Immediate Effect Of Mulligan Lumbar SNAG In non-specific Acute Low Back Pain Patients In Alneelain University Faculty Of Physiotherapy Outpatient Clinic May 2017- March 2018

Abstract

Abstract Background: Low back pain is a common neuro-musculoskeletal problem affecting 80% of population worldwide at some point in their life and causes significant disability with loss of productive working hours Objective: To assess the efficacy of Mulligan lumbar SNAG in pain and ROM in patients with non-specific acute low back pain. Methodology: This is a randomized control trials recruited 30 patients with low back pain attended to Clinic of Faculty of Physiotherapy in AL-Neelain University during May- August 2017 and they were identified as having age between 18-30 years and have non-specific acute low back pain. The study population were classified into two groups according to type of intervention; group A: experimental group received Mulligan lumbar SNAG technique, and group B who received only therapeutic Ultra sound, without being subjected to an exercise. The two groups were assessed before and after intervention in the two groups in regard to ROM by using Tip of finger To Floor test and level of pain by using visual analog scale (VAS). Data was collected by using pre-design questionnaire, and then analyzed by using SPSS. Chi- square test was used for cross tabulation at 95% confidence interval and 0.05 margin of error (P value). The Result: Among participants, males were 73.3% while females were 26.7%, majority of them (46%) had age of 26-30 years. Pain assessment reported mean SD of 3.201.740 in pre VAS in Group A versus 1.531.356 post mulligan technique VAS in the same group, the P value was (0.000). ROM assessment reported mean+SD of 14.67+6.565 in pre FTF test versus 10.67+5.273 after mulligan technique; the P value was (0.000). In group B, pain assessment reported mean+SD of 4.20+1.612 in pre VAS versus 3.53+1.598 post Ultrasonic therapy post-VAS, the P value was (0.126). In group B, ROM assessment reported mean+SD of 14.47+6.457 in pre FTF test versus 13.37 6.235 post Ultrasonic therapy, the P value was (0.063). Conclusion: Our study concluded that, Mulligan lumbar SNAG is effective in treatment of pain and increase ROM in patients with nonspecific acute low back pain when compared with therapeutic .

مستخــلص البحث

المقدمة: آلام أسفل الظهر هي مشكلة عصبية هيكلية شائعة تؤثر على 80٪ من السكان في جميع أنحاء العالم في مرحلة ما من حياتهم وتسبب إعاقة كبيرة مع فقدان ساعات العمل المنتجة. الهدف من الدراسه: تقييم فعالية تقنية موليقان للالم ومدى الحركة للذين يعانون من آلام أسفل الظهر الحاد غير المحددة. المواد والأساليب: تم اجراء تجربة عشوائية في العيادة الخارجية بكلية العلاج الطبيعي بجامعة النيلين. اشترك فيها 30 مريض تم اختيارهم وتوزيعهم عشوائيا إلى مجموعتين؛ المجموعة الأولى فيها 15 مريض )تجريبية أ( تلقت)تقنية موليقان البطنية SNAG) ، و المجموعة الثانية )مراقبة ب(الذين تلقوا فقط موجات صوتية علاجية تم تقييم المجموعتين قبل وبعد التدخل فيما يتعلق بمدى الحركة باستخدام مؤشر FTF ومستوى الألم باستخدام مقياس (VAS) ، تم ادخال و تحليل البيانات بواسطة برنامج التحليل الاحصائي( (SPSS النتائج: أبدت( المجموعة أ)تحسنا ملحوظا في كل من نطاقي المدى الحركي ، والألم في نفس المجموعة بعد تقنية موليقان وقبلها. أما بخصوص المدى الحركي؛ فإن مقياس FTF قد أبدى فرقا كبيراً ذا دلالة احصائية واضحة في المجموعة أ قيمة P = 0.000 و في )المجموعة ب ( قيمة P .=0.63 و بخصوص الألم ؛فإن مقياس VAS أيضا أبدى فرقا كبيرا ذا دلاله إحصائيه بين المجموعتين ؛ في المجموعة أ قيمة P = 0.000 و في المجموعة ب قيمة. P = 0.126 الخلاصة: خلصت الدراسة إلى أن تقنية موليقان القطنية (SNAG)قد أثبتت فعاليتها في علاج الألم والمدى الحركي لمرضى آلام أسفل الظهر الحاد غير المحدد