Eye problems in children at Makkah eye complex

Abstract

Abstract The aim of this study is to evaluate the most common ocular and nonocular abnormalities leading to low vision and the most common causes of visual acuity loss among children, also find the most common systemic diseases that cause ocular manifestation, to find the most common refractive errors, and the visual acuity in children. The data reviewed include 3128 child (1601 males and 1527 females) from records of pediatric clinic in Makkah eye complexKhartoum to patients who attended in period from 1/1/2013 to 30/6/2013. The data included: ages, genders, systemic associations, visual acuities, refractive errors, outer and inner eye problems and if this problems monocular or binocular. The results achieved were analyzed by using descriptive statistics to obtain the frequencies and percentages by use of SPSS 16 program. The distribution of the subjects included in the study is found 51.2% males and 48.8% females. The results showed 34.5% age ranged from birth to six year, 27.6% ranged from 2 to 3 years of ages, and 37.9% of patients have ages ranged from 4 to 6 years. Most common ocular abnormalities are inflammatory and allergy conditions such as conjunctivitis (38.1% right eye and 38.2% left eye), spring catarrh (10.3% both eyes), allergy (5.2% both eye), and nasolacrimal duct obstruction (4.7% right eye and 4.4% left eye). The most common ocular abnormalities leading to visual acuity loss were cataract (3.6% right eye and 3.5% left eye), glaucoma (1.7% both eyes), optic atrophy (1.1% both eyes), cortical blindness (0.8% both eyes), corneal opacity (0.7% right eye and 0.4% left eye), and corneal ulcer (0.5% both eyes), there are many cases of ocular muscles disorders, the most common ocular muscles disorders are esotropia (5.7% right eye and 6.1% left eye), exotropia (2.2% right eye and 2.0% left eye), and ptosis (0.5% right eye and 0.6% left eye), 15% of patients right eyes and 15.2% left eyes don’t have any abnormal defect except refractive errors in some cases. 3.9% from study sample have low vision. The most common causes of low vision are cataract (47.9% right eye and 50% left eye), glaucoma (10.4% both eyes), optic atrophy (6.2% both eyes), refractive amblyopia (6.2% both eyes), spring catarrh (4.2% both eyes), corneal opacity (2.1% both eyes), corneal ulcer (2.1% both eyes), keratitis (2.1% both eyes), subluxated lens (2.1% both eyes), and optic disc coloboma (2.1% both eyes). 10.4% of low vision cases have esotropia and 2.1% have exotropia. The vision ranged from 6/6 (1.00) to no perception of light NPL (total blindness) that distributed as follow: 36.2% both eyes ranged from 6/6 (1.00) to 6/12 (0.50), 1.2% both eyes ranged from 6/18 (0.33) to 6/60 (0.10), 0.8% right eye ranged from 3/60 (0.05) to CF and 0.7% 3 for left eye, 0.8% right eye ranged from HM to NPL and 0.9% for left eye, and 61% of patients uncooperative to visual acuity test. Most common patients in this study was emmetropic (77.4% right eye and 78% left eye) then hypermetropia (10.6% right eye and 10.4% left eye), astigmatism (2.9% right eye and 2.8% left eye), and myopia (2.7% both eyes), also 6.5% of patients right eye undetected refractive errors and 6% for left eyes. Most common systemic associations of ocular problems in this study are meningitis (0.4%), global developmental delay (0.4%), cerebral palsy (0.3%), and vitamin A deficiency (0.3%), meningitis, global developmental delay, and cerebral palsy usually associated with cortical blindness, vitamin A deficiency that associated with night blindness, 97.2% of patient weren’t associated with systemic diseases. Key words Visual abnormalities, visual acuities loss, systemic associations, refractive error, outer and inner eye problems, and low vision. 4 مستخلص الدراسة الهدف من هذه الدراسة هو معرفة معظم المشاكل البصرية المنتشرة عند الأطفال, معرفة أكثر المشاكل المسببة لضعف الإبصار, معرفة الأمراض المصاحبة للمشاكل البصرية, إيجاد الأخطاء البصرية وحدة الإبصار عند الأطفال. البيانات التي جمعت تتضمن 3128 طفل (1601 ذكر و 1527 أنثى) جمعت من سجلات عيادة الأطفال في مجمع مكة لطب العيون-الخرطوم للمرضى الذين حضروا للعيادة في الفترة من 1/1/2013 حتى 30/6/2013, المعلومات التي جمعت تتضمن العمر, النوع, الأمراض المصاحبة, حدة الإبصار, الأخطاء البصرية, مشاكل العين الخارجية والداخلية وإذا كانت هذه المشاكل أحادية أو مزدوجة. تم استخدام برنامج التحليل الإحصائي اس بي اس اس 16 لتحليل النتائج بواسطة الإحصاء الوصفي ثم ايجاد التكرار والنسبة المئوية. توزيع الأطفال الذين تشملهم الدراسة يتضمن 51.2% ذكور و48.8% إناث. النتائج أوضحت أن 34.5% من المرضى تتراوح أعمارهم من يوم إلى سنة, 27.6% من المرضى تتراوح أعمارهم من سنتين إلى 3 سنوات و37.9% من المرضى تتراوح أعمارهم من 4-6 سنوات. أغلب المشاكل البصرية هي الالتهابات وحالات الحساسية كالتهاب الملتحمة (38.1% للعين اليمنى و 38.2% للعين اليسرى), الرمد الربيعي (10.3% لكلا العينين), الحساسية (5.2% لكلا العينين), وانسداد القناة الأنفية الدمعية (4.7% للعين اليمنى و4.4% للعين اليسرى). أغلب المشاكل البصرية المؤدية لتدني الرؤية هي: المياه البيضاء (3.6% للعين اليمنى و3.5% للعين اليسرى), الجلوكوما أو المياه السوداء (1.7% لكلا العينين), ضمور العصب البصري (1.1% لكلا العينين), العمى القشري (0.8% لكلا العينين), عتامة القرنية (0.7% للعين اليمنى و0.4% للعين اليسرى), وقرحة القرنية (0.5% لكلا العينين). هناك عدد من المشاكل البصرية في عضلات العين أغلبها الحول الداخلي (5.7% للعين اليمنى و 6.1% للعين اليسرى), الحول الخارجي (2.2% للعين اليمنى و2% للعين اليسرى), وتدلي الجفن (0.5% للعين اليمنى و0.6% للعين اليسرى), 15% من المرضى ليس لديهم أي مشاكل بصرية في العين اليمنى و15.2% في العين اليسرى عدا الأخطاء الانكسارية في بعض الحالات. 3.9% من عينة الدراسة لديهم تدني في الرؤية. أغلب الأسباب المؤدية لتدني الرؤية هي المياه البيضاء (47.9% للعين اليمنى و50% للعين اليسرى), الجلوكوما أو المياه السوداء (10.4% لكلا العينين), ضمور العصب البصري (6.2% لكلا العينين), كسل العين الناتج عن الأخطاء الانكسارية (6.2% لكلا العينين), الرمد الربيعي (4.2% لكلا العينين), عتامة القرنية (2.1% لكلا العينين), قرحة القرنية (2.1% لكلا العينين), التهاب القرنية (2.1% لكلا العينين), خلع العدسة (2.1% لكلا العينين), ثلامة القرص البصري (2.1% لكلا العينين). 10.4% من حالات ضعف الابصار تعاني من حول للداخل و 2.1% من حول للخارج. حدة الإبصار تتراوح من 6/6(1.00) إلى عدم القدرة على رؤية الضوء (العمى الكلي) تتوزع كالآتي: 36.2% من كلا العينين لها حدة إبصار تتراوح بين 6/6 (1.00) إلى 6/12(0.50), 1.2% من كلا العينين لها حدة إبصار تتراوح من 6/18 (0.33) إلى 6/60 (0.1), 0.8% للعين اليمنى لها حدة إبصار تتراوح من 3/60 (0.05) إلى القدرة على عد الأصابع و7% للعين اليسرى, 0.8% من العين اليمنى لها حدة إبصار تتراوح بين القدرة على رؤية حركة اليد إلى عدم القدرة على رؤية الضوء و 9% للعين اليسرى, 61% من المرضى غير متعاونين لعمل اختبار حدة الإبصار. معظم المرضى في هذه الدراسة ليس لديهم خطأ بصري (77.4% للعين اليمنى 78% للعين اليسرى), ثم طول النظر (10.6% للعين اليمنى و10.4% للعين اليسرى), اللابؤرية (2.9% للعين اليمنى و 2.8% للعين اليسرى), وقصر النظر (2.7% لكلا العينين), كما أنه 6.5% من العين اليمنى للمرضى لم يتمكن من إيجاد الخطأ الانكساري لها و 6% للعين اليسرى. أغلب الأمراض المصاحبة للمشاكل البصرية في هذه الدراسة هي: التهاب السحايا (0.4%), تأخر النمو (0.4%), الشلل الدماغي (0.3%) ونقص فيتامين أ (0.3%), التهاب السحايا, تأخر النمو, والشلل الدماغي كان مصاحبا للعمى القشري (الدماغي), نقصان فيتامين أ كان مصاحبا للعشى الليلي, 97.2% من المرضى ليس لديهم أي أمراض مصاحبة للمشاكل البصرية. الكلمات المفتاحية المشاكل البصرية, ضعف حدة الإبصار, الأمراض المصاحبة, الأخطاء البصرية, صحة العين, ضعف الإبصار.