VISUAL OUTCOMES AND PATIENT’S SATISFACTION AFTER ICL AND TICL CORRECTION FOR MODERATE TO HIGH MYOPIA AND MYOPIC ASTIGMATISM

Abstract

ABSTRACT The study aimed to determine pre and postoperative visual outcomes, patient’s satisfaction, correlations between satisfaction’s scale and clinical parameters, evaluate visual symptoms, and to identify factors that motivate patients to seek ICL and TICL for high myopia and myopic astigmatism. This prospective study included 204 eyes of 112 patients (79 females and 33 males) who had undergone ICL and TICL treatment to correct myopia and myopic astigmatism, their ages ranged between 18 and 45 years participating in the Yemen Magrabi Eye Hospital (Sana’a). The procedures were performed by two surgeons. Clinical data from pre and postoperative examinations documented included uncorrected visual acuity (UCVA), best spectaclecorrected visual acuity (BSCVA), intraocular pressure (IOP), and refraction. Subjective patient satisfaction evaluation of the treatment was assessed by a questionnaire self-administered by patients at 3 months postoperatively. II The study revealed the following results: The preoperative mean manifest refraction spherical equivalent (MRSE) in myopia was -9.66 ±3.96 D and mean manifest cylinder was 1.85±1.33 D. At 3 months of ICL surgery, the spherical equivalent in myopia and cylinder was - 0.31±0.56 D and 0.32±0.53 D respectively. 26.5% of eyes had MRSE between (-0.25 and -0.50D) 8.8% had a MRSE of (-.75 to -1.00D), 4.0% had a MRSE between (-1.25 and -2.00D) and only 2.4% had a MRSE between (-2.25 and - 4.00D) of the targeted correction. At 3 months postoperatively, 24.5% of eyes (n=50) with 20/20 UCVA compared to 10.3% of eyes (n=21) with 20/20 preoperative BSCVA. The study showed means IOP were 13.6±2.39 ranged (10 to 19 mmHg) preoperatively, and 15±2.52 ranged between (10 and 21 mmHg) postoperatively, no significant difference. The mean score for the overall satisfaction was 2.67±0.45 (SD) (scale 1 to 3). A total of 98.2% of patients were happy with their surgery, 99.9% considered their main goal of surgery achieved, all patients 100 % recommends ICL treatment to a friend. Satisfaction with uncorrected vision was 2.56±0.59 (SD). A total of 15.2% of patients (n=17) reported complaint of haloes, 13.4% (n=15) reported complaint of perception of stars around lights, and 23.2% (n=26) had complaint of glare. The present study showed significant positive correlations between global satisfaction and mean post-op UCVA(r = 0.228, P = 0.029), also showed significant negative correlation between global satisfaction and mean post-op SE (r = -0.261, P = 0.012). III Self-perceived uncorrected vision after ICL surgery for the correction of myopia and myopic astigmatism appears to be very good and is related to the postoperative residual error. The findings of this study were consistent with other studies and confirmed that ICL achieved high patient satisfaction with only a small numbers of dissatisfied patients. This study suggested that ICL and TICL is an effective procedure for the treatment of moderate to high myopia and myopic astigmatism with comparable refractive and visual outcomes. Key words Implantable collamer lens, myopia, Refraction, Vision, Visual acuity, Overall satisfaction, Correlations. IV بسم هللا الرحمن الرحيم جامعة النيلين كلية الدراسات العليا علوم البصريات النتائج البصريه و رضاء المرضى بعد عملية زراعة العدسات الالصقه لتصحيح قصر النظر البؤري والالبؤري بحث لنيل درجة الماجستير في علوم البصريات الخلاصة هدفت الدراسة لتحديد مستوى رضى المرضى ، جودة الرؤيا المحسوسة ذاتيا، و تحديد االرتباط بين معايير الرضى والمقاييس العيادية وتقييم األعراض البصريه وتمييز العوامل التي تدفع المرضى للبحث عن عملية زراعة العدسات الالصقه لتصحيح قصر النظروقصر النظر الالنقطي . أجريت هذه الدراسه المنظوره على 402 من عيون 114 مريض )97 من اإلناث و33 من الذكور( تتراوح أعمارهم بين 11 إلى 24 سنه من الذين أجريت لهم عمليات زراعة عدسات الصقه بمستشفى المغربي للعيون بصنعاء العاصمه اليمنيه. تضمنت الدراسة فحوصات قبل وبعد العملية كاالتي: حدة االبصار غير المصححة، حدة االبصار المصححه بالنظارة و الحالة االنكسارية للعين،كما تم فحص ضغط العين قبل وبعد العمليه. أيضا تم تقويم مستوى رضى المريض V الشخصي بواسطة إستبيان تمت اإلجابه عليه بواسطة المريض نفسه بعد ثالثه أشهر من تاريخ عملية زراعة العدسات لتصحيح النظر. أظهرت الدراسة النتائج التالية: قبل العمليه كان متوسط قصر النظر البؤري96.3 ±66.9 -دايوبتر و متوسط قصر النظر .دايوبتر1.85±1.33 الالبؤري بينت الدراسة بعد ثالثه شهور من تصحيح النظر بزراعة العدسات الالصقه االتي: كان متوسط قصر النظر البؤري بعد العمليه 56.0±31.0- دايوبتر و قصر النظر الالبؤري 53.0±32.0دايوبتر. وقد كان 119( 2.49 )%من عيون المرضى لم تكن بها أي أخطاء إنكساريه بعد العمليه, 4..4%من عيون المرضى كانت ضمن الحالة االنكسارية)-4.0و44.0 )دايوبتر و1.1 %من العيون كانت ضمن )-94.0و- 00.1)دايوبتر من التصحيح المستهدف. ووجدت حدة اإلبصار بعد العمليه 40|40عند 4.42( %عدد=40 )مقارنة ب 3.10 % )عدد=41 )قبل العمليه. كما أظهرت نتائج الدراسه أنه اليوجد أي إختالف ذو أهميه بين متوسط ضغط العين قبل وبعد العمليه. بينت الدراسة ايضا ان متوسط نتيجة الرضاء العام للمرضى كانت عاليه 24.0± 9..4 بمعيار من )1 إلى 3 ، )وأن ما نسبته 4.71 % من المرضى كانوا أسعد في حياتهم العامه بالعملية التي أجريت لهم، وإن 9.99 %إعتبروا الهدف الرئيسي من العملية قد تحقق، هذا على الرغم أن 4.14 %من المرضى يشتكون من وجود هاالت ضوئيه حول االضواء و أن 4.43 %من المرضى يشكون من جهرة الضوء وما يصاحبه من عدم الراحه إال أن جميع المرضى وبدون إستثناء سوف ينصحون اصدقائهم بعمل تصحيح قصر النظر بعملية زراعة العدسات الالصقه لقناعتهم بجدواها. VI كشفت الدراسه وجود إرتباط بين الرضاء العام للمرضى ومتوسط حدة االبصار بعد العمليه (029.0 = P, 228.0 = r(ووجد أيضا وجود إرتباط عكسي بين الرضاء العام للمرضى مع متوسط قصر النظر البؤري بعد العمليه بمقاييس االرتباط .(r = -0.261, P = 0.012) وضحت الدراسة ان الرؤية غير المصححة المحسوسة ذاتيا بعد عملية تصحيح قصر النظر البؤري والالبؤري بزراعة العدسات كانت جيدجدا وذات عالقة بالخطأ االنكساري بعد العملية. من واقع نتائج هذه الدراسه أتضح أن عمليات زراعة العدسات الالصقه لتصحيح قصر النظر البؤري والالبؤري العالي والمتوسط كانت فعاله ومرضيه لمعظم المرضى وجاءت مطابقه ومشابهه لنتايج داراسات أخرى أجريت في هذا المجال. كلمات مفتاحية عملية زراعة العدسات الالصقه ، الحالة االنكسارية للعين، النظر، قصر النظر،حدة االبصار، الرضاء العام، االرتباطات.

Description

Thesis submitted for master degree in optometry and visual sciences

Keywords

MYOPIA

Citation

Endorsement

Review

Supplemented By

Referenced By