The effect of horizontal hetrotropia surgery in corneal topography

Abstract

Abstract Aim: This study is aimed to determine the effect of horizontal heterotropia surgery in corneal topography in the period from October 2014 to May 2016 in Khartoum at Makkah eye complex Alreid branch. Material and Methods: The sample included (60) patients (96) eyes, 40% males and 60% females for medial rectus recession and 30% male and 70% female for lateral rectus recession, demographic data included (gender, age, type of heterotropia, angle of deviation by prism and amount of heterotropia surgery in mm) collected from the routine eye examination done by ophthalmologist; the corneal power and corneal astigmatism was measured by corneal topography instrument before and after surgery. Results: In k-reading, the mean of k1 before surgery was (42.86±1.57) and (42.86±1.90) after surgery, and the mean of k2 before surgery was (42.21±1.88) and (41.69±1.71) after surgery for medial rectus recession, on the other hand the mean of k1 before surgery was (43.60±1.35) and (42.86±1.56) after surgery, and the mean of k2 before surgery was (42.64±1.56) and (41.95±1.66) after surgery for lateral rectus recession, So that after horizontal hetrotropia surgery the corneal power does not change with no significant difference found in k1 and decrease in k2 with significant difference for medial rectus recession, for lateral rectus recession the corneal power was decreased in both k1 and k2 with significant differences. Regard to corneal astigmatism, for medial rectus recession the mean differences of cylinder was (0.182) before surgery and (0.261) after surgery and the mean differences of axis was (0.029) before surgery and (0.027) after surgery, on the other hand for lateral rectus recession, the mean differences of cylinder was (0.045) before surgery and (0.089) after surgery and the mean differences of axis was (0.011) before surgery and (0.011) after surgery, so that after horizontal hetrotropia surgery the corneal astigmatism power increased for both medial rectus recession and lateral rectus recession, while the corneal astigmatism axis decreased for medial rectus muscle recession and does not change for lateral rectus muscle recession, and the differences of cornea astigmatism power and axes before and after surgery were significant. Conclusion: The study showed that patients with horizontal hetrotropia tend to have flat cornea, and tend to have significant changes in cornea astigmatism after surgery. Key words: Medial rectus recession, Lateral rectus recession, Corneal topography.

جامعة النيلين الدراسات العليا تأثير عملية الحول الأفقي على طبوغرافية القرنية إعداد / مكارم الحافظ عبد الرحمن الرشيد إشراف / د. نهى محمد فتح الرحمن محجوب

ملخص الدراسة الهدف: هذه الدراسة هدفت الى تحديد تأثير عملية الحول الأفقي على طبوغرافية القرنية خلال الفترة من أكتوبر 2014 الى مايو 2016 في الخرطوم مجمع مكة لطب العيون فرع الرياض. المواد و الطرق: العينة تضمنت (60) مريض (96) عين، 40% من الذكور و 60% من لإناث بالنسبة لعملية تضعيف العضلة الداخلية للعين ، بينما 30% من الذكور و 70% من الإناث بالنسبة لعملية تضعيف العضلة الخارجية للعين ، المعلومات الديمغرافية تضمنت ( النوع، العمر، نوع الحول الأفقي، زاوية الانحراف تم قياسها بالمنشور، درجة عملية الحول الأفقية بالملمتر) أخذت من فحص العين الروتيني المعمول بواسطة طبيب العيون، بينما قوة القرنية ولا بؤرية القرنية تم قياسهم بجهاز طبوغرافية القرنية قبل و بعد العملية. النتيجة: في قرأة قوة القرنية، متوسط قوة تحدب القرنية قبل العملية كان (1.57±42.86) و (1.90±42.86) بعد العملية، و متوسط قوة تسطح القرنية قبل العملية كان (1.88±21.42 (و (1.71±41.69) بعد العملية لتضعيف عضلة العين الداخلية، في الجانب الآخر متوسط قوة تحدب القرنية قبل العملية كان (43.60±1.35) و (42.86±1.56) بعد العملية، و متوسط قوة تسطح القرنية قبل العملية كان (42.64±1.56) و (41.95±1.66) بعد العملية لتضعيف عضلة العين الخارجية، لذلك بعد عملية الحول الأفقية، قوة القرنية لم تتغير مع عدم وجود اختلاف كبير و هذا وجد في قوة تحدب القرنية، و قلت في قوة تسطحها مع اختلاف كبير بالنسبة لعملية تضعيف عضلة العين الداخلية بينما في عملية تضعيف عضلة العين الخاجية قلت قوة تحدب و تسطح القرنية مع اختلاف كبير. اعتبارا للابؤرية القرنية، بالنسبة لتضعيف عضلة العين الداخلية، متوسط إختلاف قوة اللابؤرية كان (0.182) قبل العملية و (0.261) بعد العملية و متوسط إختلاف المحور كان (0.029) قبل العملية و (0.027) بعد العملية، في الجانب الآخر بالنسبة لتضعيف عضلة العين الخارجية متوسط إختلاف قوة اللابؤرية كان (0.045) قبل العملية و (0.089) بعد العملية و متوسط إختلاف المحور كان (0.011) قبل العملية و (0.11) بعد العملية، لذلك بعد عملية الحول الافقية قوة لا بؤرية القرنية زادت بالنسبة لعملية تضعيف عضلة العين الداخلية و الخارجية معآ، بينما محور لا بؤرية القرنية قل بالنسبة لعملية تضعيف عضلة العين الداخلية و لم يتغيير بالنسبة لعملية تضعيف عضلة العين الخارجية ، و الاختلاف في قوة و محور لا بؤرية القرنية قبل و بعد العملية كبير. الخلاصة:خلصت الدراسة الى أن المرضى بعد عملية الحول الأفقية يميلون لاكتساب تسطح في طبوغرافية القرنية و تغيير كبير في لابؤرية القرنية. كلمات مفتاحية: عملية تضعيف عضلة العين الداخلية، عملية تضعيف عضلة العين الخارجية، طبوغرافية القرنية.