Islam Alhassan Mohammed Abdallah2019-11-212019-11-212017-11Al-Neelain Universityhttp://hdl.handle.net/123456789/15234A thesis submitted in partial fulfillment of the academic requirements for the degree of Master in Public HealthABSTRACT Background: Tuberculosis is serious bacterial infection affect mainly the respiratory system and could affect many other systems. It spread through air droplets and close prolong contact. It has been linked to many factors, especially large population, level of education and availability of preventive and curative measures. It has serious implication on health when it recurs, or patient develops multi-drug resistance (1). That is why study of factors associated with recurrence and drugs resistance is important, especially in third world country. The aim of the study was to assess the factors associated with recurrence and occurrence of TB multi-drug resistance in Port-Sudan City Nov 2017 Research methods: A descriptive cross-sectional study was conducted in three hospitals in Port-Sudan city, Red Sea state. Sample size was calculated using a specific formula and number of 151 patients were included. Questionnaires were administered, consent was obtained and relevant information (factors and association) were collected. Results: A number of 151 patients were interviewed. 62.3% were male of middle age group. Isolation percentage was 57% and recurrence rate was 29.8%. The main reason for non-compliance or missed dose was irregular drug supply (43%). HIV was tested only in 35.8%. Full MDR data in patients who had recurrent tuberculosis were not available, only 8.6% found to have MDR. The only positive significant relationship was between people who missed doses and where they collect their medication (P. Value was .001). Conclusion: Recurrence rate was high and isolation status was not completely achieved, which have great association to each other and effect on occurrence of MDR. However, MDR appeared to be not considered in treatment of this patients study. Recommendation: Drug supply recommended to be available in areas with high prevalence of tuberculosis with good distribution. Multi-drug resistance test suggested to be done in patients with recurrence. الخلاصة: المقدمة: السل هو عدوى بكتيرية خطيرة تؤثر بشكل رئيسي على الجهاز التنفسي ويمكن أن تؤثر على العديد من الأنظمة الأخرى. ينتشرالسل من خلال قطرات الهواء وإغلاق الاتصال لفترات طويلة. وقد تم ربطه بالعديد من العوامل ، خاصة العدد الكبير من السكان ، ومستوى التعليم ، وتوافر الإجراءات الوقائية والعلاجية. له تأثير خطير على الصحة عندما يتكرر أو يطور المريض مقاومة متعددة الأدوية. هذا هو السبب في أهمية دراسة العوامل المرتبطة بمقاومة التكرار والأدوية. الأهداف:  تقييم العوامل المرتبطة بتكرار ظهورمرض السل و مقاومته للأدويه في مدينة بورتسودان في نوفمبر ٢٠١٧ المنهجيه: أجريت دراسة مقطعية وصفية في ثلاثة مستشفيات في مدينة بورتسودان بولاية البحر الأحمر. تم حساب حجم العينة بإستخدام معادله معينه و كان عدد المرضى١٥١ مريض. كان الاستبيان يدار من قبل الباحث ، وتم الحصول على الموافقة وتم جمع المعلومات ذات الصلة (العوامل والجمعيات).   النتائج: تمت مقابلة ١٥١ عدد من مريضا. كان ٦٢.٣ ٪ من فئة الذكور في منتصف العمر. كانت نسبة العزلة ٥٧٪ وكان معدل تكرار الإصابة ٢٩.٨ ٪. كان السبب الرئيسي لعدم الامتثال أو الجرع الفائتة هو عدم وجود إمدادات كافيه للأدويه (٤٣٪). تم فحص فيروس نقص المناعة المكتسبه في ٣٥.٨ ٪. لم تتوفر البيانات الكاملة للمقاومه المتعدده للأدويه في المرضى الذين لديهم مرض السل المتكرر ، وجدت ٨.٦ ٪ فقط لديهم مقاومة الأدويه المتعدده. كانت العلاقة الإيجابية الوحيدة المهمة هي بين الأشخاص الذين فقدوا الجرعات ومن أين يأخذون أدويتهم (P.value = .001) الاستنتاج: كان معدل رجوع السل مره أخرى عالي ولم تتحقق حالة العزلة التامه، والتي لها ارتباط كبير مع بعضها البعض وتأثيهار على حدوث مقاومة الأدويه المتعدده. ومع ذلك ، يبدو أن مقاومة الأدويه المتعدده لم تؤخذ في عين الإعتبار في علاج حالات الدراسه. توصية:يوصى بتوفير ادوية علاج السل خصوصا الى المناطق المنتشر بيها مرض السل. كما يوصي يوصى فحص المقاومة للادوية المتعددة للمرضى الذين يعاودهم السل.  Public HealthHealthTuberculosisFactors Associated with Recurrence of Tuberculosis And Occurrence Of Multi-Drug Resistance Tuberculosis Among Patients In Three Hospitals In PortSudan City.Thesis