Seroprevalence of Epstein Barr Virus among Systemic Lupus Erythematous Patients attending Khartoum Hospitals

Abstract

ABSTRACT

Background: SLE is a complex multifactorial autoimmune disease with heterogeneous clinical presentation, which affects more often women than men. A connection between SLE and EBV infection has been suggested. Nearly all SLE patients are infected with EBV (99.5%); however, a large proportion of healthy adults are also infected (94.5%) Aim: To detect IgM and IgG antibodies of Epstein Barr virus among Systemic Lupus Erythematosus patients in Khartoum hospitals. Methods: This case control study was conducted from December 2020 to March 2021 in Rheumatology Clinic at Medical Military Hospital, Omdurman Teaching Hospital and Zein Medical Complex in Khartoum State. A structure questionnaire was used to collect demographic and clinical data. ELISA was done to determine the presence of EBV virus IgM and IgG antibodies. The Results: Among 90 participants, 60 cases with systemic lupus erythematous and 30 as controls, the age range of cases and controls was between 18-60 and 19-60 years respectively, the two groups of participants serum IgG seropositivity for EBV which revealed interpretation of result positive (4(10%) vs 7(20%)) and negative (56(90%) vs 23(80%)).Therefore, EBV IgG results were shown significantly correlation between age interpretation participants (p.value= 0.039) (Table 4.1). In addition the two groups of participants serum IgM seropositivity for EBV which revealed interpretation of result scores positive (1(0%) vs 4(10%)) and negative (59(100%) vs 26(90%)). However, IgM results were shown no significantly correlation between age interpretation participants (p.value = 0.612). Conclusion: The study showed that SLE is more abundant females than males in addition; the chronic infection or reactivation of EBV has a pathogenic role as an environmental trigger inducing or promoting the development of SLE.

مستخلص الدراسة الخلفية: مرض الذئبة الحمراء هو مرض مناعي ذاتي معقد متعدد العوامل مع عرض سريري غير متجانس ، والذي يصيب النساء في كثير من الأحيان أكثر من الرجال. تم اقتراح علاقة بين المرض وفيروس الإبشتاين بار(EBV) حيث يصاب جميع مرضى الذئبة الحمراء تقريبًا بفيروس EBV (99.5٪) كماأن هناك نسبة كبيرة من البالغين الأصحاء مصابون به أيضًا (94.5%) الهدف: الكشف عن الأجسام المضادةمن نوع ( G) و (M)لفيروس الإبشتاين بار(EBV)بين مرضى الذئبة الحمراء في مستشفيات ولاية الخرطوم . الطريقة: أجريت دراسة الحالات والشواهد هذه في الفترة من ديسمبر 2020 إلى مارس 2021 في عيادة الروماتيزم بالمستشفى العسكري الطبي ومستشفى أم درمان التعليمي ومجمع الزين الطبي بولاية الخرطوم. تم استخدام استبيان هيكلي لجمع البيانات الديموغرافية والسريرية و تم إجراء ELISA لتحديد وجود الأجسام المضادة IgM و IgG لفيروسEBV. النتائج: من بين 90 مشاركا ، 60 حالة مع الذئبة الحمراء و 30 حالة من الشواهد حيث تراوحت الفئة العمرية للحالات والشواهد بين 18-60 و19-60 سنة على التوالي.أظهرت النتائج أن وجود الاجسام المضادة لفيروس الإبشتاين بار من نوع (G ) في مجموعتي المشاركين الحالات و الشواهد في الأجسام كانت النتيجة الإيجابية 4(10%)مقابل 7(20٪) وسلبي 56(%90) مقابل 23(80%) علي التوالي. و بالإضافة إلى أن نتائج أن وجود الاجسام المضادة لفيروس الإبشتاين بار من نوع M))كانت النتائج إيجابية1(%0)مقابل 4(10%) سلبي 59(100%) مقابل 26(90%)علي التوالي. لقد ظهرت نتائج وجود الاجسام المضادة لفيروس الإبشتاين بار من نوع ( G) أن هناك علاقة بين تقييم الاجسام المضاده والعمر بين المشاركين(( p.value =0.039) ومع ذلك ، لم تظهر نتائج وجود الاجسام المضادة لفيروس الإبشتاين بار من نوع ( M) أي علاقه بين تقييم الاجسام المضاده والعمر بين المشاركين(value = 0.0612.( p). الخلاصة:أظهرت الدراسة أن مرض الذئبة الحمراء منشتر عند النساء أكثر من الرجال ، بالإضافة الى أن الإصابة الحادة والمتكررة أو إستعادة النشاط لفيروس إبستاين بارا لها تلعب دور ممرض كبيئة محفزة أو معززة تساعد من تطور أو تحور مرض الذئبة الحمراء.