Evaluation of Serum Uric Acid levels among Hypertensive Pregnant Women in Khartoum State

Abstract

Abstract Background: Hyperuricemia have been shown to play a significant role in the pathogenesis of the disease and often precede clinical manifestations and also hyperuricemia is a common finding in preeclamptic pregnancies. Objective: The objective of this study was to assess the serum uric acid concentration in normal pregnant women with different trimester, preeclampsia and eclampsia. Materials and Methods: The analytical case control hospital based study, the study conducted in Khartoum state, during the form April to October 2019. Two hundred and ten women, 90 normal pregnant women with different trimester , 90 preeclampsia women with different gravity and 30 eclampsia women . The serum uric acid was estimated using spectrophotometer method (Biosystem). Results: The serum uric acid level was significantly (p value = 0.000) increased in pre preeclampsia and eclampsia compared with normal pregnant women, and also the serum uric acid was significantly (p value= 0.000) difference trimester pregnant women. In the normal pregnant women, the primary gravida 36(40%) and the multi gravida 54(60%). In the preeclampsia, the primary gravida 41(34%) and the multi gravida 71(66%). In the eclampsia, the primary gravida 9(30%) and the multi gravida 21 (70%). The (mean ±SD) age of pregnancy women, Pre-eclampsia and eclampsia respectively were (29.29±6.71, 29.02±6.82, 29.13±7.47). Their no correlation between uric acid level in pregnancy women and age (r =-0.112, p=0.294), between uric acid level in pre eclampsia and age (r=-0.025, p=0.815) and between uric acid level in eclampsia and age (r=-0.038, p=0.840). Conclusion: The serum uric acid had a highly significantly increased in preeclampsia and eclampsia compared with normal pregnant women, if increased in Normal pregnant women in second or third trimesters that predict to hypertensive disorder.

المستخلص

الخلفية: يلعب أرتفاع حمض البول دوراً هاماً في طبيعة وتطور أمراض النساء والتوليد وعادة ما يسبق الكشف الاكلينكى متابعة حالة الحمل. كما يلعب ارتفاع حمض البول دوراً هاماً في الكشف عبر ارتفاع ضغط الدم لدى الحوامل. الأهداف: إن الهدف من هذه الدراسة تقييم مستوى تركيز حمض البول بالنسبة للمرأة الحامل في شهور الحمل الثلاث الأولى مقارنة بالمرأة التى تعانى ارتفاع ضغط الدم وأيضاً التى تعانى خلال فترة ما قبل ارتفاع ضغط الدم. المواد والطريقة: هذه الدراسة التحليلية هى دراسة مقارنة تجرى تحت رعاية المستشفى. وقد اجريت الدراسة في ولاية الخرطوم في الفترة ما بين ابريل- اكنوبر 2019م. تمت الدراسة على (210) عينة . (90) منهم في حالة حمل طبيعى (خلال الثلاث أشهر الأولى من الحمل) (90) عينة تعانى في فترة ما قبل ارتفاع ضغط الدم و (30) عينة تعانى ارتفاع ضغط الدم. وقد استخدم جهاز (قياس الطيف الضوئى). النتائج: إن مستوى حمض البول عند المرأة الطبيعية (P.value = 0.00) ويزيد عند المرأة التى تعانى فترة ما قبل إرتفاع ضغط الدم والتى تعانى ارتفاع ضغط الدم وتوصلت الدراسة إلى أن مستوى حمض البول عند المرأة الطبيعية خلال الثلاث اشهر الاولى (P.value = 0.00) 36(%40) أما بالنسبة للمرأة متكررة الحمل 54 (%60)، أما المرأة التى تعانى ارتفاع ضغط الدم والتى يكون حملها للمرة الأولى تبلغ النسبة 41(%34.4) والمرأة متكررة الحمل تبلغ النسبة 71(%66) أما المرأة التى تعانى ارتفاع ضغط الدم والتى يكون حملها للمرة الأولى تكون النسبة 9(%30) والمرأة متكررة الحمل 21(%70) ان متوسط عمر الحوامل التى تعانى من ارتفاع ضغط الدم تقريباً (29.29±6.71,29.02±6.82,29.13±7.47). لا توجد علاقة ارتباط بين مستوى حمض البول عند الحوامل والعمر (r=-50.112, P= 0.249)،لا توجد علاقة ارتباط بين مستوى حمض البول عند المرأة التى تعانى فترة ما قبل ارتفاع ضغط الدم والعمر . (r=-0.025 P= 0.815)،لا توجد علاقة إرتباط بين مستوى حمض البول عند المرأة التى تعانى ارتفاع ضغط الدم والعمر. (r=0.038 P= 0.842) الاستنتاج: يرتفع مستوى حمض البول بدرجة عالية عند المرأة التي تعاني من مشاكل ضغط الدم أما اذا ارتفع عند المرأة الحامل في الفترة الثانية والثالثة من الحمل هذا يجعلنا نتنبأ باعتلال ضغط الدم لديها وتفادي المشاكل الصحية التي قد تحدث لها وللجنين مبكراً.