Masters theses : Medicine
Permanent URI for this collectionhttps://repository.neelain.edu.sd/handle/123456789/493
Browse
1 results
Search Results
Item Health Care Seeking Behaviors among Tuberculosis Patients Attending Aboanga Teaching Hospital in Omdurman Locality Khartoum State .2017(2017) Bashir Maki Bashir MohamedABSTRACT: Introduction: Tuberculosis (TB) is an infectious disease caused by the bacterium mycobacterium tuberculosis (MTB),TB is a common, and in many cases fatal caused by various strains of mycobacterium, usually mycobacterium tuberculosis typically attacks the lungs, but can also affect other parts of the body. Most infections do not have symptoms; in which case it is known as latent tuberculosis. About 10% of latent infections progress to active disease which, if left untreated, kills about half of those infected. The classic symptoms of active TB are a chronic cough with sputum containing blood, fever, night sweat and weight loss. In 1993 the world health organization declared TB to a global public health emergency at a time when estimated 7 to 8 million cases and 1.3 to 1.6 deaths occurred each year, In 2010, it was estimated that there were between 8.5-9.2 million new TB cases in the world and 1.2-1.5million deaths due to the disease, China and India accounted for 40% of notified tuberculosis case in 2010, Africa accounted for 24%. Upon early diagnosis of the disease, treatment success rate is high, in the year 2009, 87% of smear positive pulmonary tuberculosis cases were successfully treated, there were 2.3 million new cases and 254,000 deaths in the year 2010,nine countries out of 22 high burden countries were in Africa. Based on estimates (WHO global tuberculosis report 2012), there has been a significant decrease in mortality rate associated with TB in Sudan from 44 per 100 000 population in 1990 to 22 in 2011. The estimated prevalence rate dropped also from 362 per 100 000 population in 1990 to 201 in 2011. The estimated incidence indicate also a decreasing trend from 170 per 100 000 population in 1990 to 117 in 2011. In 2012, 19831 people were notified to the program of these, 18096 (91%) were new cases and 1735 (9%) were previously treated cases. Of the new cases. Tuberculosis is one of the major public health problems in Sudan. The main control strategy in the country is passive case finding whereby people with symptoms are expected to go to health facilities for Diagnosis. Still there is delay in seeking care among the population. Delay in case detection and treatment may worsen the prognosis of the disease and Increase the infection. It is therefore important to determine factors responsible for delay in seeking care in order to develop strategies to address them. Objectives: This study was aimed at determining delay in seeking health care and analyzes factors influencing the delay from onset of symptoms among tuberculosis patients attending Abo Anga Teaching hospital. Methodology: Descriptive cross sectional hospital based study, conducted in Abo Anga Teaching hospital in 2017, 109 TB patients were involved and administrated close ended questionnaire was used to collect data, which was computed and analyzed using SPSS version 20. Results: The study revealed that, (58.7%) of the patients were delayed to seek care , 56.3% from total delay 64(58.7%) were aged less than 40 years old, while 70% from total delay were educated less than secondary school level, 64.2% were married , 73.5% were male and 71% were employed , Association between delay in seeking care and social-psychological factors revealed that 42% of total delay 64(58.7%) were felt shameful when they diagnosed ,79.8% from total delay felt of community isolation ,72% from total who were delayed TB affected their marital relation while 82.9% were affected on their work performance ,92% were affected on their finance ,48.7% from total delay 64(58.7%) were got care from traditional heeler when they have symptoms while 31.4% from total delay were visited hospital as firs place after have symptoms . Conclusion: Factors associated with delay in seeking health care for more than 30 days after development of symptoms included: Stigma, economic factors, Social and traditional, age, gender and place of first time to seeking care. Recommendation: Community should be sensitized on seeking appropriate health care, sensitization programs should take into consideration different groups in a society such as women, elders, illiterate and poor by using culturally convenient media of communication to ensure that the whole community is reached, active case finding should be strengthened as soon as possible. Key word: delay, seeking care, TB patients, stigma المستخلص مقدمه: الدرن مرض معدي تسببه البكتيرياالمتفطرة السليه،والدرن هومرض شائع،كثير من الحالات القاتلة ناجمة عن سلالات مختلفة من بكتريا الدرن،وعادة البكتريا تهاجم الرئتين،ولكن يمكن أن تؤثرأيضا على أجزاء أخرى من الجسم. معظم الإصابات لايكون لهاأعراض , في هذه الحالة فإنه يعرف باسم الدرن الكامن. حوالي 10٪ من الاصابات الكامنة تتحول إلى حالات نشطه التي إذ ا تركت دون علاج تقتل حوالي نصف المصابين. الأعراض الكلاسيكية لمرض الدرن هي السعال المزمن مع ا لبلغم الذي يحتوي على الدم،والحمى،عرق ليلي وفقدان الوزن. في عام 1993 أعلنت منظمة الصحة العالمية ان الدرن من احد اكبر مشاكل الصحة العامة في العالم في الوقت الذي يقدر 7- 8 مليون اصابة جديده و 1،3-1،6 حالة وفاة سنويا،وفي عام 2010،كانت التقديرات تشيرإلى أن هنالك بين 8,5-9٬2 مليون حالات اصابه جديده في العالم و 1.2-1.5 مليون وفاة بسبب هذاالمرض،شكلت الصين والهند 40٪ من حالة الدرن المبلغ عنها في عام 2010,شكلت أفريقيا 24٪. من الحالات وكانت تسعة دول أفريقية من أصل 22 دولة موبوءة بمرض الدرن في العالم.. واستنادا إلى التقديرات (تقريرالدرن منظمة الصحة العالمية 2012)،حدث انخفاض كبير في معدل الوفيات المرتبط بالدرن في السودان من 44 لكل 100000 من السكان في عام 1990 إلى 22 في عام 2011. وانخفض معدل الانتشارالمقدرأيضا من 362 لكل 100000 من السكان في عام 1990 إلى 201 في عام 2011.ويشبر التقرير الي وجود اتجاه تنازلي من 170 لكل 000 100 نسمة في عام 1990 إلى 117 عام 2011. وفي عام 2012،تم اكتشاف 19831 حاله كانت 18096 (91٪) من الحالات الجديدة و 1735 (9٪) تم علاجها مسبقا. الدرن هو احد مشاكل الصحة العامة في السودان. استراتيجية التحكم في مرض الدرن بواسطة البرنامج القومي لمكافحه الدرن هو اكتشاف الحالات اعتمادا علي المريض بحيث أن يذهب الأشخاص الذين يعانون من أعراض إلى المرافق الصحية للتشخيص, لايزال هناك تأخيرفي البحث عن الرعاية الصحية بين افراد المجتمع,مما يساهم في انتشار مرض الدرن وزيادة العدوى. ولذلك من المهم تحديد العوامل المسؤولة والمساهمة عن التأخير في البحث عن الرعاية من أجل وضع استراتيجيات لمعالجتها. اهداف البحث: الهدف الاساسي: دراسة السلوكيات المتبعة في البحث عن الرعاية الصحيةوسط مرضي الدرن في مستشفىابوعنجه التعليمي في محليه امدرمانولاية الخرطوم, لتحديد معدل الذين تأخروا في البحث عن الرعاية الصحية وتحليل العوامل التي ساهمت في ذلك . منهجية البحث: مئة وتسعه مريض شاركوا في هذه الدراسة المقطعية الوصفية لمعرفه السلوكيات المتبعة في البحث عن الرعاية الصحية وسط مرضي الدرن في مستشفىابوعنجه التعليمي في محليه امدرمانولايه الخرطوم وتم استخدام الاستبيان لجمع البيانات من المرضي او المشاركين وتم ادخالها وتحليلها باستخدام التحليل الاحصائي الالكتروني . النتائج: كشفت هذه الدراسة أن (58.7٪) من المرضى تأخروا في الحصول على الرعاية،و 56.3٪ من إجمالي التأخير 64 (58.7٪) كانو دون سن 40 سنة،في حين أن 70٪ من مجموع التأخيركانو متعلمين أقل من المرحلة الثانوية،و64.2٪ من المتزوجين، و 73.5٪ من الذكور و 71٪ من العاملين ، وظهرت العلاقة بين التأخير في التماس الرعاية والعوامل الاجتماعية والنفسية أن 42٪ من إجمالي التأخير 64 (58.7٪) شعروا بالخجل عند تشخيصهم بمرض الدرن،و 79.8٪ من إجمالي التأخير شعروا بالعزلة الاجتماعية و 72٪ من مجموع الذين تأخروا عن اثر المرض علي علاقتهم الزوجية،بينما تأثر 82.9٪ في أداءعملهم،و 92٪ تأثرت حالتهم المادية،و 48.7٪ من إجمالي التأخير 64 (58.7٪) حصلوا على الرعاية من باعة الدواء التقليدين عندما كان لديهم أعراض في حين أن 31.4٪ من إجمالي الذين تأخروا ذهبوا للمستشفى كاستجابة للأعراض . .الخاتمة: العوامل المساهمه في التاخرعن البحث للرعايهالصحيه شملت الوصمه التي تحدث من مرض الدرن والعوامل الاقتصاديه والعادات المجتمعيهالممارسه من قبل المرضي في البحث عن الرعايهالصحيه. التوصيات: -يجب ان يتم توعية المجتمع باهمية البحث عن الرعايهالصحيه منذ اول ظهور للاعراض -يجب ان تهتم البرامج المسئولة عن الامراض بالفئات الخاصهمثل النساء وكبار السن والاطفال والمهمشين لانهم هم الاكثر عرضه في التاخر عن البحث لرعاية صحيه كامله. -يجب الاهتمام بالتثقيف الصحي وزيادة الوعي العام بمرض الدرن. -يجب ان تعتمد سياسة ايجاد الحالات النشطه بمعني يجب الوصول للمجتمع وايجاد حالات الدرن وعدم الاعتماد علي المريض حتي تتطور اعراضه وتصبح مزمنه لكي ياتي للمراكز الصحيه.