Effect of suit therapy on sitting development in spastic Cerebral palsy in AL-Neelain faculty physiotherapy in outpatient clinic (November- May 2020)

Abstract

Abstract

▪ Cerebral palsy is a childhood condition in which there is a motor disability caused by a static, non-progressive lesion in thedeveloping brain. It is classified clinically based on the changes in muscle tone into spastic, dyskinetic, hypotonic, ataxic and mixed cerebral palsy. • Objective: to Effect of suit therapy on sitting development in spastic Cerebral Palsy. • Methodology: This is a quasi-randomized study conducted in the outpatient Clinic of Faculty of Physiotherapy at AL-Neelain University. Total converge were recruited and divided randomly into two groups; (experimental): received physical exercises with suit therapy and, (control): received physical exercises alone. Both group were treated for 16 weeks 2hours/3days per week all children were tested by the gross motor function measure (GMFM),and modified Ashoworth scale at baseline, after each week and at the completion of the study at 16 weeks of treatments. Data was analyzed by SPSS (version 16). • Results: The results of the study demonstrated that CP children who received therapy by intensive suit showed dramatically improvement in sitting development in both group ( control group) p value (0.05), (experimental group) , p value( 0.092), Regarding improvement of spasticity, the experimental group showed highly statistically significant difference (p= 0.04) in contrast to comparison group (p= 0.08) • Conclusion and recommendations: intensive suit therapy bring significant improvement in sitting, strength , balance and spasticity .We recommend that suit therapy should be included in physiotherapy treatment for patients with cerebral palsy, and further studies need to be conducted to show the effect of suit therapy in combination with exercises and the long term effect for repetitive interventions.

مستخلص البحث • المقدمة :الشلل الدماغي هو حالة تحدث في الطفولة فيها يعاني الطفل من عجز حركي ناجم عن ضرر ثابت غير متفقدم في الدماغ , يصنف سريريا علي اساس التغيرات في العضلات الي تشنجي , خلل الحركة , خافض التوتر , ترنحي و مختلط يتاثر الطرف العلوي بشكل متكرر عند الاطفال المصابين با الشلل الدماغي يعاني العديد من الاطفال من صعوبات خفيفة في الحركات الدقيقة كما الشلل المزدوج في حين يعاني اخرون بشكل اكبر (شلل نصفي او شلل رباعي ).

• الهدف:الهدف من هذه الدراسة هو تقييم تأثير علاج بدلة الفضاء العلاجية مقارنة مع العلاج الطبيعي التقليدي في الجلوس لللاطفال الشلل الدماغي التشنجي .

• طرق البحث: تم اجراء دراسة شبه عشوائية أجرتْ في العيادة الخارجيةِ للكليّةِ العلاج الطبيعي في جامعةِ النيلين : اشترك فيها 30 طفل مصاب بشلل الدماغي التشنجي تم اختيارهم بشكل عشوائي إلى مجموعتين؛مجموعة الاولي (دراسة)، تم استخدام البدلة العلاجية , ومجموعة التانية (مراقبة) تلقت تمارين علاجِ طبيعي كلتا المجموعات تم تقيمهم بعد نهاية كل اسبوع من العلاج , بواسطة استخداممقياس الوظيفة الحركية GMFM للقوّةِ والمرونةِ , بمِقياسِ تقييم , scal Ashworh البيانات حُلّلتْ مِن قِبل التحليل الاحصائي SPSS (نسخة 16).

• النتائج: نتائج الدراسةِ بَيّنتْ بأنَّ اطفال الشلل الدماغي التشنجي الذين تلقوا العلاج المكثف َ ببدلة العلاجية نلاحظ تحسن في التطور الجلوس و التوازن في 16 إسبوعِ. بينما يوضح مقياسِ (جي إم إف إم) التحسينَ بشكل جيد في الجلوس , هناك ارتباط ذات دلالة إحصائية في المجموعتين (مجموعة الاولي) قيمة p(0.003)،بينما (مجموعة التانية ) قيمةp (0.05)، بينما بخصوص مجموعة الشد التشنجي ( spasticity ) الدراسية نلاحظ إختلافَ في دلالة إحصائيةحيث قيمة p ( 0.04 ( با لمقارنة مع مجموعةِ المقارنةِ الاخري حيث قيمة p( 0.08)

• الخلاصة والتوصيات:نتائج الدراسة اثبتت بان العلاج المكثف ببدلة الفضاء العلاجية قد اثبتت فعاليتها في تطور الجلوس و التوازن للاطفال الشلل الدماغي التشنجي . • للذلك نَوصي بتضمين البدلة العلاجية ضمن خطط جلسات العلاج الطبيعي لاطفال وضروة عمل دراسات اخري لمعرفة تاثيرها عند اضافتها مع التمارين العلاجية وتاثيرها علي المدي الطويل مع التدخل المستمر.