Masters theses : Medicine
Permanent URI for this collectionhttps://repository.neelain.edu.sd/handle/123456789/493
Browse
1 results
Search Results
Item THE ANATOMICAL VARIANTS OF THE CIRCLE OF WILLIS USING BRAIN MRA IMAGES (March - December2017)(Al-Neelain University, 2018) NAMARIG SAYED HUSSAIN AHMEDمستخلص الدراسة الخلفية: توجد دائرة ويليس حول الغدة النخامية في المخ وتتكون من نظاميين اساسيين من الشرايين بمساهمة كل من الشريان السباتي الغائر الذي يكون الجزء الامامي والشريان الفقري الذي يكون الجزء الخلفي . تكتمل الدائرة بواسطة ثلاثة شرايين توصيلية احدهما امامي واثنان خلفيان. ينقسم الشريان القاعدي - الذي يتكون من اتحاد الشريانين الفقريين – عند الجزء العلوي لجزع المخ- الي شريانين هما الشريان المخي الخلفي الأيمن والأيسر كل منهما يتصل مع الشريان السباتي الغائر لنفس الجهة بواسطة الشريان الموصل الخلفي . ينقسم كل من الشريان السباتي الغائر الأيمن والأيسر الي شريان مخي أمامي وشريان مخي أوسط ، يتصل كل من الشريان المخي الأمامي الأيمن والأيسر ببعضهما بواسطة الشريان الموصل الأمامي. هكذا تكون قد اكتملت الدائرة الشريانية النموذجية متشابهة الجانبين ؛ ولكن قد تكون هنالك اختلافات في هذا التكوين النموذجي للشرايين من ناحية القطر الداخلي فقد يكون هنالك نقص في النمو ، تكرار أو حتى غياب أحد هذه الشرايين. وقد أظهرت العديد من الدراسات أن هذه الاختلافات تلعب دورا هاما في تطوير الأمراض المتعلقة بأوعية المخ مثل تمدد الأوعية الدموية والاحتشاء وغيرها. الغرض من هذه الدراسة هو تقييم الأنواع التشريحية المختلفية لشرايين دائرة ويليس في البالغيين السودانيين الذين أجروا فحص تصوير شرايين المخ بواسطة الرنين المغناطيسي لأي سبب من الأسباب، وذلك لمعرفة ما اذا كان أي نوع من أنواع الاختلافات الشريانية يرتبط باي من أمراض الدماغ الوعائية. الطريقة: هذه الدراسة وصفية مقطعية نقذت في 30 حالة (12 من الذكور ، 18 من الاناث) عن طريق دراسة الصور المجراة مسبقا لهم (صور رنين مغنطيسي لشرايين المخ ) في الفترة من مارس حتى ديسمبر 2017 في مدينة المعلم الطبية بولاية الخرطوم في السودان. النتائج: لوحظ وجود دائرة شريانية غير مكتملة في 27% من الحالات التي أجرت صورة رنين مغناطيسي لشرايين الراس في مدينة المعلم الطبية في 2017 وعلى الرغم من أن غالبية الحالات من الاناث لوحظ وجود معظم الاختلافات التشريحية لدائرة ويليس في الذكور (62%) . وقد لوحظ أن الدورة الأمامية ( خاصة الشريان المخي الأمامي ) أكثر تأثرا من الدورة الخلفية. وجد أن 47 % من الحالات يعانون من أمراض الدماغ الوعائية المختلفة أكثرها النزيف و أكثر الحالات المصابة كانت من الاناث. وتم العثور على 13 % فقط من حالات الأمراض الدماغية الوعائية مرتبطة مع الاختلافات التشريحية للشرايين. الخلاصة: ان معرفة الأنواع والأشكال التشريحية لشرايين دائرة ويليس مهمة لمعرفة ما اذا كان هنالك احتمالية لحدوث أي أمراض دماغية وعائية في المستقبل. استخدام الرنين المغناطيسي لتصوير شرايين الدماغ مفيد وفعال في تقييم أنواع ومواقع حدوث اي اختلافات تشريحية لهذه الشرايين. . ABSTRACT Background: The internal carotid and vertebral systems anastomose around the optic chiasm and the infundibulum of the pituitary stalk forming the arterial circle of Willis (polygon of Willis). The basilar artery from the vertebral system divides at the upper border of the pons into right and left posterior cerebral arteries (PCA), each posterior cerebral artery receives a small posterior communicating artery (PCOM) from the internal carotid artery (ICA) on the same side & each internal carotid artery gives off middle cerebral artery (MCA) & anterior cerebral artery (ACA); the anterior communicating artery (ACOM) unites the anterior cerebrals in the chiasmatic cistern below the rostrum of the corpus callosum. A classical arterial circle is bilaterally symmetrical and a complete ring of vessels. There may be variations in this typical configuration. Vessels generally vary in caliber; often they are hypoplastic, duplicated or even absent. Several studies have shown that these variations play an important role in the development of cerebrovascular diseases such as aneurysms, infarcts and other vascular anomalies. The purpose of this study is to evaluate the different anatomical types of the arteries of circle of Willis in adult Sudanese who already did MRA brain for any reason to know if any type of variants is related to any cerebrovascular diseases. Methods: This study is cross sectional, descriptive carried out among 30 cases (12 male and 18 female). By studying their already done MRA images of the brain (March - December 2017) at Almoalim Medical Centre, Khartoum state, Sudan. Results: Incomplete circle of Willis was found in 27% of the whole patients who did MRA brain in Almoalim medical city in March to December 2017. The majority of cases were female, 60% of population, despite of that the majority of cases with anatomical variant were males (62%). The anterior circulation (especially the anterior cerebral artery) was found to be affected more than the posterior circulation. 47% of population had cerebrovascular diseases; most of them were hemorrhage & most of the cases were females. Cerebrovascular diseases were found in only 13% of cases with pre-existing anatomical variants. Conclusion: Knowledge of the types of the anatomical variant of circle of Willis is important to relate it to the possibility of future occurring cerebrovascular diseases. MRA is a very useful and effective tool in evaluation of the type & location of the anatomical variants.