The Effectiveness of Nursing Counseling Intervention on The Social Adaptation Among HIV/AIDS Patients In Khartoum Teaching Hospital 2006-2011

Abstract

Abstract

This study aims to assess the Effectiveness of nursing Counseling Intervention on the social

adaptation among HIV/AIDS patients in voluntary Counseling Test Center (VCT) at Khartoum

Teaching Hospital. The method of the study is interventional programs consist of 24 sessions applied

in. intervention group compare with non intervention group. Tools for data collection which involve

Self Esteem Scale, Self concept scale, hospital anxiety and depression, social desirability, social

function sheet, assessment sheet for patients satisfaction during counseling sessions and assessment

.sheet to assess the program

Participants are HIV/AIDS patients at VCT Center in KTH. Inclusion criteria are adult HIV

/AIDS patients, receiving antiviral and willing to participate. Exclusion criteria are HIV/AIDS

patients not receiving antiviral, refused to participate and children. The sample size is 200 HIV/AIDS

patients (200 intervention and200 non interventions). Ethical considerations are involved in

application; for permission from the Hospital Authority to conduct the study was obtained and verbal

.informed consent of participants whom are given code numbers was attained

The research results are disseminated to the Voluntary Counseling Test Centers, to help HIV/AIDS

.patient to achieve social adaptation and live positively

The present study reveals that results in non intervention group which received standard

nursing care in self esteem scale, which measures attitude towards myself varies between 60-70% in

disagree and strongly disagree, this is indication to low self-esteem (table 4-1).However after the

implementation of the program in intervention group self-esteem of patients results varies between

70-75% in agree and strongly agree this indicates that the implementation of the program is very

effective in enhancing patients self-esteem (table 4 -8).

Also, the study shows that the results of self concept scales which measure physical selfmoral,

ethical-self, personal, family and social in non intervention group various between 75-85% in

strongly disagree (table 4-2), in spite of experimental group these results between 75-85% in agrees

and strongly agree an indication the increase in self-concept (table 4-9).

The study reveals that in the assessment of the program and patient satisfaction (tables 4-6/4-7)

there is low satisfaction in non intervention group, compare with high satisfaction and

responses(tables 4-13/4-14) in intervention group during counseling sessions.

Results of the study indicate marked improvement in patient's communication, interaction, span

of attention, socialization and social performance. This is supported by Roy Adaptation theory and

Orem Self care theory. Then this study proves the effectiveness of the constructed nursing counseling

program on the social adaptation of the chronically HIV/AIDS patient's (through a planned

therapeutic program) as well as the influence of the nursing role throughout the processes of treating

the chronically HIV/AIDS patients.

On the light of these study findings, it is recommended that nursing counseling program should

be implemented early to patients and their families, nursing counseling program should include selfcare,

coping strategies, problem solving, communication, decision making and assertiveness skills. A

counseling nursing program should be, established to qualify personnel to conduct counseling

sessions for the HIV/AIDS patients.

III

مستـخـلـص البحــث

تهدف هذه الدشراسة الي تقييم فعالية تدخل الشرشاد النفسي التمريضي علي التكيف

التجتماعي بين مرضى اليدز بمركز الشرشاد النفسي للفحص الطــوعي الختيــاشري

بمستشفي الخرطــوم التعليمـي.

تتخذ الدشراسة منهج البرامج التداخليه التي تتكون من أشربعة وعشرين تجلسة تطبق علي

مجموعة تجريبية (تداخلية) مقاشرنة بمجمموعة غير تداخلية تتضمن أدوات تجمع البيانات ،

مقياس إحترام الذات ، مقياس مفهوم الذات ، القلق والكتئاب الناتج عن التواتجد

بالمستشفي ، الرغبه التجتماعية ، إستماشرة الوظيفة التجتماعية ، إستماشرة تقييم شرضا

المرضى إثناء الجلسات الشرشادية وإستماشرة تقييم البرنامج.

المشاشركون مرضى اليدز بمركز الفحص الطوعي الختياشري بمستشفي الخرطوم

التعليمي معايير التضمين هي مرضى أيدز بالغين ، يتناولوا مضادات الفيروس ، والرغبه

في المشاشركة ، معايير الستبعاد هى مرضى أيدزل يتناولوا مضادات الفيروس غير

موافقين على المشاشركة والطفال حجم العينه مائتين مريض ايدز( مائتين مجموعة تداخلية

ومائتين غير تداخلية ). عُشرعيت العتباشرات الخليقية في طلب الدشراسة وتم الحصول علي

إذن من سلطات المستشفي لتجراء الدشراسة كما أخذت شفاهة الموافقة المستنيرة للمشاشركين

الذين أعطوا أشريقام ًا سرية ، ستوزع نتائج البحث علي مراكز الشرشاد النفسي للفحص

الطوعي الختياشري لمساعدة مرضى اليدز علي تحقيق التكيف التجتماعي ومماشرسة حياة

إيجابية .

كشفت الدشراسة أن النتائج في المجموعة الغير تداخلية التي تلقت شرعاية تمريضية

نموزتجية في تقدير الذات علي مقياس تقدير الذات الذي يقيس مويقف المريض تجاه ذاته ،

كشفت أن 60 - %70 %يتراوحون مابين غير موافقين وغير موافقين بشدة وهذا يشير الي

تدني إحترام الذات تجدول (1-4 (ومع ذلك تراوحت نسبة احترام الذات بين 70%

75 %موافقين وموافقين بشدة بين مجموعة المرضى بعد تنفيذ برنامج التدخل ممايشير الي

أن البرنامج كان في غاية الفعالية في تعزيز تقدير الذات لدى المرضى تجدول(4-8.(كما

بينت نتائج مقياس مفهوم الذات التي تقيس النواحي الجسمانية والمعنوية والخليقية

والشخصية والعائلية والتجتماعية. أن هذه النواحي في المجموعة الغير تداخلية تتراوج

IV

مابين 75 - %85 %غير موافين بشدة تجدول (2-4 (بينما تراوحت النتيجة في المجموعة

التداخلية بين 75 - %85 %موافقين وموافقين بشدة المر الذي يشير الي تحسين مفهوم

الذات تجدول (4-9.(

أوضحت الدشراسة فيما يختص بتقييم البرنامج من ناحية شرضا المرضى أثناء الرعاية

التمريضية تجدولين (6/4 – 7/4 ( أن نسبة الرضا متدنية بين أفراد المجموعة الغيرتداخلية

بينما يلحظ إشرتفاع نسبة الرضا والستجابة بين أفراد المجموعة التداخلية تجدولين(13/4–

.( 4/14

أثبتت الدشراسة فعالية برنامج الشرشاد النفسي التمريضي الموتجه فيما يتعلق بالتكيف

التجتماعي لمرضى اليدز المزمنيين ، كما تشير نتائج الدشراسة الي تحسن ملحوظ في

تواصل المرضى وتفاعلهم في دشرتجة إهتمامهم والندماج والداء التجتماعي ، يؤيد ذلك

نظرية شروئي للتكيف ونظرية الهتمام الذاتي لوشرم ، بالضافة الي ذلك أثبتت الدشراسة

فعالية برنامج الشرشاد النفسي التمريضي وتأثير دوشر التمريض خلل عمليات علج

مرضى اليدز المزمنيين وإخضاعهم لبرنامج علتجي موتجه ، علي ضوء نتائج هذه

الدشراسة نوصي بالتي :-

- ينبغي تطبيق برنامج اشرشاد نفسي تمريضي علي المرضى واسرهم في مرحلة

مبكرة.

- كما يجب أن يتضمن البرنامج المذكوشر مهاشرات الرعاية الذاتية واستراتيجيات التغلب

علي المشكلت والتواصل وصنع القراشر وتؤكيد الذات . ينبغي أن ينشأ برنامج

إشرشاد نفسي تمريضي لتأهيل الممرضين والممرضات لتجراء الجلسات الشرشادية

لمرضى اليدز.