Nurses Competence Regarding Vascular Access Care Of Hemodialysis Patients in Governmental Hemodialysis Centers in Khartoum City in February to-May 2017

Abstract

Abstract Background: Kidney function loss interrupts the activity of every organ system; a well-functioning vascular access is a mainstay to perform an efficient hem dialysis procedure. Objectives: To study nurses competence regarding vascular access care of adult hemodialysis patients. Method :Descriptive hospital-based study conducted in (Insane specialized hospital ,Bash air hospital ,Dr.salma center for treatment of kidney disease) in hemodialysis unit, during the period from February to may 2017, 50 nurses included ,all of them were enrolled in the study , data was collected by questionnaire and checklist ,then analyzed by statistical package of social sciences and presented in tables and figures. Results: Forty eight percent of participants had experience years more than six years ,the level of knowledge among study group was good concerning indications of hemodialysis ,methods of access of hemodialysis ,complications of vascular access ,the fastest maturation period of vascular access and investigations needed for hemodialysis .While the performance was good during hemodialysis ninety two percent and there was no statistical significant between study group experience and their level of knowledge and performance. Conclusion: The study concludes that nurses good performance during hemodialysis.while they have poor performance pre and post hemodialysis. Recommendations: The study suggest to update knowledge level of the nurses regard routine care of central venous catheter , teaching patients regarding vascular access and improve attitude of the nurses regarding bleeding ,infection and thrombosis of vascular access of hemodialysis .Also to increase performance level pre and post hemodialysis.

مستخلص الدراسة المقدمة : ان فقدان وظائف الكلي يصنع خللا في نشاط اي جهاز في الجسم . منفذ الوصول للاوعية الدموية الذي يعمل بطريقة فعالة هو دعامة اساسية لاداء غسيل دموي فعال. الاهداف: تهدف الدراسة الي تقييم كفاءة طاقم التمريض فيما يخص الرعاية التمريضية لمنفذ الوصول للاوعية الدموية لمرضي غسيل الكلي البالغين . المنهجية: هذه دراسة وصفية سريرية تم اجراءها بمستشفي ابن سينا التخصصي,مستشفي بشائر الجامعي ومركز سلمي لعلاج امراض الكلي حيث شملت الدراسة خمسين ممرض وممرضة بطريقة العينة المتوفرة,حيث كانو متواجدين اثناء الدراسة ,تم استخدام استبيان واستمارة ملاحظة ,وتم التحليل بواسطة برنامج حزمة التحليل للعلوم الاجتماعية وتم عرضها في جداول واشكال هندسية. النتائج :ثمانية واربعون في المائة من المشاركين لديهم سنوات خبرة اكثر من ستة سنوات , وكان مستوي المعرفة جيد بين المشاركين تجاه دواعي استخدام الغسيل الدموي, طرق الدخول للاوعية الدموية للغسيل الدموي , مضاعفات منفذ الوصول للاوعية الدموية للغسيل الدموي ,اسرع فترة التئام لمنفذ الوصول للاوعية الدموية والفحوصات المطلوبة لعمل الغسيل الدموي. كان الاداء العملي جيدا اثناء فترة الغسيل الدموي بنسبة اثنان وتسعون في المائة وليس هناك علاقة ذات دلالة احصائية بين سنوات الخبرة للمشاركين ومستوي المعرفة والاداء العملي . الخلاصة: أوضحت الدراسة مستوي أداء عملي جيد اثناء الغسيل الدموي ومستوي أداء عملي سئ قبل وبعد الغسيل الدموي .

التوصيات: تقترح الدراسة تطوير مستوي المعرفة تجاه العناية بالقسطرة الوريدية للغسيل الدموي ,مخاطر الفشل والنزيف ,تعليم المريض كيفية المحافظة علي منفذ الدخول للاوعية الدموية وتطوير سلوك الممرض تجاه النزيف,الالتهاب والجلطة لمنفذ الدخول للاوعية الدموية للغسيل الدموي.وايضا زيادة مستوي الاداء العملي قبل وبعد الغسيل الدموي.