Malaria diagnostic capacity at health laboratories in South-Kordofan state in Sudan

Abstract

Abstract Background: This study aimed to assess the capacity of laboratories in Southern Kordofan State to diagnose malaria, and to reduce the proportion of errors in diagnosis, to raise the burden of misdiagnosis of malaria patients who receive unnecessary treatments or that leads to the continuation of complications of the disease, and this requires the development and implementation of effective programs to ensure quality in microscopic diagnosis of malaria from decision makers to microscopic technicians and physicians working in the health services sector. Methods: Descriptive cross-sectional study was conducted in health laboratories in South –kordofan state from May to August 2017; questionnaires were used to collect data on competency of microscopists and laboratory capability. Control slides were used to evaluate the proficiency of all microscopists Results: In this study, responses were received from 44 of the 50 (88%) laboratories direct contacted. This study showed that the major errors in the diagnosis of malaria parasite microscopically includes misidentifying of Plasmodium falciparum gametocyte by 40.9% of the participants and un reporting or wrong reporting plasmodium species. Conclusion: As indicated in this study, the majority of participants have a bachelor degree in medical laboratories. This means that most of them have received malaria credit hours in the curricula of medical colleges. Since the vast majorities have experience in diagnosing malaria for three years or more. Participants must enroll in a regular malaria training program, the major and minor errors rate will decrease. There was no significant difference between participants result for examine control slides and the actual results. This means that South Kordofan State laboratories are able to diagnose malaria at qualitative level. المستخلص خلفية: هدفت هذه الدراسة إلى تقييم قدرة المختبرات في ولاية جنوب كردفان علي تشخيص الملاريا، وتقليل نسبة الأخطاء في التشخيص التى تؤدى الى استمرار مضاعفات المرض، رفع عبء التشخيص الخاطئ والحد من تلقى علاجات لا لزوم لها وهذا يتطلب تطوير وتنفيذ برامج فعالة لضمان الجودة في التشخيص المجهري للملاريا من صناع القرار للفنيين المجهريين والأطباء العاملين في قطاع الخدمات الصحية. الطريقة : أجريت دراسة وصفية مستعرضة في المختبرات الصحية في ولاية جنوب كردفان في الفترة من مايو إلى أغسطس 2017؛ واستخدمت الاستبيانات لجمع البيانات عن كفاءة المجاهرين والقدرة المختبرية. و ايضا تم استخدم شرائح موحدة لتقييم كفاءة جميع المجاهرين. النتائج: تم تلقي هذه الدراسة فى 44 (88٪) مختبرا من جملة 50 من المختبرات التي تم الاتصال بها مباشرة . اظهرت هذة الدراسة ان الاخطاء الرئيسية فى تشخيص طفيل الملاريا مجهريا تضمن عدم التعرف على المتصورة المنجلية بنسبة 40.9٪ من المشاركين، ولم يبلغ عن انواع طفيل الملاريا او أنها ذكرت خطأ. الخلاصة: كما هو مبين في هذه الدراسة، كان لدى غالبية المشاركين درجة البكالوريوس في المختبرات الطبية. وهذا يعني أن معظمهم تلقوا ساعات معتمدة من الملاريا في مناهج الكليات الطبية. وبما أن الغالبية العظمى لديها خبرة في تشخيص الملاريا لمدة ثلاث سنوات أو أكثر. تضح حوجة جزئية كبيرة من المشاركين لبرامج تدريبية منتظمة لمكافحة الملاريا، لتنخفض معدلات الأخطاء الرئيسية والثانوية المرتفعة. لم يكن هناك فرق معنوى بين نتائج المشاركين فى الدراسة عن النتائج الفعلية للشرائح الموحدة. وهذا يعني أن مختبرات ولاية جنوب كردفان قادرة على تشخيص الملاريا على المستوى النوعي.