., 38.59 p value .040)), and facility where first diagnosed (Chi-Square20.821 p value .001). Nonavailability of donor alone was the main barrier for transplantation (43%), were (9%) had financial barrier and (17%) had both barriers (donor non-availability and financial barrier). 11% were waiting for transplantation (waiting list) and 10% had clinical barrier. Conclusion: Most patients on dialysis at Khartoum state were from other Sudan state, and mostly they came from rural areas, seeking emergency care and half of the patient (55%) present with end stage renal disease that required emergency hemodialysis with in few week after diagnosis. The mean age at diagnosis was 10 year +- 3, (range 1-18), The duration from diagnosis till initiation of hemodialysis was associated with mother education (Chi-Square., 38.59 p value .040)), and facility where first diagnosed (ChiSquare20.821 p value .001) and The presence of congenital anomalies of the kidney and urinary tract decreased time for progression to hemodialysis by approximately 8 month (p value, .000) also An increase in age at diagnosis by one year decreased the time for progression to hemodialysis by approximately 3 month, (p value, .000). The late presentation associated with donor unavailability and financial difficulties was the main barrier for transplantation in those children Recommendations: Targeting rural areas with Preventive and curative services that address chronic kidney disease among children is more effective as most of the children were from these areas, early detection and intervention are the most cost effective strategies that target CKD. and as more than half of the patient present with end stage renal disease that rabidly progress to hemodialysis The need to activate surveillance program for CKD stages 4 and 5 to monitor the magnitude and the care of this high-risk, high-cost population, and possibly to reduce both the risk of progression to end stage renal disease and the cost of dialysis and transplantation. The need to notice the problem of children on hemodialysis to alleviate the barrier for transplantation should be addressed.Item The Effectiveness of Nursing Counseling Intervention on The Social Adaptation Among HIV/AIDS Patients In Khartoum Teaching Hospital 2006-2011(Al-Neelain University, 2011) Saadia Abdalla Gesm ElseedAbstract This study aims to assess the Effectiveness of nursing Counseling Intervention on the social adaptation among HIV/AIDS patients in voluntary Counseling Test Center (VCT) at Khartoum Teaching Hospital. The method of the study is interventional programs consist of 24 sessions applied in. intervention group compare with non intervention group. Tools for data collection which involve Self Esteem Scale, Self concept scale, hospital anxiety and depression, social desirability, social function sheet, assessment sheet for patients satisfaction during counseling sessions and assessment .sheet to assess the program Participants are HIV/AIDS patients at VCT Center in KTH. Inclusion criteria are adult HIV /AIDS patients, receiving antiviral and willing to participate. Exclusion criteria are HIV/AIDS patients not receiving antiviral, refused to participate and children. The sample size is 200 HIV/AIDS patients (200 intervention and200 non interventions). Ethical considerations are involved in application; for permission from the Hospital Authority to conduct the study was obtained and verbal .informed consent of participants whom are given code numbers was attained The research results are disseminated to the Voluntary Counseling Test Centers, to help HIV/AIDS .patient to achieve social adaptation and live positively The present study reveals that results in non intervention group which received standard nursing care in self esteem scale, which measures attitude towards myself varies between 60-70% in disagree and strongly disagree, this is indication to low self-esteem (table 4-1).However after the implementation of the program in intervention group self-esteem of patients results varies between 70-75% in agree and strongly agree this indicates that the implementation of the program is very effective in enhancing patients self-esteem (table 4 -8). Also, the study shows that the results of self concept scales which measure physical selfmoral, ethical-self, personal, family and social in non intervention group various between 75-85% in strongly disagree (table 4-2), in spite of experimental group these results between 75-85% in agrees and strongly agree an indication the increase in self-concept (table 4-9). The study reveals that in the assessment of the program and patient satisfaction (tables 4-6/4-7) there is low satisfaction in non intervention group, compare with high satisfaction and responses(tables 4-13/4-14) in intervention group during counseling sessions. Results of the study indicate marked improvement in patient's communication, interaction, span of attention, socialization and social performance. This is supported by Roy Adaptation theory and Orem Self care theory. Then this study proves the effectiveness of the constructed nursing counseling program on the social adaptation of the chronically HIV/AIDS patient's (through a planned therapeutic program) as well as the influence of the nursing role throughout the processes of treating the chronically HIV/AIDS patients. On the light of these study findings, it is recommended that nursing counseling program should be implemented early to patients and their families, nursing counseling program should include selfcare, coping strategies, problem solving, communication, decision making and assertiveness skills. A counseling nursing program should be, established to qualify personnel to conduct counseling sessions for the HIV/AIDS patients. III مستـخـلـص البحــث تهدف هذه الدشراسة الي تقييم فعالية تدخل الشرشاد النفسي التمريضي علي التكيف التجتماعي بين مرضى اليدز بمركز الشرشاد النفسي للفحص الطــوعي الختيــاشري بمستشفي الخرطــوم التعليمـي. تتخذ الدشراسة منهج البرامج التداخليه التي تتكون من أشربعة وعشرين تجلسة تطبق علي مجموعة تجريبية (تداخلية) مقاشرنة بمجمموعة غير تداخلية تتضمن أدوات تجمع البيانات ، مقياس إحترام الذات ، مقياس مفهوم الذات ، القلق والكتئاب الناتج عن التواتجد بالمستشفي ، الرغبه التجتماعية ، إستماشرة الوظيفة التجتماعية ، إستماشرة تقييم شرضا المرضى إثناء الجلسات الشرشادية وإستماشرة تقييم البرنامج. المشاشركون مرضى اليدز بمركز الفحص الطوعي الختياشري بمستشفي الخرطوم التعليمي معايير التضمين هي مرضى أيدز بالغين ، يتناولوا مضادات الفيروس ، والرغبه في المشاشركة ، معايير الستبعاد هى مرضى أيدزل يتناولوا مضادات الفيروس غير موافقين على المشاشركة والطفال حجم العينه مائتين مريض ايدز( مائتين مجموعة تداخلية ومائتين غير تداخلية ). عُشرعيت العتباشرات الخليقية في طلب الدشراسة وتم الحصول علي إذن من سلطات المستشفي لتجراء الدشراسة كما أخذت شفاهة الموافقة المستنيرة للمشاشركين الذين أعطوا أشريقام ًا سرية ، ستوزع نتائج البحث علي مراكز الشرشاد النفسي للفحص الطوعي الختياشري لمساعدة مرضى اليدز علي تحقيق التكيف التجتماعي ومماشرسة حياة إيجابية . كشفت الدشراسة أن النتائج في المجموعة الغير تداخلية التي تلقت شرعاية تمريضية نموزتجية في تقدير الذات علي مقياس تقدير الذات الذي يقيس مويقف المريض تجاه ذاته ، كشفت أن 60 - %70 %يتراوحون مابين غير موافقين وغير موافقين بشدة وهذا يشير الي تدني إحترام الذات تجدول (1-4 (ومع ذلك تراوحت نسبة احترام الذات بين 70% 75 %موافقين وموافقين بشدة بين مجموعة المرضى بعد تنفيذ برنامج التدخل ممايشير الي أن البرنامج كان في غاية الفعالية في تعزيز تقدير الذات لدى المرضى تجدول(4-8.(كما بينت نتائج مقياس مفهوم الذات التي تقيس النواحي الجسمانية والمعنوية والخليقية والشخصية والعائلية والتجتماعية. أن هذه النواحي في المجموعة الغير تداخلية تتراوج IV مابين 75 - %85 %غير موافين بشدة تجدول (2-4 (بينما تراوحت النتيجة في المجموعة التداخلية بين 75 - %85 %موافقين وموافقين بشدة المر الذي يشير الي تحسين مفهوم الذات تجدول (4-9.( أوضحت الدشراسة فيما يختص بتقييم البرنامج من ناحية شرضا المرضى أثناء الرعاية التمريضية تجدولين (6/4 – 7/4 ( أن نسبة الرضا متدنية بين أفراد المجموعة الغيرتداخلية بينما يلحظ إشرتفاع نسبة الرضا والستجابة بين أفراد المجموعة التداخلية تجدولين(13/4– .( 4/14 أثبتت الدشراسة فعالية برنامج الشرشاد النفسي التمريضي الموتجه فيما يتعلق بالتكيف التجتماعي لمرضى اليدز المزمنيين ، كما تشير نتائج الدشراسة الي تحسن ملحوظ في تواصل المرضى وتفاعلهم في دشرتجة إهتمامهم والندماج والداء التجتماعي ، يؤيد ذلك نظرية شروئي للتكيف ونظرية الهتمام الذاتي لوشرم ، بالضافة الي ذلك أثبتت الدشراسة فعالية برنامج الشرشاد النفسي التمريضي وتأثير دوشر التمريض خلل عمليات علج مرضى اليدز المزمنيين وإخضاعهم لبرنامج علتجي موتجه ، علي ضوء نتائج هذه الدشراسة نوصي بالتي :- - ينبغي تطبيق برنامج اشرشاد نفسي تمريضي علي المرضى واسرهم في مرحلة مبكرة. - كما يجب أن يتضمن البرنامج المذكوشر مهاشرات الرعاية الذاتية واستراتيجيات التغلب علي المشكلت والتواصل وصنع القراشر وتؤكيد الذات . ينبغي أن ينشأ برنامج إشرشاد نفسي تمريضي لتأهيل الممرضين والممرضات لتجراء الجلسات الشرشادية لمرضى اليدز.Item Cytological Study of Sputum of Fuel Service Workers in Khartoum State Using Papanicolaou and Diff-Quick Staining Techniques(Al-Neelain University, 2012) Hawa Salih MohammedAbstract This is a descriptive and comparative study carried out in Khartoum state during the period from April to August 2010. The study aimed to identify the cytological changes in sputum of workers at fuel service stations using Pap and Diff-quick stains for comparison of staining quality. In this study, 100 sputum samples were collected from 100 male workers of different ages at fuel service stations. Every sputum specimen has been collected in a sterile wide knick container. Two smears were prepared from each specimen; labeled A&B. Slide A was left to air dry and then stained by Diff-quick stain. Slide B was fixed immediately in 95% ethyl alcohol and then stained with Pap stain. All the slides (200) were then assessed for quality of staining and cytological changes under the light microscope. Excellent staining quality was observed in 81% of smears stained by Diff-Quick stain and in 66% of smears stained by Pap stain. In both stains, no poor results observed. Abnormal cytological changes were observed in 44% of cases, with significant correlation between severity of changes and duration of work. It is concluded that Diff –quick staining procedure is better in quality with sputum smears than Pap stain. In addition, prolonged duration of work in fuel service stations affect negatively the pulmonary health of workers. It is recommended that we can use Diff-quick procedure in routine cytological processing of sputum specimens; that is because it is easier in application, less time needed, no need for graduate alcohols, cost effective, and gives more excellent staining quality results. It is also recommended that workers in fuel service stations must use effective protective measures to avoid negative effects of petroleum products. It is also recommended that all the fuel service stations in the Sudan must put the cut-off maximum hours work per day as (8) hours instead of (24) hours. ملخص الاطروحه أجريت هذٍه الدراسه الوصفيه التحليليه في ولايه الخرطوم في الفتره من شهر ابريل –الي اغسطس 2010 هدفت هذه الدراسه لتحديد النمط الخلوي لعينات القشع عند العاملين بمحطات الوقود المختلفه لمقارنة كفاءة صبغه بابانيكولامع الدف-كويك. حيث تم جمع 100 عينة قشع من(100)رجل بمختلف الاعمار والذين يعملون في طلمبات الوقود المختلفه بولاية الخرطوم .حيث كل عينه جمعت في إناء خاص بها . حيث تم عمل مسحتين من كل عينة تم ترقيمها بالاحرف (ا&ب), الشريحة أ تركت حتي جفت بعد ذلك صبغت بالدف-كويكو ,أما الشريحة ب تم تثبيتها مباشرة قبل جفافها في 95%من الكحول الايثيلي وبعد ذلك صبغت ببابانيكولا . لقد تم تقييم الشرائح(200) لاختبار كفاءة الصبغات وفحص التغييرات الخلوية بسبب التعرض للابخره البتروليه تحت المجهر الضوئي. أثبتت الطريقه المتبعه بصبغه الدف-كويك بانها الافضل كفاءةً لصبغ عينات القشع والتي أعطت 81% نتيجة ممتازة مقارنةً بصبغة بابانيكولاالتي اعطت 66%.كلا الصبغتين لم تعطي صبغة ضعيفة في الكفاءة .أما التغييرات الخلوية قد لوحظت في 44% من ال100 عينة مع وجود علاقة قوية بين حدة التغيير وعدد سنين العمل . مضمون هذه الدراسه يكمن في ان الطريقة المتبعة في صبغ عينات القشع بواسطة صبغة الدف كويك هي الافضل في كفاءتها من الطريقة المتبعة بواسطة بابانيكولا. ,بالإضافة الي ان العمل في محطات الوقود المختلفة لسنين طويله قد يؤثر تاثير سلبي علي صحة الجهاز التنفسي للعاملين . توصي الدراسة أولا باستخدام صبغة الدف-كويك في المعالجه الروتينيه لفحص خلايا القشع نسبه لسهولتها في التطبيق ,قلة التكلفه لعدم إستخدام التراكيز المختلفه من الكحول الايثيلي إضافةًًً الي انه يعطي نتائج ممتازة. ثانيا نوصيً العاملين في محطات الوقود المختلفة بإستخدام وسائل السلامة المختلفة للوقايية من التأثيرات السالبة لمخلفات البترول . وأخيرا نوصي بأن تتبع جميع محطات البترول في السودان نظام الثلاثة ورديات (8)ساعات في اليوم بدلاً عن (24)ساعة لتقليل فترة التعرض للمنتجات البترولية.Item Congenital anomalies: prevalence and associated factors among neonates admitted to Omdurman Maternity Hospital and Jafar IbnOuf Neonatal Intensive Care Unit, Khartoum/Sudan 2015(Al-Neelain University, 2016) Mawada MohammedElmubarak Ahmed AbbakerAbstract Introduction: congenital anomalies can result in long-term disability considerable variation in frequency in different populations has been reported. objectives: To study the patterns and factors associated with congenital anomalies among neonates admitted at two Sudanese neonatal units to provide baseline data for future studies. Materials and Methods: This was a descriptive cross sectional hospital based study involving neonates admitted to Omdurman Maternity Hospital, and JAFFERIBNOUF Neonatal intensive care unit 2014-2015 Data were collected using a structured check list and the anomalies classified according to ICD-10(international classification of diseases) and was analyzed using SPSS(Statistical Package for the Social Science) version 21.chi squared and p value calculated with value of 0.05 was set for statistical significant so as to identify factors associated with congenital anomalies. Results: Out of 2986 neonate admitted to Omdurman maternity hospital 252(8.4%)had congenital anomalies while 50 out of 243 (20%) for Jafaar IbnOuf hospital. of the total 302 neonates admitted due to congenital anomalies,86(22.5%)had Central nervous system defects, 53(17.5%)chromosomal, 41(13.6%)Cardiovascular, 36 (12.6%)other congenital anomalies, 35(11.6%) Musculoskeletal, 20(6.6%) Genital system defects, 13(4.4%) Gastrointestinal, 12(4%) Urinary system defects ,9(3%) Respiratory, 7(2.4%) cleft lip and palate,161(54.8%) were males, 128(43.5%)were females and there were different types of congenital anomalies among male and females. Most of the neonates in the study were normal weight (62.3%) and 274(94.5%) were singleton. Conclusion : Sudan prevalence of congenital anomalies of 8.4% is higher than the international figures 3-7%. recommendation: the need of public awareness and mobilization of resources and establishment of programs to cover the need of this special groups. Key wards: congenital anomalies, neonates.Item assessment of school health services khartoum locality primary school khartoum state(Al-Neelain University, 2016) saleh abduABSTRACT Introduction: Children are among the vulnerable groups. They are prone to different ailments, ranging from communicable diseases arising from contacts with factors responsible for infection due to their premature immune system and accident. It is therefore unfortunate that most schools lack basic health facility to take care of these large segment of the country’s population. As a consequence most school pupils have to be referred to hospitals and clinics for treatment of minor health problems that can be taken cared up if there is a functional school health services. The study “ Assessment of school health services in Khartoum locality primary schools”, was carried out to determine the availability of school health service in Khartoum locality primary schools, to identify available services provided under the programme, to find out the personnel providing the services in the schools and finally, to identify the facilities/equipment used in providing the services in the schools under study. Methodology: A qualitative descriptive school based study design was used in the study and the area of the study comprised all the primary schools in Khartoum locality. The study population consisted of all the teachers employed in Khartoum locality primary schools, while the data were collected from one hundred and five (105) respondents from six (6) schools in the area of the study. The sample size of the study are eighty four (84) which was calculated using the formula N/1+N(d2 ). Additionally, a combination of two sampling techniques; stratified and simple random were used in the study. Ethical considerations were observed, likewise approval and consent to participate in the study were also obtained from relevant authority before commencing this research. Results: The results obtained were that; more than two- third of the respondents (90%) indicated the availability of school health services in their schools, furthermore, physical inspection, supervision of food vendors, treatment of chronic diseases and keeping of health records accordingly were the major services provided by the school health services. Additionally, majority of the respondents (96%) pointed out that teachers were the main providers of school health services in the schools and finally, most of the respondents indicated that the facilities/equipment used for providing school health services in the school under study was first aid box. Conclusion: In conclusion, there was no properly organised, coordinated and functional school health services in the schools under study. The programme found in the schools was more of a “ mobile health care services” targeted at the school, then school health services due to non - adherence to laid down policy and rules guiding the establishment of the programme. Recommendations: Following the outcome of this study the researcher recommends that Khartoum State Ministry of Health should be more proactive in providing effective and result oriented health services in the locality primary schools. IV ARABIC ABSTRACT مستخلص: یعد الأطفال من المجموعات القابلة للانجراف، فھم عرضة لأمراض مختلفة ناتجة عن الأمراض المعدیة. ومن العوامل المساعدة لحالتھم ھذه عدم نضوج نظم حصانتھم وأخطار أخرى، وللأسف، إن معظم المدارس لا تملك إمكانیات صحیة أساسیة لخدمة ھذه المجموعة الكبیرة في البلاد. وجزاء ذلك یرسل التلامیذ إلى المستشفى أو العیادة لعلاج مشاكل صحیة بسیطة والتي یمكن علاجھا بالمدرسة لو كانت تلك الخدمات متوفرة فیھا. إن ھذه الدراسة بعنوان: "تفییم الخدمات الصحیة المدرسیة بمدارس الخرطوم الابتدائیة" تھدف إلى التعرف على مدى توفر الخدمات الصحیة بمدارس الخرطوم الابتدائیة، وتحدید الخدمات الموجودة تحت البرنامج. وكذلك التعرف على الموظفین الذین یقومون بنلك الخدمات في المدارس، وأخیرا تحدید الآلات المتوفرة المستخدمة في المدارس قید الدراسة. ومنھجیا تعتمد ھذه الدراسة على منھج نوعي وصفي ومدرسي، وحدود الدراسة ھي مدارس منطقة الخرطوم، وتشمل جمیع المدرسین الذین یدرسون بالمدارس الابتدائیة بالمنطقة. وتم جمیع معلومات الدراسة من 105 مجیب مختار من 16 مدرسة قید الدراسة وحجم العینة 84 وكلھا محسوبة باستخدام معادلة ((d2 (N+1/N (كما استخدم أسلوبین مزدوجین في تصنیف العینة: أسلوب الطبقات والأسلوب العشوائي الجزافي. وھكذا قد اعتبرت الجوانب الأخلاقیة. لقد وجدت موافقات الحكومات العنیة للمشاركة قبل الشروع في البحث. ونتیجة الدراسة تفید بأن أكثر من ثلثي المجیبین (90 ( /أثبتوا وجود تلك الخدمات الصحیة في المدارس. ومن أھم تلك الخدمات الصحیة في المدارس: الإشراف الصحي العام، والإشراف على بائعي الأطعمة، وعلاج الأمراض المزمنة، وحفظ السجلات الصحیة، وعلاوة على ذلك أثبت أغلب المجیبین (96 ( /أن الأساتذة ھم الذین یقومون بتلك الخدمات في المدارس. وأخیرا أشار أكثر المجیبین إلى أن الآلات والوسائل التي تستخدم في الخدمات الصحیة في المدارس قید الدراسة ھي صنادیق الإسعافات الأولیة. وفي الختام لا توجد خدمات منظمة ومنسقة وفعالة في المدارس قید الدراسة. إن البرامج الموجودة في المدارس شبیھة بـ"الخدمات الصحیة المتنقلة" تستھدف المدارس. وأما الخدمات الصحیة الحقیقیة فإنھا في المكان الثاني لأجل عدم الخضوع لنظم أوقوانین إنشاء تلك البرامج. وبناء على نتیجة الدراسة، یوصي الباحث إدارة ولایة الخرطوم للصحة بأن تھتم أكثر في مجال تزوید مدارس المنطقة بالخدمات الصحیة الفعالة وذات نتائج إیجابیة.